Metastatik xərçənglə mübarizə zamanı yaxınlığın əhəmiyyəti son illərdə daha çox diqqəti cəlb etmişdir. Xüsusilə məmə xərçəngi , yaxınlığa bir damper qoyan problemlərə gətirib çıxara bilər amma bu heç də əhəmiyyətsiz bir məna deyil. Əksinə, xərçənglə yaşarkən yaxınlığın qorunması digər yollarla da müsbət təsir edə bilər.
Bu, sadəcə metastatik xərçəng hissləri deyil, əksinə, arxa burna yaxınlaşan fiziki tərəfdir.
Body image mastectomy yara və daha çox ilə dəyişə bilər. Sümük metastazları sümükləri və hərəkət hərəkətlərini zəiflədə bilər və xərçəng yorğunluğu hər hansı bir fəaliyyətə, xüsusilə də cinselliyə - meydan oxuya bilər.
Təhlükələrdən qaynaqlana bilər
Döşlər cinsi obyektlər kimi görünən bir cəmiyyətdə yaşayan bir çoxumuz, ortağımıza və ya həyat yoldaşımıza cinsi baxımdan cəlbediciliyindən qorxuruq. Bu günə qədər yaşayan tək qadınlar üçün, yeni bir əlaqəyə başlayan müşahidəçilər, məmə xərçənginə dair məlumatları paylaşmaq və səmimi olmağına dair qorxu var. Uşaqları istəyən gənc qadınlar kemoterapi müalicəsi səbəbiylə məhsuldarlıq problemləri ilə qarşılaşa bilər.
Döş xərçəngi və əlaqəniz
Meme Xərçəng Araşdırmaları Vəqfinin Baş Mütəxəssisi Dr. Marc Hurlburt, Amerika Kanser Derneğinin və Amerika Klinik Onkologiya Cəmiyyətinin 2015-ci ilin sonunadək verdiyi Klinik Xərçəngi Qulluq Klinikasının qiymətləndirmə nəticələrini paylaşdı.
Dr. Hurlburt'ın açıqladığı kimi, "Survivorship Qulluq Kılavuzunun məqsədi, ilk növbədə qayğı göstərən və digər klinisyenlərə döş xərçənginə məruz qalan qadın yetkinlik yaşına çatmayanlara qayğı göstərmək üçün tövsiyələr verməkdir.
Bu, qadınların bütün yaşlarından sağ qalanlara təsir göstərə biləcək məsələləri müəyyənləşdirir və klinisyenlərin həyat keyfiyyətləri barədə danışmaları təklif olunur.
Bir çox qadınlar yaxınlıq problemləri yaradan narahat olduqlarından, klinisyenlərin məmə xərçəngi ilə əlaqəli ola biləcək cinsi yaxınlıq və əlaqələr çətinliklərini ortaya çıxarması təşviq edilir. "
Dr. Hurlburt, əlaqələr və yaxınlıqlara təsir edən qayğı qaydalarında əsas məsələləri müəyyən etdi:
- Bədən görünüşü və görünüş dəyişikliyi, bu qurbanların 31-67 faizi arasında təsir göstərir. Qadınların əksəriyyəti üçün ən çətin altı bədənin şəkil problemləri daxildir:
- Mastektomiya və ikitərəfli mastektomiya əməliyyatı və döş yenidənqurmaından qorxaraq. Cinsi aktiv qadınlar rekonstruksiya etdiklərinə baxmayaraq, daha çox bədənin görünüş problemlərini təsbit etdi.
- Kemoterapi erkən menopoz səbəb.
- Radiasiya səbəbiylə dəridə dəyişikliklər edilir.
- Lumpektomiya və / və ya radiasiya görə müalicə olunan döş döşəməsinin ölçüsündə fərq.
- Əməliyyatdan sonra qol və əlində şişkinlik (lymphedema).
- Müalicə ilə bağlı çəki artımı.
- Cinsi sağlamlıq problemləri aşağı libido, vaginal quruluq, ağrılı əlaqə və orgazm çatışmazlığı daxildir. Yenidoğuluqun qarşısını almaq üçün tamoxifeni alan qadınların doğuşdan nəzarət üsulları onların doğum nəzarət variantlarını RİA və prezervativlərə məhdudlaşdırmalıdır. Tamoksifendə hamiləlik təhlükəsiz deyil; doğuş qüsurlarına səbəb ola bilər
- Kognitif funksional qadınların 35 faizindən çoxu uzunmüddətli bir problem idi.
