İmmünohistokimya (IHC) hüceyrələrə xüsusi molekulları aşkar etmək üçün patologların istifadə etdiyi xüsusi bir testdir.
Lenf nodu biopsiyası kimi bir toxuma nümunəsi xəstəliklə müayinə ediləcək laboratoriyaya keçəndə asanlıqla müəyyən edilə bilməyən bir neçə detal var.
Bir neçə xəstəlik və ya xəstəlik alt tipi eyni görünə bilər və ya mikroskop altında oxşar ölçülü hüceyrələrə sahib ola bilər, lakin fərqli davranışları və müxtəlif müalicələri var.
Onları fərqləndirmək üçün bir üsul marker kimi fəaliyyət göstərən bu hüceyrələrdə xüsusi molekulları aşkar etməkdir.
İmmünohistokimya antikorlardan istifadə edən bir texnikadır - hüceyrələr üzərində bu markerlərə baxa bilə, müəyyənləşdirə və özlərini birləşdirə biləcək matç molekullarıdır. Antikorların özləri dəqiq təsvir etməyə kömək edən floresan boyama kimi bir mikroskop altında aşkar və ya görülə biləcək etiketlərlə işləmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
IHC, xüsusilə xərçəng diaqnozunda tibbdə çoxsaylı müraciət tapmışdır. Lenfomalar düzgün diaqnoz və müalicə qərarları üçün IHC-dən çox asılı olan xərçənglər arasındadır.
İmmünohistokimya haqqında daha çox məlumat
Xəstəliyin bəzi aspektləri hüceyrənin görünüşü, bəzi hüceyrə zülalları və hüceyrənin morfologiyası adlanan hüceyrənin forma və ya "normal anatomiyası" daxil olmaqla fərdi hüceyrələri və onların görünüşünü öyrənməklə asanlıqla görülə bilər. Xəstəliyin digər aspektləri yalnız şübhəli hüceyrələrin hüceyrələrin "bütün qonşuluq" kontekstində göründüyü zaman müşahidəçilərə aiddir.
Digər aspektlər molekulyar səviyyədə təhlili tələb edir - başqa sözlə, həkimlər xüsusi gen məhsullarını - müəyyən genlərin zülallara çevrilməsini və ya antikorlarla aşkarlana bilən markerləri bilmək məcburiyyətindədirlər.
Bəzən immunohistokimya yalnız müəyyən lenfoma növünü müəyyən etmək üçün deyil, daha yavaş gedən davranışla daha agresif bir tipə aid olan markerlərə əsaslanan proqnozun formalaşdırılmasına da kömək edir.
Lenfomalar üçün IHC
Lenfomalar fərqli inkişaf mərhələlərində və ya fərqlənmə mərhələlərində dayandığı lenfositlərin malignantları hesab edilir və IHC-nin müxtəlif antikorlarla bir "paneldə" istifadə edilməsi lenfoma üçün xüsusi soyuq və inkişaf mərhələsini təyin etməyə kömək edir.
Müxtəlif antikorların bir paneli, lenfositlərdə hansı markerlərin mövcud olduğunu görmək üçün istifadə olunur. Bu markerlər tez-tez CD-lərdən başlayır. Məsələn, B-hüceyrə markerləri (CD20 və CD79a), T-hüceyrə markerləri (CD3 və CD5) və CD23, bcl-2, CD10, siklinD1, CD15, CD30, ALK-1, CD138 kimi digər markerlər müxtəlif qan xərçənginə və ya hematoloji xəstəliklərə səbəb olur.
Folliküler lenfoma (FL) bir az daha dərinlikdə İHC ilə edilə biləcək digər şeylər nümunəsi olaraq düşünün. FL qeyri-Hodgkin lenfoma- diffuz geniş B-hüceyrəli lenfoma (DLBCL) ən ümumi ikinci növüdür. FL indolent lenfoma kimi tanınan bir nümunədir, yəni xəstəliyin daha yavaş böyüməsi və uzun müddət sağalma xarakteri, hətta terapiya olmadan xarakterizə olunur. FL üçün çox müxtəlif müalicə variantları var, lakin xəstəlik bəzi hallarda şəxsdən şəxslərə uyğunsuz ola bilər.
Proqnostik indekslər, məsələn, Beynəlxalq Proqnostik İndeks və daha dəqiq olaraq, hansı FL ilə əlaqəli olduğunuzu və necə davrana biləcəyini təsvir edən Folikulyar Lymphoma Beynəlxalq Proqnostik İndeks (FLİPİ) var.
Bir məqamda, lenfoma və onun "mikroiqrafı" nın IHC testi, "Clinical Oncology Journal" jurnalında dərc edilən 2006-cı tədqiqata görə, tapıntıların müxtəlif klinik davranışlarla əlaqəli olub-olmadığını öyrənmək üçün tədqiq edilmişdir.
Mənbələr:
Yohe S. Akut Myeloid Leukemiyada Molekulyar Genetik İşaretleyiciler. Ustun C, Godley LA, eds. Kliniki tibb jurnalının. 2015; 4 (3): 460-478.
Lee HJ, Thompson J, Wang ES, et al. Philadelphia xromosom pozitiv kəskin lenfoblastik lösemi: Cari müalicə və gələcək perspektivlər. Xərçəng . 2011; 117 (8) 1583-1594.
Somoza AD, Aly FZ. Sitopatolojide molekulyar testlərin faydası. CytoJournal . 11: 5
Alvaro T, Lejeune M, Salvadó MT, et al. Reaktiv mikroorqanizmlərin immunohistokimyəvi nümunələri folikulyar lenfoma xəstələrində klinikiobioloji davranışlarla əlaqəli olur. J Clin Oncol. 2006; 24 (34): 5350-7.
Rao IS. Limfomada immunohistokimyanın rolu. Hindistan J Med Paediatr Oncol. 2010; 31 (4): 145-147. doi: 10.4103 / 0971-5851.76201.