Dəri Xərçənginin qarşısının alınması və erkən aşkarlanması

Dəri xərçənginin qarşısını almaq həmişə mümkün deyil, ancaq günəşdə təhlükəsiz olmaq, iş yerində kimyəvi maddələrlə diqqətli olmaq, yaxşı suyun sınanması və sağlam bir pəhriz yeyilməsi kimi riskinizi azaltmaq üçün edə biləcəyiniz çox sadə şeylər var. Günəşdən qorunma riskinizi azaltmaq üçün yalnız bir komponentdir və günəş kremi mövcud olduqdan sonra dəri xərçəngi insidansı həqiqətən artmışdır.

Müalicə bir unsiyası həqiqətən dəri xərçəngi ilə bağlı bir kilo müalicəyə dəyərdir, lakin bu xərçənglər həmişə qarşısı alınmaz. Dəri xərçəngi günəş görməmiş bədənin yerlərində baş verir və bəzilərində nəzarət edilə bilməyən risk faktorları var. Dərinin xərçəngin mümkün qədər erkən müəyyən edilməsi potensial əlamətlər və semptomları anlamaq, risk faktorlarını bilmək, özünü dərindən araşdırmaq və yüksək riskiniz varsa mütəmadi olaraq doktorunuzu ziyarət etmək tələb olunur.

Dəri Xərçənginin qarşısının alınması (Riskinizi Azaltma)

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, biz həmişə dəri xərçəngi qarşısını ala bilmərik, amma bir çox şeylər var - bəziləri yaxşı tanınıb və bəziləri sizi təəccübləndirə bilər - bu riskləri azaltmaq üçün edilə bilər. Riskinizi azaltmaq üçün:

Günəşdə təhlükəsiz qalın

Bir çox insanlar günəş təhlükəsizliyini eşidir və dərhal günəşdən qorunub düşünürlər, amma günəş qorunması ilə yanaşı fərq edə biləcək bir çox şey də var. Günəş kremi mövcud olduqdan sonra dəri xərçəngi insidensiyası artmışdır, lakin bəzi dermatologlar D vitaminini qəbul etmək üçün günəşdən istifadə etmədən günəşdə 10-15 dəqiqə sərf etməyi məsləhət görürlər.

Bundan əlavə, günəş kremi xəstəliyin ən çox ölümünə səbəb olan dəri xərçəngi növünün melanom riskini azaldıracağına dair yaxşı bir sübut yoxdur. Maruziyetinizi azaltmaq üçün digər yollar daxildir:

Effektli Günəşdən qoruyun

Bazarda bütün günəş batareyaları eyni deyil və mövcud məhsullar dəyişkən qorunma təklif edir. Son illərdə günəşdən gələn UVB və UVA şüaları dəri xərçənginə səbəb ola biləcək dəri yaralarına səbəb ola biləcəyini öyrəndik. 2011-ci ildən "geniş spektr" olduğu iddia edilən günəş qoruyucuları UVA qorunması təklif etməlidir, lakin əhatə dairəsinin qorunması və uzunluğu geniş dəyişə bilər. Bir məhsul seçərkən UVA qorunması təklif edən maddələr və etiketləri oxumaq üçün vaxt ayırın. Ətraf Mühitin İşçi Qrupunun Sunscreen Guide, alerji reaksiyaları riski və daha çox kimi digər məsələlərə baxaraq, məhsul seçmək üçün daha da yardım edir.

Sağlam Diyet Yeyin (Fitokimyəvi)

Son illərdə "fitokimyəvi maddələr", meyvə və tərəvəzlərdə bioloji cəhətdən aktiv maddələrin dərinin xərçəngi riskini azaltmaq qabiliyyətinə baxaraq bir çox tədqiqatlar olmuşdur və bunların çoxu ümid vericidir. Başqa sözlə, göründüyü kimi, bir qədər olsa da, günəş qorunmasını "yeyə" bilərik. Elm gənc olmasına baxmayaraq, tədqiq edilmiş qidaların çoxu yalnız bir çox sağlamlıq riski, yalnız dəri xərçəngi riskini azalda bilən sağlam bir pəhriz hissəsidir.

Beynəlxalq Molekulyar Elmlər jurnalında 2018-ci il tarixli baxışına əsasən, bu fitokimyəvi maddələr antikanser effektləri səbəbindən qeyri-melanoma və melanoma dərisi xərçəngi ilə mübarizədə fayda qazanmışdır və ən yaxşı şəkildə, geniş yayılmışdır, yaxşı tolerantdır ( düşünün: yaxşı bir yemək yemək) və xərcləməni təsirli.