- Depressiya və narahatlıq qadınların yüzdə 22i tərəfindən problemli olduğu bildirildi.
- Digər, daha az bildirilən məsələlər daxildir: postmenopozal qadınlarda osteoporoz və sümük ağrısı təkrarlanmamaq üçün aromataz inhibitorları adlanan hormon terapiyası sinifinin alınması nəticəsində.
Sən nə edə bilərsən?
Metastatik döş xərçəngi ilə mübarizə apararkən münasibətlərinizdə yaxınlıq saxlamaqda kömək edə biləcəyiniz bir neçə şey var.
- Seksuallığın cinsdən daha çox olduğunu unutmayın. Əlinizə daxil olmayan bir toxuna toxuna biləcəyiniz bir çox yol var.
- Hətta müalicələr arasında bir qığılcım saxlamaq yollarını düşünün. Siz və sizin tərəfdaşınız ilk dəfə tanış olduqda necə olmağınızı düşünmək istərdiniz. Kemoterapi alarkən əlləri tutmaq, xəstəxananın dəhlizlərindən keçmək və ya avtomobilə geri və irəli bir başlanğıcdır. Həkimin gözləmədiyi bir öpücükə xəbər verin. Oynamaq yollarını düşünün.
- Əməliyyatdan əvvəl müalicənin yan təsirlərinə hazır olun. Hormon müalicəsi vaginal quruluğa səbəb ola bilər, buna görə əlində çoxlu sürtkü yağının olması vacibdir. Bir çox qadın mastektomiya yara ağrısı ilə mübarizə aparırsan "yan-yana" vəziyyətin daha rahat olduğunu iddia edir.
- Həssas olmaq yollarını tapın. Mumlar, yeni bir gecə örtüyü (və ya boksçular), sevdiyiniz musiqi, hətta şokolad və çiyələklər əhval-ruhiyyənizin yaxınlığından deyil, xərçənginizə yönəldildiyi zaman bir toxunuş əlavə edə bilərlər.
- İstək olmaması son dərəcə ümumi və metastatik döş xərçəngi ilə əlaqəli bir çox semptomla əlaqəli. İstədiyiniz qədər gözləməliyiksə, çox uzun müddət gözləyin. Xərçəngi olan insanlar ilə işləyən bəzi terapevtlər arzu ilə yanaşmağı "düzəldənə qədər saxta" edirlər. Duygusal yanınızdan əvvəl "fiziki olaraq yadda" götürə bilər.
Sizin tərəfdaşınız da səmimi bir zərər verə biləcək narahatlıqlara səbəb ola bilər ki, bu da pis dairəyə başlana bilər. Söhbətə başlamaq çətin olsa da, ortağınızla və onkoloğunuzla düşüncəli və dürüst bir söhbət edərək bu narahatlıqlar ilə havanı təmizləyə bilər.
Əlavə olaraq qiymətləndirmələrdə qadınlar kimi təyin olunanların əksəriyyətini, klinisyenin yan təsirlərini aradan qaldıracaq və ya azaltmaq üçün onlara məsləhət verə biləcəyi yardımı ilə rahatlaşdırmaq olar:
- Əməliyyatın və yenidənqurma yaralarının görünüşünü azalda bilən qorxu kremləri.
- Vaginal quruluğu və ağrılı əlaqəni asanlaşdıran istifadə üçün təhlükəsiz olan yağlar.
- Ameliyat nəticəsində, artıq eyni görünməyən göğüsler, rekonstrüktif əməliyyat sayəsində edilə bilər.
- Erkən menopozun yan təsirləri dərman və məşqlə asanlaşdırıla bilər.
- Bir neçə aydan uzun müddətə davam edən radiasiya səbəbindən dəri dəyişiklikləri tez-tez müalicəyə cavab verir.
- Lymphedema bir çox qadın üçün müalicə və şişlik azaldıla bilər.
- Müalicədən alınan kilo qidalanma diet və məşqlə nəzarət altında saxlanıla bilər.
- Depressiya və narahatlıq müalicə ilə və lazım olarsa dərmanla müalicə edilə bilər.
Mənbələr:
Amerika Xərçəng Cəmiyyəti / Amerika Klinik Onkoloji Cəmiyyəti Meme Xərçəngi Survivorluq Qulluq Təlimatları 2015.