Medulla oblongata beyindəki bir quruluşdur ki beynin sinir mesajlarını onurğa korduna ötürür. Sensor və motor mesajlarını birləşdirməklə yanaşı, qan təzyiqi tənzimləyən, ürək funksiyasını düzəltmək, tənəffüs dərəcənizi artırmaq və udma işini əlaqələndirən çox həyəcanlı funksiyalardan məsuldur.
Medulla Oblongata'nın yeri
Medulla kimi sadəcə olaraq bilinən medulla oblongata, onurğa beyni ilə əlaqəli beynin arxa və aşağı hissəsində yerləşir. Medulla oblongatasının yerləşdiyi sahə ümumi olaraq beyinsapı kimi tanınır. Beyin sümüyü 3 hissədən ibarətdir: yuxarı hissədə midbrain, orta hissəsi pons və beyin səthinin alt hissəsi medulla olur. Medulla onurğa kordonunun üstündə və pons altındadır.
Medulla'nın vuruşu
Medulla oblongata bir vuruş həyati sinir mesajları ilə müdaxilə və bədənin bir və ya hər iki tərəfində iflic, ikiqat görmə və koordinasiya problemləri kimi bir sıra ciddi problemlərə səbəb ola bilər.
Medulla bağlı bir felç də vücudunuzun normal nəfəs və ürək funksiyasına müdaxilə edə bilər. Medullar sıxışan bəzi insanlar nəfəs almaq üçün bir maşının istifadəsini tələb edə bilər.
Medulla oblongata daha ağır vuruşlar "kilidli sindroma" səbəb ola bilər, insanların şüurlu olduğu və gözləri istisna olmaqla bədənin hər hansı bir hissəsini hərəkət edə bilməməsi.
Medullaryazma simptomları
Stroke simptomları tanımaq çətin ola bilər. Brainstem və medulla inyeksiya başlanğıcda baş ağrıları və başgicəllənmə kimi qeyri-müəyyən simptomlara səbəb ola bilər.
Lakin simptomlar pisləşə bilər və vuruş sürətlə inkişaf edə bilər.
Medullar vuruşunun bəzi əlamətləri aşağıdakılardır:
- Qədər başlayan və pozular, əyilmə, şişkinlik və ya öskürəni dəyişdirərkən pisləşən şiddətli baş ağrısı
- İkili görünüş
- Bir tərəfdə qol, üz və ya ayağın itməsi
- Bir tərəfdə üz, qol və ya ayaq zəifliyi
- Başlıq
- Çətinlik gəzinti
- Balansın və ya koordinasiyanın itməsi
- Davamlı hıçqırıqlar
- Şüurun itməsi
Medullar vuruşunun unikal xüsusiyyətləri arasında bədənin bir tərəfində itkinlik və duysal problemlər və qarşı tərəfdə zəiflik yaranmasıdır. Bu qeyri-adi deyil, çünki digər vuruşlar bədənin eyni tərəfində sensor problemləri və zəiflik yaradır. Bədən və beyin arasındakı məlumatları ötürən uzun sinir yolları var və bu yolların çoxu medulla qarşı tərəfə keçir, çünki bu simptomların nadir nümunəsi medullar vuruşuna xasdır.
Risk faktorları
Medulla oblongata vuruş üçün risk faktorları beyin digər sahələrində vuruş üçün risk faktorları ilə eynidır, o cümlədən
- Yüksək qan təzyiqi
- Atrial fibrilasiya və digər ürək xəstəlikləri
- Diabet
- Qan pozğunluqları
- Ailənin vuruş tarixi
- Yüksək xolesterol və trigliseridlər
- Yaş
- Etniklik
- Qeyri-qanuni narkotik istifadə
- Siqaret çəkmək
- Fiziki hərəkətsizlik
- Hormonların əvəzi müalicəsi və takviyeleri
- Doğum idarəsi həbləri
- Nadir hallarda ani baş və ya boyun hərəkətləri nəticəsində arteriya zədələnməsi bir faktordur. Bu vuruşun qurtarıcı, vuruşa səbəb olan ani yaralanmanın hekayəsini paylaşır.
Diaqnoz
Baş ağrısı, balans problemləri və baş ağrısı kimi qeyri-müəyyən simptomlar səbəbindən medulla oblongata bir vuruş diaqnoz daha çətin ola bilər. Ümumiyyətlə nevroloq bir fiziki müayinə əsnasında bir medullar vuruşunu təyin edə bilər, ancaq simptomlar yumşaq olarsa, erkən mərhələdə çox aydın ola bilməz.
Tanı testi beyin CT scan və ya beyin MRI kimi görüntüləmə işlərini əhatə edir. Ümumiyyətlə, bir beyin MRİ adətən beynin bu bölgəsində vuruş və digər anormallıqların müəyyən edilməsi üçün etibarlı bir test hesab olunur. Qan damarlarının və ya qan axınlarının narahatlığı varsa, bəzən ultrasəs və ya angioqrafiya qan damarlarını müşahidə etməkdə kömək edə bilər.
Qurtarma
Bir medullaryar stroke keçirdiyiniz halda, qurtarma sizin vuruşunuzun ölçüsündən və nə qədər tez müalicə olunduğundan, həmçinin öz şəfa dərəcənizdən asılıdır. Medulla oblongata vuruşları beynin dili və ya düşüncə sahələrinə təsir etmir və bu sizin reabilitasiya müalicəsinə daha çox iştirak etməyinizi asanlaşdıra bilər.
Bir sözdən
Medullar vuruş və digər brainstem vuruşları tanımaq və tanılamaq ən çətin biridir. Bu sizin və yaxınlarınız üçün sinir bozucu ola biləcək müalicəni gecikdirə bilər. Bir medullar vuruşunun nəticəsi müxtəlif ola bilər - çünki çox həyati funksiyaları olan beynin kiçik bir hissəsidir.
> Daha ətraflı oxu:
Klinik Strok Sendromu, Kim JS, Caplan LR, Ön Neurol Neurosci. 2016; 40: 72-92. Epub 2016 Dekabr 2.