Bazal Hücre Dəri Xərçəngi Tədqiqatları, Semptomları və Müalicəsi üçün Xəstə Kılavuzu
Bazal hüceyrə kanseri dünyada ən çox görülən xərçəng şəklidir və bütün cildin xərçəngi hadisələrinin təxminən 80% -ni təşkil edir. Əgər siz və yaxud sevilən biriniz yalnız bazal hüceyrə karsinomu ilə tanış oldularsa, bu xülasə xəstəliyi anlamaqda və daha müalicə edilən seçim seçimlərinə kömək edəcəkdir.
İnsident
Birləşmiş Millətlər Təşkilatında hər il bir milyondan yuxarı kişiyə əsasən bazal hüceyrə kanseri (BCC) var.
Bir zamanlar əsasən orta yaşlı və ya yaşlı insanlar olub, lakin indi daha çox gənc yaşlarda görülür. BİK-in insidansı artmaqdadır və indi bəzi ekspertlər tərəfindən "epidemiya" adlanır.
Risk faktorları
Qafqazlılar, xüsusilə mavi gözləri olanlar, ədalətli bir dəri və qırmızı, sarı və ya açıq qəhvəyi saç (Celtic ataları), BCC ən çox riskə sahibdir. BCC mümkündür amma Afrika-amerikalılar, Asiyalılar və İspaniyalılar qeyri-adi. Qafqazlılarla müqayisədə afrikalı amerikalılar günəşin təsirli sahələrində BCC riski azalmışdır, lakin örtülü dəri üzərində BCC ilə eyni vəziyyətdədirlər. Bir çox digər risk faktorları da var.
Səbəbləri
Günəşdən və ya bronzlaşma salonlarından ultrabənövşəyi işığa həddindən artıq dərəcə məruz qalma BCC hallarının 80% -nə səbəb olur. Lakin, BCC günəşə məruz qalma ilə daha az əlaqəli, məsələn, skuamöz hüceyrə karsinomundan və baş dərisi kimi günəşə məruz qalmayan sahələrdə baş verə bilər. Dövlətlərdə yaşayan insanlar ekvatora (Florida kimi) yaxınlaşdıqda və ya uşaqlıq dövründə günəş yanığı ilə 20-ci illərdə BCC-nin lezyonlarını görürlər.
Daha tipik olaraq, inkubasiya müddəti 10 ildən 20 ilə qədər davam edir.
Görünüş
Bir bazal hüceyrə lezyonu tez-tez həkimlər tərəfindən "inci" olaraq göstərilən "inci" - kahverengi və pullu olan benign (xərçəng olmayan) lezyonlardan fərqli olaraq, yüngül bir parıltı və "sümükdən yuxarı qaldırılmış" dəri.
Dilated qan damarlarını telangiektaziya adlı bir ssenaridə aşa bilər. Bu bazal hüceyrə dəri xərçəngi şəkilləri , BCC lezyonlarının müxtəlif görünüşlərə səbəb ola biləcəyini göstərir, buna görə biyopsi qəti bir diaqnoz qoymağın yeganə yoludur.
Türləri
- Nodular: BCC-lərin təxminən 60% -i nodülerdir. Onlar düz, yaxşı müəyyən edilmiş lezyonlar kimi başlayırlar, sonra da tez-tez ortada çöküntüləri, sərhədə qaldırılmış bir üzük buraxaraq kiçik çarpmalara çevrilirlər. Ən nodüler BCC-lər üzdüyündə və dərhal müalicə edilmədikdə dəlil ola bilər.
- Piqmentli : Piqmentli BCC-lər nodüler tipə bənzəyirlər, ancaq bəzi növ melanoma ilə qarışa bilən qəhvəyi və ya qara ləkələri ehtiva edə bilərlər.
- Fibrozinq və ya Sklerotik : Bu BCC-lər adətən üzdədir və yara izlərinə bənzəyir. Onlar adətən möhkəm, sərhəddə dəqiq, düz və ya bir az məzlum, sarı rəngli və səthi hamar və parlaq olmağa meyllidir.
