Necə Diyet, Alkoqol və Obezite Sizin Riskinizə Töhfə
Gut artritin bir formasıdır ki, ani, şiddətli ağrı və eklemlerde iltihablı hücumlar, ən çox da böyük barmağdır. Bəzi amillər genetik və ya kronik böyrək xəstəliyi kimi xəstəliyə meylli olsa da, diet, spirt və piylənmə kimi kəslər dərin şəkildə kömək edə bilər.
Ümumiyyətlə, insanlar 30 və 50 yaşları arasında ilk hücumunu yaşayacaqlar.
Kişilər qadınlara nisbətən guta sahib olma ehtimalına baxmayaraq, qadınlarda risk menopozdan sonra əhəmiyyətli dərəcədə artacaq.
Pəhrizli səbəblər
Artritin digər formalarından fərqli olaraq, gut bədənin metabolizmasından immunitet sisteminə deyil, anormallıqlara səbəb olur. Gutun riski bir çox amillərlə - genetik, tibbi və həyat tərzinə aiddir - bir yerdə qanda ürik turşusu səviyyəsinin yüksəlməsinə, hiperurisemiya kimi deyilən bir vəziyyətə səbəb olur.
Yeməklərimiz gut simptomlarının inkişafında əhəmiyyətli rol oynayır. Bu, əsasən, Purin adlanan bir çox qida içərisində olan bir üzvi maddəyə aiddir. İstehlak edilən zaman, purin bədən tərəfindən pozulur və atık məhsula, urik turşusuna çevrilir. Normal şəraitdə, böyrəklər tərəfindən qandan süzülür və bədəndən sidiklə çıxarılırdı
Əgər bu baş verməsə və ürik turşusu yığmağa başlayırsa, birləşmənin kristallaşmış əmələ gətirdiyi və gut hücumuna gətirib çıxara bilər.
Bəzi qidalar və içkilər bunun üçün sıx tetikleyicidir. Onların arasında:
- Yüksək purinli qidalar gut üçün əsas risk faktoru hesab olunur. Bunlara orqan əti, donuz, dana və bəzi növ dəniz məhsulları kimi qidalar daxildir
- Pivə xüsusilə problemlidir, çünki pivə mayası, çox yüksək pürinli tərkibli tərkib hissəsi ilə hazırlanır. Alkoqol ürək turşusu səviyyəsinin istehsalını fəal şəkildə stimullaşdırdığından, ümumiyyətlə, qeyri-məhduddur.
- Yüksək fruktoza içkiləri, o cümlədən sodas və şirin meyvə içkisi, hiperurisemiyaya səbəb ola bilər, çünki konsentrat şəkərlər ürik turşusunun böyrəklərdən çıxarılmasını pozur.
Genetik səbəblər
Genetika, gut riski üçün əhəmiyyətli bir rol oynaya bilər. Herediter hiperürisemiya, böyrək funksiyasının pozulmasına gətirib çıxaran SLC2A9 və SLC22A12 mutasiyalarının səbəb olduğu bir nümunədir. Bu meydana gəldiyi zaman, böyrəklər ürik turşusunu süzür və sidik turşusu kristallarını qandan geri çəkirlər.
Ürək turşusunun nə qədər istehsal olunduğuna və nəticədə hiperürisemiyaya gətirib çıxardığı qədər tarazlığı qoruya bilməməsi.
Guta bağlı olan digər genetik xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:
- Qidalanma fruktoza intoleransı
- Kelley-Seegmiller sindromu
- Lesh-Nyhan sindromu
- Medullary kistik böyrək xəstəliyi
Tibbi səbəblər
Gut verməyə məcbur edə biləcək müəyyən tibbi şərtlər var. Bəzi xəstələr böyrək funksiyasını birbaşa və ya dolayısı ilə təsir edir, bəziləri isə anatomik iltihablı cavab ilə xarakterizə olunur, bəzi elm adamları isə urik turşusu istehsalını inkişaf etdirə bilirlər.
Daha ümumi tibbi risk faktorlarından bəziləri bunlardır:
- Xroniki böyrək xəstəliyi
- Kongestif ürək çatışmazlığı
- Diabet
- Hemolitik anemiya
- Hipertansiyon (yüksək təzyiq)
- Hipotireoz (aşağı tiroid funksiyası)
- Lenfoma
- Psoriasis
- Psoriatik artrit
Digər tibbi hadisələr travmatik birgə yaralanma, bir infeksiya, son əməliyyatlar və qəza dietini (sonuncusu, bədən həcminin sürətli azalması səbəbindən ürək turşusu konsentrasiyalarını artıra biləcək) də daxil olmaqla, gut hücumuna səbəb olur.
