Həyat tərzi dəyişiklikləri və antasidlər kömək edə bilər
Babies adətən turşu reflü var, lakin ən çox Zantac kimi müalicə tələb etmir. Əgər yeməkdən sonra tüpürürlərsə, lakin çəki qazanırlarsa, yaxşı yuxu və küylü deyil, olduqca yaxşıdırlar. Ancaq qidalanma sonrası bir qarışıqlıq edən bəzi körpələr müdaxiləyə ehtiyac duyurlar. Bu körpələr üçün bir neçə turşu reflü müalicəsi mövcuddur.
Həyat tərzi dəyişiklikləri
Valideynlərin etməsi lazım olan ilk həyat tərzindən biri, paltarlarını və mebellərini tüpürdən qoruyur.
Bu kəpək paltarı və dəsmallardan istifadə etmək və körpənizi tez-tez sıxıb çəkənləri xəbərdar etmək deməkdir. Bebeğinizi sıx padşahlara yerləşdirmədən və paltarları sıxmaqdan da çəkinməlisiniz.
Başqa əhəmiyyətli bir həyat tərzi dəyişikliyi, yeməyinizdən sonra körpənizi necə yerləşdirməyi nəzərdə tutur. Təəccüblüdür ki, uşaqların çoxu yeməkdən sonra oturmuş vəziyyətdə olduqda daha pis olurlar. Bunun əvəzinə, körpəniz uşaqlıq daşıyıcısı və ya körpə süfrəsində olduğu kimi, yaxud mədədə də yaxşı hərəkət edə bilər.
Mədə pozuqluğunun yalnız körpənin uyanık və müşahidə edildiyi zaman istifadə edilməsini unutmayın. SIDS riski səbəbindən, pediatr başqa bir təklif etmədikdə, geri çəkməli uşaqlar da arxasında yatmalıdırlar.
Başqa bir konumlandırma üsulu faydalı ola bilər ki, uşağınızın uşağının başını 30 dərəcə artırın. Bir qayçı ilə və ya bir kəmərsiz bir sling, həmçinin reflü əlamətlərini minimuma endirmək üçün yatarkən körpəni yaxşı vəziyyətdə saxlamağa kömək edə bilər.
Ancaq bir avtomobilin oturacağı həqiqətən qidalanma sonrası qayıtmaq üçün bir körpə üçün yaxşı bir yer deyil. Avtomobilinizdə olmadıqda avtomobil koltuklarından qaçınmaq lazımdır.
Bəzi körpələr bir oturanda böyük miqdarda içdikdə daha çox tükürürlər. Bebeğinizin qidalanma proqramını dəyişdirərək, daha az miqdarda yeyirsə, daha çox reflü əlamətlərini yumşaldır.
Bebeğinizi hər bir neçə unsiyadan sonra tez-tez yandırmaq, bəzən reflü olan körpələr üçün faydalıdır. Digər yeməklərini kəsdiyiniz və tüpürən zaman başqaları kasıtsız olurlar, buna görə də bu həyat tərzi dəyişikliyi sizin üçün işləyib-işləməyəcəyini sınayacaqsınız.
'Reflü' Baby Formula
Pediatristlər uzun müddət qidalanma olan uşaqların valideynlərinin körpənin formulasını qalınlaşdırdığını məsləhət görürlər. Hər bir onsu üçün iki kaşığı bir düyü düyü taxılını və ya iki körpə formulasını əlavə edərək bunu edərsiniz.
Qalın olmağına əlavə olaraq, ümid edirəm daha yaxşı qalır, körpələr standart tərkibə nisbətən daha çox kalori olduğundan, bir zamanda bir az az içmək mümkün ola bilər.
Özünüzə taxıl əlavə etmək lazım deyil ki, geri çəkmə ilə uşaq kömək edə bilər ki, iki körpə formula mövcuddur. Bunlara Enfamil AR (əlavə düyü) və Similac Sensitive RS (pirinç nişastası) daxildir.
Bəzi ekspertlər həmçinin reflüyə malik uşaqların Nutramigen və Alimentum kimi elementar formulun bir neçə həftə sınaqdan keçməsini tövsiyə edirlər. Bu, reflü bir süd protein allergiyasının əlamətidir.
Acid Reflux İlaçlar
Həyat tərzi dəyişiklikləri və reflü körpə formulaları ilə birlikdə, reflü müalicəsinin əsas dayanması reflü dərmanlarıdır.