- Yüzeysel : Bu tip BCC-lərin təxminən 15% -ni təşkil edir. Onlar gövdə və əllərindəki ən çox yayılmış qırmızı, yaxşı müəyyən edilmiş, miqyaslı yamadan kənara yayılmışlar. Onlar sedef və ya ekzema ilə asanlıqla qarışdırılır.
- Pinkusun fibroepithelioması : Bu nadir bir BCC növüdür. Arka , ekstremiteler, kasık və ya ayağın birində düz, yuxarı, kiçik bir nodül olduğu düşünülür . Günəşə məruz qalmayan sahələr olmadığı üçün bu xəstəlik günəşlə əlaqəli deyildir.
Diaqnoz
Dəri biopsiyası diaqnoz məqsədləri üçün mikroskop altında müayinə üçün dərinin toxumasının çıxarılmasıdır. Biyopsiyanın dəqiq növü , lezyonun dəriyə nüfuz etdiyi dərinliyə bağlıdır:
- Təraş biyopsi dəri üst qatını qırxmaq üçün incə bir əməliyyat bıçağı istifadə edir. Bu BCC diaqnozu üçün ən ümumi metoddur.
- Punch biyopsisi dəyirmi, çerez kəsici kimi alətdən istifadə edir. Daha dərin bir dəri nümunəsi götürmək üçün istifadə olunur.
Müalicə
Müalicə lezyonun tipinə, dərəcəsinə və yerindən asılıdır. BCC tipik olaraq uzaq orqanlara (metastaz) yayılmamasına baxmayaraq, lezyonlar nəticədə disfunksiyaya səbəb ola bilər və mümkün qədər tez aradan qaldırılmalıdır.
Onların aradan qaldırılması üçün lazım olan müalicə çox azdır və onlar kiçik olduqda əhəmiyyətli bir skarmanın meydana gəlməsinə daha az ehtimalı var. BCC-ni müalicə etmək üçün ümumi üsullar aşağıdakılardır:
- Küretaj və elektrodesikatasiya
- Cərrahi eksiziya (çıxarılma)
- Məhz cərrahiyyə (xüsusilə də "mikrografik cərrahiyyə" kimi tanınır), xüsusilə də lezyon üzdədirsə, təkrarlanır, diametri 2 sm-dən çox olan və ya sklerotik tipdir
- Imiquimod kimi topikal kremlər FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir, baxmayaraq ki, tədqiqatlar nodüler BCC-ə qarşı effektiv ola bilər.
Bazal hüceyrə karsinomunun müalicə edilməməsi halında, lezyonlar arasında bir çox dəq olmaq və nəticədə ülserə (dəridə qırmaq) və ətrafdakı toxuma və ya sümüyə zərər verə bilər. Xüsusilə üzündən baş verərsə, BCC-lər özünü və ya əməliyyatdan asılı olaraq disfunksiyanın qarşısını almaq üçün tez bir zamanda aradan qaldırılmalıdır. Təəssüf ki, bir lezyonun nə qədər sürətli çıxarılmasından asılı olmayaraq, BCC tarixçəsi olan bir şəxs tarixi olmayan birinə nisbətən ikinci bir BCC inkişafının təxminən 40% -dən çox olma ehtimalına malikdir.
Bazal hüceyrə karsinoması ən çox yayılmışdır - eyni zamanda bütün kanserlərdən ən müalicəvi olanıdır. Daimi dəri özünü sınamalarında qeyri-adi bir lezyon taparsanız dərhal həkiminizə baxın.
Mənbələr:
"Basal Hücre Karsinoması nədir?" Cənubi Kolumbiya Tibb Kolleci. 4 Sentyabr 2008.
"Ətraflı Guide: Dəri Xərçəngi - Bazal və Squamous Cell" Amerika Xərçəng Dərnəyi. 5 noyabr 2008-ci il.
"Əsas və Squamous Cell Skin Cancers" Milli Kompleks Kanser Şəbəkəsi. 5 noyabr 2008-ci il.