İradə səbəbləri
Bəzi dərmanlar hiperurisemiyaya aiddir və ya diuretik təsiri olduğu üçün (ürik turşusunun konsentrasiyasının artırılması) və ya böyrək funksiyasını pozurlar. Ən çox təqsirləndirilən şəxslər bunlardır:
- Aminofilin (xroniki bronxiti müalicə etmək üçün istifadə edin)
- Cyclosporine (bir immun təzyiqli dərman)
- Etambutol (vərəm müalicəsində istifadə olunur)
- Lasix (furosemid)
- Levodopa (Parkinson xəstəliyinə müalicə üçün istifadə olunur)
- Aşağı doz aspirin (infarkt riskini azaltmaq üçün istifadə olunur)
- Niacin (vitamin B3)
- Thiazide diüretiklər (yüksək təzyiq və ya ürək xəstəliyinə müalicə üçün istifadə olunur)
Lifestyle Risk Faktorları
Həyatda seçdiyiniz seçimlər gut riskini sizin nəzarət edə bilmədiyiniz amillər, məsələn, yaş və cinsiyyət kimi rol oynayır. Onlar riskinizi tamamilə silməyəcək, ancaq bir hücumun nə qədər tez və ciddi təsir göstərə biləcəyini təsir edə bilər.
Obezite
Bu narahatlıqların başı obezitedir. Həddindən artıq bədən kütləsi, ürik turşusunun bədəndən çıxarılmasını yavaşlatır. Və daha çox ağırlığınız varsa, bu zəiflik daha çox olacaq.
İnsülin müqaviməti bu dinamikanın arxasında hərəkət edən güclərdən biridir. Əgər kilolu və ya obezsinizsə, bədəniniz daha çox insulin istehsal edir. Yüksək səviyyədə insulinin səviyyəsi daha çox böyrək çatışmazlığına səbəb olur, daha yüksək səviyyədə ürik turşusuna səbəb olur.
2015-ci ildəki bir araşdırma da bir adamın belinin və gutun riski arasında birbaşa əlaqə qurmuşdur. Tədqiqatçıların fikrincə, bağırsaq xəstələri arasında yüksək həcmli abdominal yağ həcmi olanlar 27,3 faiz riskə malik olan normal bel ağacları ilə müqayisədə 47,4 faiz riskə malikdirlər. Bu, şəxsin bədən kütlə indeksindən (BKİ) baxmayaraq, gözlə görünən şəkildə daha çox yağın olduğunu göstərir, simptomlar riski daha çoxdur.
Digər amillər
Sağlamlıq baxımından perspektivdə, tip 2 diabet və ürək-damar xəstəliyi kimi kronik xəstəliklərlə əlaqəli bir çox faktorlar gut ilə əlaqələndirilir. Bunlar:
- Aşırı viseral yağ (qarın yağ)
- Yüksək qan təzyiqi (130/85 mmHg yuxarıda)
- Yüksək LDL ("pis") xolesterol və aşağı HDL ("yaxşı") xolesterol
- Yüksək triglitseridlər
- İnsülin müqaviməti
- Daimi alkoqol istifadə
- Oturaq həyat tərzi
> Mənbələr:
Hanier, B; Matheson, E. və Wilke, T. "Diagnosis, müalicə və Gutun qarşısının alınması". Am Fam Həkimi. 2014; 90 (12): 831-836.
Richette, P. və Barden, T. "Gout." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
Rothenbacher, D .; Kleiner, A. Koenig, W. et al. "Stabil koronar ürək xəstəliyi olan xəstələrdə mənfi kardiyovaskulyar nəticələrə səbəb olan iltihablı sitokinlər və Urik turşusu səviyyələri arasında əlaqə". PLoS One. 2012; 7 (9): e45907. DOI: 10.1371 / journal.pone.0045907.
Roughley, M .; Belcher, J .; Mallen, C. et al. "Gut və kronik böyrək xəstəliyi və nefrolitiyaz riski: müşahidə işlərinin meta-təhlili." Artrit Res Ther. 2015; 17 (1): 90. DOI: 10.1186 / s13075-015-0610-9.