Melanom riskinin azaldılmasında söz verən bəzi bitki əsaslı maddələr bunlardır:

Kimyəvi maddələrlə təhlükəsiz çalışın

Kömür tar, parafin və arsenik kimi dəri xərçəngi riskini artıran bir sıra kimyəvi və digər maddələr var.

İlk addım evdə və ya iş yerində işləyən kimyəvi maddələrdən xəbərdar olmaqdır. Etiketləri oxuyun və təhlükəsizlik tədbirlərinə əməl edin. İşəgötürənlər, istihdamınızla təmasda ola biləcək hər hansı bir kimyəvi maddəyə Material Verileri Təhlükəsizliyi Vərəqləri təqdim etməlidirlər.

Əlcək geyimi vacibdir, etiketdə tövsiyə olunub-edilməməsi vacibdir. Dərimiz maddələrdən qoruyan sızdırmaz bir maneə deyildir və dərimiz xərçəng inkişaf etdirə bilər və ya kanserogenlərin bədənlərimizə gətirilməsinə icazə verə bilər. Əslində, ətraf mühitə aid olan ilk xərçəng halları, işdə tara məruz qalması səbəbindən inkişaf edən baca təmizləyicilərində skrotal kanserlər (ehtimal ki, skrotumun dəri skuamoz hüceyrə karsinomaları) idi (bu sahədə geyim və geyim altında toplanmışlar) ).

Suyunuzu sınayın

Bələdiyyə su sistemlərindən fərqli olaraq, xüsusi quyulardan suyun məcburi sınaqdan keçirilməməsi və arsenik ilə çirkləndirilməsi mümkündür. Yəni, elm adamları 2015-ci ildə edilən araşdırmada tapıntılar səbəbiylə ictimai su sistemlərində əvvəlcədən tolerant mürəkkəblik səviyyəsini yenidən düşündüklərini söylədilər; içməli suyun arsenik səviyyəsinin qəbul edilə bilən dərəcədə düşdüyünə baxmayaraq dəri xərçəngi ilə əlaqələndirə biləcəyini göstərir.

Vitamin D Səviyyəsində yoxlayın

Dəri xərçəngi düşünsək, ilk düşüncəyimiz günəşdən tamamilə qaçınmaq ola bilər. Halbuki iki səbəbdən bu kifayət deyil. Dəri xərçəngi bəzən bədənin qeyri-şüaətli bölgələrində inkişaf edə bilər və inkişaf edir. İkincisi, günəşdən qaçınmaq tamamilə D vitamini çatışmazlığına səbəb ola bilər. (Təəssüf ki, günəş şüaları yalnız şüalanma yandırmaqla yanaşı, D vitamininin formalaşmasına da mane olur). Vitamin D çatışmazlığı, yalnız dəri xərçəngi riskinin artması ilə deyil, bir çox digər xərçəng də ilə əlaqələndirilir. Başqa sözlə, körpəni hamamla atmayın.

Diyetimizdə kifayət qədər D vitamini almaq çətin ola bilər və tarixən məhdud günəşə məruz qalma bu vacib vitamin əldə etmək üçün əsas metoddur (vitamin D günəş işığına məruz qalma yolu ilə dəridə istehsal olunur və bədənin bir hormonu kimi daha çox fəaliyyət göstərir) bir vitamindən daha çox). Xoşbəxtlikdən, sadə bir qan testi səviyyəsinin normal olub-olmaması (amerikalıların əksəriyyəti qeyri-kafi) olub-olmadığını sizə xəbər verə bilər və həkiminiz çox aşağı səviyyədə qalmağın yolları barədə danışa bilər. Əlavə bir qeyd olaraq, test etdiyiniz zaman vitamin D səviyyəsinə aid olan nömrəni soruşmaq üçün əmin olun. Minnesota Mayo Klinikasında normal D vitamini 30-80, lakin bəzi tədqiqatçılar xərçəngdən qorunma məqsədləri üçün bir neçə 50 və ya daha yüksək olduğunu düşünürlər. Son bir qeyd olaraq, test edilmək üçün vaxt ayırmağa dəyər. Əlavə olaraq çox D vitamini alsanız, yan təsirlərdən biri də ağrılı böyrək daşdır.

