Tanım:
Differentiasiya bir hüceyrənin olgunlaşmaq üçün keçdiyi sıra addımlarına aiddir. Bir hüceyrə inkişaf edərkən, fərdiləşdirmə olaraq bilinən bir prosesin insan bədənində öz məqsəd və rolunu göstərməyə başlayır.
Hücrelər böyüməsiz ola bilərlər, çünki onlar sürətlə yeni bir başlanğıcdan böyüyürlər, məsələn, bətnində bir körpə inkişafında; Ancaq yetkinlik yaşı çatmayan hüceyrələr, məsələn, toxumalarda və köhnə hüceyrələri yeniləri ilə əvəz edən sümük iliyi kimi dəyişən orqanlarında fərqlənməməsi də normal olaraq baş verir .
Tam fərqli hüceyrələr əsas biologiyada öyrəndiklərimizdir: qırmızı qan hüceyrələri, beyin hüceyrələri və ya nöronlar və ya əzələ hüceyrələri. Diferensiasiya, olgunlaşmamış hüceyrənin taleyini formalaşdıran prosesdir, həssas hüceyrənin məqsədi üçün xüsusi xüsusiyyətlərə malik olan hüceyrənin fərqli rolu və nəticələrini təyin edir. Bir dəri hüceyrəsi bir qan hüceyrəsindən fərqli olaraq, məsələn. Yetkin, fərqli bir hüceyrə, adətən, yaşadığı orqan və ya toxuma tipik xüsusiyyətləri ilə oynamaq üçün çox xüsusi rol oynayır.
Xərçəngdə fərqlilik
Xərçəngdə fərqləndirmə prosesi normal ola bilməz. Xərçəng hüceyrələri fərqli bir mərhələdə qalmış ola bilər, daha az inkişaf edə bilər və ətraf, sağlam hüceyrələr kimi fəaliyyət göstərə bilər. Əslində, bəzən bu hüceyrələr belə bir fərqlə fərqlənirlər ki, mikroskop altında hətta inkişaf etdikləri hüceyrələrə belə baxmırlar.
Patologlar, biyopsi nümunələrində təqdim olunan hüceyrələri və toxumaları analiz etmək üçün hazırlanan həkimlərdir, xəstəlik haqqında bir qərar vermək üçün. Bu patologlar çox sayda morfologiyaya - hüceyrələrin mikroskop altında baxdıqlarına - ağırlığının, forma və ya xüsusi boyalar və boyalar tətbiq edildiyində rəng zənginliyi ilə bağlı idilər.
Bu hələ də davam etdirilir və fərqləndirmə mövzusunda əhəmiyyətli məlumatlar verir amma indi istifadə edilən digər testlər var. Bu testlər hüceyrələrin kənarında xüsusi molekulları müəyyən edə bilər, bəzən bir hüceyrənin necə fərqləndirildiyini izah etmək üçün istifadə edilə bilər.
Qan xərçəngi fərqliliyi
Burada çox müxtəlif növ lenfoma olan səbəblərdən biri immun hüceyrələrin inkişafın, fərqlənmənin və olgunlaşmanın bir çox mərhələlərinə malik olmasıdır. Əgər qan hüceyrələrinin və ya hematopoezinin inkişafını öyrənsəniz , bu, sadə bir şey olmadığını bilirsiniz - bir çox mərhələlər və immatür hüceyrələrin müxtəlif növləri var.
Lösemi və ya lenfoma kimi qan kanserləri halında, xərçəngli ağ qan hüceyrələri və ya lenfositlər "yaxşı fərqli" olduqları kimi fərqlənirlər. Xərçəng meydana gəldiyi zaman, tez-tez xərçəngin başladığı inkişaf mərhələsinə, hüceyrəni və bütün xərçəngli nəsillərini "kilidləyər".
Zəif fərqli hüceyrələr ortaya çıxdıqları orijinal hüceyrələrə oxşar görünə bilər, ancaq sağlam immun hüceyrələrdən gözlənilən işlərin hamısını edə bilməyəcək. Zəif fərqli olan hüceyrələr daha az olgunlaşır, daha sürətli böyümək ehtimalı daha çoxdur və ümumiyyətlə kemoterapiyə daha həssas olur.