Uşaqlar üçün bu turşu reflü dərmanları antasidləri və kislota azaldıcıları ehtiva edir:
- Antasidlər (çox qısa müddətli istifadə)
- Maalox
- Mylanta
- Histamin-2 reseptor antagonistləri
- Zantac
- Axid
- Pepcid
- Tagamet
- Proton nasos inhibitorları (ÜFE)
- Prevacid
- Prilosec
- Nexium
- Aciphex
- Protonix
Digər dərman preparatları arasında prokinetik maddələr kimi təsvir olunan Reglan, bethanechol və eritromisin daxildir. Bu dərmanlar, həqiqətən, mədədən daha sürətli boşa çıxa bilər, ancaq bir çox yan təsirləri olmağa meyllidirlər.
Zantacın FDA'nın bebeklerde reflü tedavisinde onaylanan tek asit reflü ilaç olduğunu unutmayın. Lakin digər preparatlar tez-tez Axid və Prevacid kimi kiçik uşaqlar üçün off-etiketdən istifadə olunur.
Reflü ilə yaşlı uşaqlar
Bir çox valideynlər, "körpə" xəstəliyi kimi turşu reflüini düşünürlər, lakin daha çox yaşlı uşaqlar və yeniyetmələr də reflü əldə edə bilərlər. Yaşlı uşağınız, pomidor, turşu, sitrus və şokolad daxil olmaqla, asidik qidalardan qaçırsa, bəzən turşuluq reflü kömək edə bilər. Şirələr, karbonatlı və kafeinli içkilər kimi asidik içkilərdən çəkinməlidirlər, yəni heç bir soda və enerji içkisi yoxdur.
Yatmadan bir neçə saat içərisində yeməkdən çəkinməyin, kilo vermək (kilolu olsa) və saqqız və içmə suyu çeynəmək də reflü əlamətlərini azalda bilər. Kiçik uşaqlarla olduğu kimi, uşağınızın yatağının başını qaldırmaq, tez-tez kiçik yemək yemək və həyat tərzi dəyişmələri reflü simptomlarını dayandırmaq üçün kifayət deyilsə, bir turşun reflü dərmanı tətbiq etməyə kömək edə bilər.
Digər reflü müalicəsi
Effektiv tibbi müalicələrə cavab verməyən ağır reflü olan uşaqlar üçün mədə yuxarı hissəsinin özofagusun aşağı hissəsinə sarıldığı fundoplikasiya bir seçimdir. Bəzi valideynlər bu əməliyyatı çox invaziv olaraq görsələr də, ağır çəki artımı, kilo itkisi, boğulma və tənəffüs problemləri və ya tez-tez qıcıqlanma kimi ağır reflü simptomları olanlar üçün yaxşı bir seçim ola bilər.
Pediatrik cərrah, pediatrik qastroenterolog ilə yanaşı, ağır reflü olan uşağınızın fundoplication üçün namizəd olub olmadığını müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər.
Nə Bilməlisiniz?
Bəzən 18 aya qədər olsa da, əksəriyyət 9-12 aylıq dövrlərdə onların reflü əlamətlərini artırır.
Zantac reflü ilə olan uşaqlar üçün ümumi bir ilk müalicədir. Amma işə yaramırsa, pediatrınızla Prevacid kimi bir ÜFE'yi sınayın.
Bebeğinizin formulasını yumuşattığınız zaman çapraz nipel və ya böyük məmə kömək edə bilər. Bundan əlavə, o, tükürdüyündə körpə təkrar qidalandırmayın. Bunun əvəzinə, növbəti qidalanma qədər gözləyin, belə ki, kədərlənmədən körpənizi çox yeməyin.
Bebeğinizin yeməyə yetməyəcəyini düşünürsek, pediatrınıza danışın, çünki o qədər tüpürür. Pediatrik qastroenterolog çocuğunuzu reflü ilə qiymətləndirmək və idarə etmək üçün faydalı ola bilər.
> Mənbələr:
Behrman: Nelson Pediatriya Ders kitabı, 17-ci ed. Saunders.
Gastroözofageal reflü xəstəliyi: uşaqlıq müdaxiləsi sonrakı ağırlaşmalar riskini azalda bilərmi? Gold BD - Am J Med - 6-SEP-2004; 117 Əlavə 5A: 23S-29S.
Pediatrik Gastroenterologiya, Hepatoloji və Qidalanma üzrə Şimali Amerika Cəmiyyəti Uşaq GERD haqqında təlimat. J Pediatr Gastroenterol Nur, Vol 32, Suppl. 2, 2001.