Precancerous Skin Lesions üçün müalicə axtarın

Aktinik keratozlar kimi prekanseral sayılan bəzi dəri şərtləri vardır. Bunları müalicə etmək üçün xərçəngə gedəcək şansınızı azaltmaq olar. Aktinik keratozlar kriyocərrahiyadan (dondurma), küretaja (kazıma), reçeteli kremlərə qədər dəyişən bir sıra yollarla müalicə edilə bilər.

Siqareti buraxmaq

Siqaret çəkmə skuamöz hüceyrə karsinomalarının riskini əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər. Bununla yanaşı, bəzi siqaretlə əlaqəli kanserlər riskindən fərqli olaraq, bir şəxsin dərinin xərçəngi riski buraxıldıqdan sonra tez düşür və heç vaxt içilməyən birinə dönə bilər.

Qoruyucu İlaçlar (Chemoprevention)

Dəri xərçənginin inkişafında əhəmiyyətli dərəcədə yüksək riski olan insanlar üçün dərmanlar nəzərdən keçirilə bilər. Accutane (isotretinoin) və Soriatane (acitretin) bazal hüceyrə nevus sindromu və xeroderma pigmentosum olanlarda bazal hüceyrə karsinomlarının sayını azaldır. Erivedge (vismodegib) də təsirli görünür. Accutane ayrıca xeroderma pigmentosum olan kəslərdə skuamöz hüceyrə karsinomalarının vəziyyətini də azalda bilər.

Erkən aşkarlanması (Dəri xərçənginə erkən tapılması)

Dəri kanserlərinin proqnozları, ümumiyyətlə, bəzi digər kanserlərdən daha yaxşıdır. Bunun bir hissəsidir ki, bu kanserlər görmə qabiliyyətinə malikdir və buna görə də daha erkən və daha müalicəvi mərhələdə aşkar edilir. Ancaq bu kanserləri erkən görmək üçün cildinizi tez-tez yoxlamaq vacibdir.

Özünü Dəri Çeklərinin Əhəmiyyəti

Hamımızın potensial dəri kanserləri üçün dərisini yoxlanaraq dövrümüzdə sağlamlığımızda fəal rol almaq lazımdır. Həkimlərin təlim keçmiş bir göz olmasına baxmayaraq, hər kəs müntəzəm olaraq bir dermatoloq görür və heç kim sağlamlığınızın qayğısına qalmamaq üçün əsaslı deyil. Bütün irqlər, dərilərin rəngləri və yaşları insanlarda dəri xərçəngi ala bildiyindən, hər kəs üçün dərisini müntəzəm olaraq yoxlamaq yaxşı bir fikirdir.

Özünü idarə etmə qaydaları təşkilat tərəfindən fərqlənir. Amerika Kanser Cəmiyyəti, Dəriyə Qulluq Vəqfi və Amerika Dermatologiya Akademiyası, aylıq dərinin özünü yoxlamasını təklif edir. Lakin, ABŞ-ın Preventive Services Task Force (USPSTF), melanoma taramasını önermez.

Özünü Dəri yoxlamasını yerinə yetirmək

Cildinizi yoxlamaq asan, sürətli və dəqiq bir şəkildə aşağı texnologiyadır. Lazımdır ki, tam uzunluqlu bir ayna, al aynası, bir tarak və parlaq işıqdır. Bədəninizin hər bir hissəsinə baxdığınız zaman, meydana gələn hər hansı bir dəyişiklikləri tez bir şəkildə təsbit edə bilmək üçün cildinizdeki ləkələrin nümunəsini, yerini və ölçüsünü öyrənin. Məqsəd, cildinizi bilmək üçün sadəcə doktorunuzdan əvvəl şübhəli bir şey görməyə imkan verəcəkdir. Potensial xərçəngli böyümələrin hər hansı bir yerə, hətta günəşə məruz qalmayan ərazilərdə də görünə biləcəyini və bəzi dərin kanserlərin günəşə səbəb olmadığını unutmayın.