Fərqli hüceyrələr yaxından yetişən hüceyrələri bənzəyirlər və buna görə də bölünmə və daha yavaş inkişaf edirlər. Normal fərqli kimi fərqli olan malign hüceyrələr yavaşca böyüməkdədirlər.
Bəzi hallarda, fərqləndirmə haqqında məlumat proqnoza təsir edə bilər və müalicə qərarını məlumatlandırır. Ümumiyyətlə, "yaxşı diferensiyalı" aşağı dərəcəli xərçəngə çevrilir, "zəif fərqlənmiş" isə yüksək dərəcəli malignensiyaya çevrilir.
Differentiasiya və qan xərçəngi təsnifatı
Illər ərzində qan xərçəngi üçün bir neçə təsnifat sistemi istifadə edilmişdir.
2008-ci il Dünya Sağlamlıq Təşkilatının (ÜST) təsnifatı mövcud təsnifat sistemi, maligniyanın növünü müəyyən etmək üçün bir neçə fərqli faktoru nəzərə alır və fərqləndirici bu amillərdən biridir.
Mümkün olduqda, bu malignansiyalar "soy" ilə təsnif edilir:
- Myeloid neoplazmalar
- Lenfoid neoplazmalar
- Histiyositik / dendritik neoplazmalar
Hər bir xətt daxilində fərqlilik də vacibdir. Məsələn, lenfomalar lenfoid neoplazm xəttinə düşən lenfositlərin kanseridir. B lenfositləri və T limfositləri var. Xərçənginizin B lenfosit soyundan və ya B-hüceyrəli lenfoma olduğundan xəbər verin .
Daha sonra, B hücresinin inkişafı və yetişməsinin normal mərhələlərinə nisbətən yetkin B hüceyrəli lenfoma ola bilərsiniz. B-lenfoblastik lösemi / lenfemalar da ola bilər - bunlar B-hüceyrə ailesinin üzvü olmağı qərarlı olan immatür hüceyrələrin kanseri.
Diferensiasiya və qan xərçəngi müalicəsi
Zəif fərqli lenfoma sürətlə bölünən hüceyrələri hədəf alan kemoterapiyə sürətli və daha həssas şəkildə inkişaf edə bilər.
Xəstənin üstünlüyü üçün istifadə edilə bilən bir fərqlilik nümunəsi kəskin promyelositik lösemi və ya APL-də baş verir. Bu malignment AML-nin digər növlərindən əhəmiyyətli şəkildə fərqlənir. Onlardan biri, APL hüceyrələrinin kemoterapi ilə məhv edildikdə , bədənin qan pıhtılaşma mexanizmlərinin ölümcül ola biləcəyi nəzarətdən kənara çıxmasına səbəb ola biləcək zülalları azad edirlər.
Alimlər APL hüceyrələrinin müəyyən narkotiklərlə yaşlı miyeloid hüceyrələrə çevrilməsi üçün coaxed ola bilər. Bu coaxing həqiqətən fərqli olduğundan, bu dərmanlara fərqləndirici maddələr deyilir. Olmayan partlayışlar bu cür terapiya ilə ölməyincə, zərərli protein hüceyrələrin içərisində qalır və pıhtılaşma prosesi nəzarətdən çıxmır.
Fevral 2016-da yeniləndi, TI.
Mənbələr:
Vardiman JW, Thiele J, Arber DA, və s. Dünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) miyeloid neoplazmaların və kəskin lösemi təsnifatının 2008-ci ilin reviziyası: mantiq və əhəmiyyətli dəyişikliklər. Blood. 2009; 114: 937.
Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Akut myeloid lösemi üçün digər preparatlar. 2016-cı ilin fevral ayında əldə edildi.
Gribbon, J., Loescher, L. Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. Kanser Biologiyası (2000) Kanser Hemşireliği: Prinsipler ve Pratik 5th ed Jones ve Bartlett: Sudbury, MA . s. 17-35.