Pick xəstəliyi və kortikobasal degenerasiya Circadian ritmləri təsir edir
Pickik xəstəliyi və kortikobasal dejenerasiya kimi ön terapiyalı demensiyalar necə yuxuya təsir göstərir? Onların ən ümumi simptomları da daxil olmaqla, bu şərtlər haqqında məlumat əldə edin və beynin frontal və temporal loblarını təsir edən qanaxma yuxu və sirkadiyalı ritmlərə təsir göstərir.
Frontotemporal demans nədir?
Demansa beynin tədricən təsir edən və yaddaşa, diqqətə, şəxsiyyətə, dilə, problemlərin həllinə və gündəlik funksiyaya təsir göstərə biləcək müxtəlif xəstəliklər daxildir.
Bu geniş kateqoriya daxilində beyinin müəyyən sahələrinə təsir edən və xüsusi disfunksiyaya səbəb olan şərtlər var. Bu daha xüsusi növlərdən biri, beynin frontal və temporal loblarını (beynin ön və alt tərəfində yerləşən) təsir edən faseptemporal demansdır (FTD). Bu demanslı insanların 5-15 faizini təsir edir.
Frontotemporal demans iki fərqli şərtləri əhatə edir: Pick xəstəliyi və kortikobasal dejenerasiya. Köhnə, tau adlanan bir anormal miqdarı və ya protein növü olan beynin nöronları içərisində olan Pick gövdəsi adlı xüsusi anormal tapıntılarla xarakterizə olunur. Bu xəstəliyin meydana gəlməsinə qatqı təmin edən genlər var, amma dəqiq səbəb hələ də bilinmir. Pick xəstəliyi 40-60 yaş arası insanlar arasında tez-tez baş verən nadir haldır.
Əksinə, kortikobasal dejenerasiya (CBD) beyin korteksində və bazal ganglionda beynin tədricən itkisi, düşüncə və hərəkət üçün vacib olan iki sahə ilə xarakterizə olunur.
Bu ətraf xəstəlik ilk növbədə vücudun bir tərəfini təsir edə bilər, lakin xəstəlik irəlilədikcə, bədənin hər iki tərəfi də iştirak edə bilər. CBD 60 yaşından başlaya bilər.
Frontotemporal demensiyanın simptomları nədir?
Frontotemporal demansdan təsirlənmiş beyin sahəsi müəyyən bir əlamətlərə səbəb olur.
Pick xəstəliyi ilə erkən şəxsiyyət və davranış dəyişiklikləri baş verə bilər. Bu, qüsursuz, kompulsif və ya qeyri-münasib davranışlarla sosial vəziyyətdə çətinlik kimi göstərilə bilər. Əksinə, Alzheimer xəstəliyi tez-tez əsas simptom kimi yaddaş itkisi ilə xarakterizə olunur. Pick xəstəliyi olan insanlar kəskin ürək dəyişikliyinə malik ola bilər və ya uncaring (apathetic) görünə bilər və danışma ilə bağlı problemlər (aphasia adlandırılır) və düşüncə tərzinə zidd ola bilər. Zamanla zəiflik və ya diskoteka inkişaf edə bilər. Bir qayda olaraq, bu simptomlar getdikcə pisləşəcəkdir.
Kortikobasal dejenerasyon bazal gangliona təsirləri səbəbindən əlavə əlamətlər göstərir. Bu, sərtlik, yavaş hərəkətlər və balansızlıq daxil olmaqla Parkinson xəstəliyinə bənzər simptomlara səbəb ola bilər. CBD olan insanlar həmçinin fiziki güc və koordinasiya olmasına baxmayaraq məqsədyönlü bir hərəkət həyata keçirə bilməməsi olan apraksi inkişaf edəcək. Məsələn, CBD olan bir kəs fırçalama dişlərinin hərəkətlərini, siqaret çəkməyi, saç tarmasını və ya bir qaşıqdan şorba yeyə bilməyəcəyini təqdir edə bilər. Bu çətinliklər nəhayət, getmək mümkün deyil. Danışma dayanıqlı ola bilər və udma da çətinləşə bilər.
