Yeniyetmələrdə GERD üçün simptomlar, diaqnoz və müalicə
Baxış
Xroniki ürəkbulanma və mədə-bağırsaq reflü xəstəliyi (GERD) adətən böyüklərdəki xəstəliklər hesab edilirkən , uşaqlar və yeniyetmələr arasında daha yaygınlaşırlar. Bu, yeniyetmələrin fast-food üçün xeyirxahlığı və onların daim genişlənən bel qismində olmasıdır.
Böyüklər kimi olduğu kimi, reflünün simptomları da həyatın damcılarını qoyur və hətta bəzən ürkütücü ola bilər.
Lakin, böyüklər ilə olduğu kimi, sadə həyat tərzi dəyişiklikləri və dərmanlar bu simptomları daha dözümlü edə bilər.
Səbəbləri
Normal şəraitdə qida özofagusa keçər və özofagusunuzun altındakı kas - aşağı özofageal sfinkter (LES) - bu qədər qidalanır və mədədə sıvılar qalacaq. LES düzgün bağlanmasa, mədə məzmunu və turşusu özofagusa daxil ola bilər.
Semptomlar
Yeniyetmənin acid reflux yaşayırsa aşağıdakı simptomlar ola bilər:
- Bir neçə dəqiqədən bir saata qədər davam edən, göğsün arxasında, gövdə arxasında siqaret çəkən və arxaya yayılan sensasiya
- Özofagda yanma hissi
- Bulantı
- Xüsusilə səhər oyandıqda ağrı, xam boğaz
- Səssizlik
- Pis nəfəs
- Yutulma problemi
- Yemək kimi hiss edirəm boğazda sıxılır
- Gecə boyunca onu oyandıran boğulma hissi
- Tənəffüs problemləri (bronxit, hırıltı, astma kimi)
- Quru öskürəyi darıxdırır
Diaqnoz
Uşağınızın həkimi uşağınızın simptomları, fiziki müayinə və uşağınızın müalicə müdaxiləsi ilə bağlı qaynar reflü diaqnozunu əsas götürə bilər. Məsələn, uşağınızın simptomları proton pompası inhibitorları ilə müalicə etdikdən sonra yaxşılaşarsa, bu ehtimal GERD.
Uşağınızın simptomları yaxşılaşmırsa, həkim müayinənin səbəbi olan GERD-ni müəyyənləşdirmək üçün testlər sifariş edə bilər. Bu testlər aşağıdakılardan birini ehtiva edə bilər:
- Barium x-şüaları : Barium yutucu olaraq da bilinən bu, baryumun həzm sisteminin anormalliklərini təyin etmək üçün istifadə edilən diaqnostik xronikalarıdır.
- Özofagial pH monitorinqi : Bu test uşağın özofagusundakı turşuluğu ölçəcək.
- Üst endoskopiya : Kamera lensi və işığı olan bir boru uşağınızın ağzından və özofagus və mədə daxil edilir. Həkim özofagusa daralma (özofagial striktur) və ya iltihablanma ( özofagit ) olub olmadığını görmək üçün bu proseduru istifadə edə bilər.
Müalicə
Tərkibində yanma qaynağının müalicəsi adətən yanaşmaların birləşməsi ilə yaxşı işləyir. Sizdən hər hansı birinin dəyişdirilə biləcəyini öyrənmək üçün uşağınızın risk faktorlarına baxa bilərsiniz. Məsələn, kilolu olma, uşağınızın ürək yanması əhəmiyyətli dərəcədə şiddətlənəcəyini şansını artırır. Həyat tərzi dəyişiklikləri bir çox gənclər üçün problemi düzəltmək üçün kifayətdir, lakin bu yaşda problem ola bilər. İlaçlar lazım ola bilər və bir neçə kateqoriyaya aid dərman təmin edə bilər.
Həyat tərzi dəyişiklikləri
Həkim əvvəlcə həyat tərzi dəyişikliyini təklif edə bilər ki, bunlar reflü simptomlarını azaltacaq.
- Daha kiçik yemək yemək ("doldurulmuş" hissi yemək deyil)
- Daha yavaş yeyin
- Ürək yanmasına səbəb olan qidalardan qaçın
- Yatmadan əvvəl və ya iki-üç saat yatarkən yeməyin
- Yastıqları özünüzə yatırın, yatağınızın başını qaldırın və ya yerçəkənin mədədə turşuya kömək etməsinə imkan vermək üçün bir pazla yastıq istifadə edin
- Geyimi boşluqlu paltarla geyin
İlaçlar
Geri çəkmə əlamətləri davam edərsə, həkim aşağıdakı vasitələrdən birini təklif edə bilər:
- Antasidlər: Antasidlər mədə turşusunu neytrallaşdırır. Bunlara Tums (kalsium karbonat), Rolaidlər (kalsium karbonat), Mylanta (alüminium hidroksid və magnezium hidroksid) və Maalox (alüminium hidroksid və magnezium hidroksid) daxildir.
- Acid Bastırıcılar: Bu mədədə turşu istehsalını basdırır. Bunlara Tagamet (cimetidin), Pepcid (famotidine), Zantac (ranitidine) daxildir. və Axid (nizatidin).
- Acid Blockers: Bu tamamilə mədədə asit istehsalını blok etdirir. Prilosek (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Neksium (esomeprazol), Aciphex (raberprazol) və Protonix. (pantoprazol).
Qarışıqlıqlar
Kronik turşuluq qayğısına bağlı komplikasiyalar yeniyetmələrdə qeyri-adi olur və bunların bir çoxu uzunmüddətli simptomlarla bağlıdır. Bununla yanaşı, GERD-nin müalicəsi yalnız simptomları yoxdan kənara çıxarmağın bir xatırlatmasıdır. Kronik turşuluq reflülərinin (yenə də yeniyetmələrdə nadir hallarda olduğu) komplikasiyaları eroziv özofagit, Barrett özofagusu və hətta özofagial xərçəngdir.
Aşağı xətt
Yeniyetmələr, qarışığa turşu axını əlavə etmədən kifayət qədər çirkin ola bilər. Yəni, fast fooddan artıq kaloriyalara olan pəhriz tətbiqləri uşaqlarımızdakı xəstəlik vəziyyətini artırır. Xoşbəxtlikdən həyat tərzi dəyişiklikləri çox vaxt böyük bir fərq yarada bilər və digər faydalar da ola bilər.
Mənbələr:
Adolesanlarda Putnam P. Esophagitis. Adolesan Tibb: İncəsənət nəzəriyyəsinin vəziyyəti . 2016. 27 (1): 1-18.
Vandenplas, Y. və B. Hauser. Pediatriyada Gastro-Özofageal Reflü Xülasəsi Yenilənib. Gastroenterologiya və hepatoloji üzrə ekspert rəyləri . 2015. 9 (12): 1511-21.