Frontotemporal demans və Yuxu təsiri
Frontotemporal demanslı insanların yuxu dəyişə bilər və əslində yuxu və uyanıklıq nümunəsi dəyişir.
Normal sirkadiyalı ritm son dərəcə parçalanmış olur, ikisi də gecə-gündüz meydana gələn bir qarışığı ilə. Bu, qocalar evi kimi yardımda olan bir yaşayış yerində yaşananda baş verə biləcək dəyişikliklərin kənarında görünür. Etkilenen insanlar daha çox inkişaf etmiş bir yuxu mərhələsinə sahibdir, yuxuya düşür və normaldən daha əvvəl uyanır.
Bir elektroensefalogram (EEG) ilə müşahidə olunduqda, beyin dalğalarının ritmi anormaldır: uyanıklıq zamanı yavaş olur. Buna baxmayaraq, insanların üçdə birində normal ola bilər, buna görə vəziyyətin diaqnozu üçün mükəmməl bir test deyil.
Digər uyku bozuklukları, ürək apnesi də daxil olmaqla, ümumi əhali içərisində meydana gələn eyni səbəblərdən ön törədici demensiyada meydana gələ bilər.
Bunlar, demansın altındakı zəifliyə bağlı olaraq, qiymətləndirmə və müalicənin müvafiq səviyyəsini tələb edə bilər.
Frontotemporal demansda müalicə və proqnoz
Bu demensiyanın gedişatını yavaşlatmaq və ya geri qaytarmaq üçün xüsusi bir müalicə yoxdur. Terapiya, dərmanların istifadəsi də daxil olmaqla, xüsusi simptomları azaltmaq üçün hədəflənə bilər, lakin təəssüf ki, bunlar müdaxiləyə davamlı ola bilər. Dəstəkli qayğı vacibdir, o cümlədən lazımi yardım səviyyəsi olan təhlükəsiz mühit təmin edir.
Frontotemporal demensiya proqnozu ümumiyyətlə yoxsuldur, gedən və pisləşən bir gediş ilə - əlilliyi də xəstəliklərin ümumi bir hissəsidir. Pick xəstəliyi adətən infeksiya (məsələn, sətəlcəm və ya sidik yolu infeksiyası kimi), ya da ağır itkilərin digər bir komplikasiyasından 2 ilə 10 ilədək ölümə səbəb olacaq. Kortikobasal dejenerasiya 6 ildən 8 ilədək davam edən və buna bənzər yollarla ölüm gətirib çıxardığı oxşar bir müddətdir.
Frontotemporal demanslı insanların qayğı göstəriciləri və sevdikləri bir dəstək şəbəkəsini saxlayır və lazım olduğu qədər rahatlaşırlar. Arızalı yuxu digər çətinliklər kontekstində kiçik bir komponent ola bilər, lakin yuxu nümunələrinin pozulması hələ də təsirlənmiş şəxs və onun qayğı göstərənlər üçün bir xeyir götürür. Beləliklə, yuxu pozulmasına müdaxiləni müalicə etmək və qayğı göstərmə yükünü asanlaşdırmaq olar.
Bu vəziyyəti idarə etmək üçün əlavə yardım lazım olduğunu düşünürsünüzsə, qayğıların koordinasiya edilməsinə və cəmiyyətinizdə olan resurslara müraciət etməsinə kömək edə biləcək bir nevroloq ilə məsləhətləşmələrdən faydalana bilərsiniz.
Mənbələr
Kryger, MH və digərləri . "Yuxusuzluq prinsipləri və praktikası". Elsevier , 5-ci nəşr, s. 1042.
"Pick xəstəliyi". PubMed Səhiyyə . Erişildi: 30 Yanvar 2013.
"NİNDS Kortikobasal Dejenerasyon Məlumatı Sahəsi". Milli Nöroloji Xəstəliklər İnstitutu və Stroke . Erişildi: 30 Yanvar 2013.