Aşağıdakı addımlar:

  1. Duşdan və ya hamamdan sonra başınızı və üzünüzü araşdırın, görüləcək ərazilər üçün həm güzgülərdən istifadə edin. Saçınızın altında saç dərinizi yoxlamaq üçün bir tarakdan istifadə edin. Qulaqlarını, çenenizin altında və boynunuzu unutma.
  2. Əlinizdəki zirvələri və diplərini, barmaqlarınızın və ayaq barmağın arasında olanları da araşdırın. Tırnağınızın və tırnağın hər birini də yoxlayın. (Qaranlıq dərilərdə olan melanomaların ən çox yayılmış yerləri tirnoqlar və tirnoqlar altında, ayaqların əlləri və ya ayaqları altından və ya ağız, burun və cinsiyyət ətrafındakı şişkin zarlar üzərindədir.)
  3. Ön kolları, yuxarı silahları, kolları, sinə və qarınları araşdırın. Qadınlar ürəkləri altında dəri yoxlamalı olacaqlar.
  4. Ayaqlarınızın, ayaqlarınızın, ayaqlarınızın, ayaqlarınızın və ayaqlarınızı, ayaqlarınızın və ayaq parmağınızın arasındakı bacaklarınızı, şerlərinizi, üstlərini və ayaqlarınızı yoxlayın.
  5. Əl aynası ilə, dana və ardıcılların arxa hissələrini, aşağı arxa, arxa və genital sahəni, yuxarı arxa və boyun arxasına baxın. (Ağ qadınlarda və ağ kişilərdəki yuxarı ayaqlarda melanoma ən meylli bölgələrdir, buna görə də hərtərəfli olun.)

Daimi həkim ziyarət etdi

Bir neçə istisna olmaqla, insanların əsas qayğı həkimini və ya dermatoloqunu necə tez-tez görmələri barədə yekdil təlimat yoxdur. Amerika Dermatologiya Akademiyası, 50 yaşdan böyük olan insanlar üçün, displastik nevus sindromu olanlar üçün və ya birdən çox melanoma olanlar üçün mütəmadi olaraq bir həkim tərəfindən imtahan verir. İdeal olaraq, hər bir şəxs onların xüsusi risk amillərinə əsasən tövsiyələr barədə doktorlarına danışmalıdırlar. Orta riskli olanlar ilkin fiziki həkimə illik fiziki dövrlərdə ümumi dərman imtahanı (TCE) verməsini xahiş edə bilərlər. Oftalmoloqlar, ginekoloqlar və hətta diş həkimləri də öz müayinələri zamanı cildinizi yoxlaya bilərlər.

Mühüm risk faktorlarına sahib olanlar üçün dermatolog ilə müntəzəm səfərlər müdrik görünür. 2016-cı ildəki araşdırmada melanoma aşkarlanmasında həssaslıq (xərçəng tapmaq üçün nə qədər ehtimal) və spesifiklik (xərçəngin kimin olmadığını düzgün bilmə qabiliyyəti) birincisi həkimlərə nisbətən dermatologlar üçün bir qədər yüksək idi.

Pulsuz Screening Seçimi

Cildinizi adekvat şəkildə yoxlaya və ya həkimə baxa bilmədiyiniz təqdirdə, uğurlar arzulayırsınız: pulsuz imtahanlar ümumdünya səviyyəsində mövcuddur. Amerika Dermatologiya Akademiyası (AAD) mövcud olan pulsuz süzgəc proqramlarının məlumat bazasını təklif edir.

Pulsuz "SPOTme" dərinin xərçəng taramasını tapmaq üçün dövlətinizə vurun və bu pulsuz xidməti təmin edən klinikaların siyahısını tapa bilərsiniz. İmtahan yalnız təxminən 10 dəqiqə davam edir və qan hazırlığı və ya digər invaziv prosedurları nəzərdə tutmur. 1985-ci ildən AAD təxminən 2 milyon nümayiş keçirdi və 180,000-dən çox şübhəli lezyon aşkar etdi, buna görə də yaxşı əlinizdəsiniz.

Əgər AAD proqramı sizin ərazinizdə deyilsə, Dəri Xərçəng Vəqfi, ölkədə 50 şəhərdə iştirak edən Rite Aid mağazalarında və digər yerlərdə mütəmadi olaraq dayandırılan 38 ayaqlıq xüsusi bir RV-yə sponsorluq edir. Yalnız göstərin və yerli şuranın sertifikatlaşdırılmış dermatologu tamamilə bədən baxış imtahanını tamamilə pulsuz keçirəcəkdir.

> Mənbələr:

> Amerika Dermatologiya Akademiyası. Dəri Xərçəngini Algılar.

> Ətraf Mühitin İşçi Qrupu. Sunscreen Guide.

> Karagas, M., Gossai, A., Pierce, B. və H. Ahsan. İçməli su Arsenik çirklənmə, dəri losyonları və maligniteler: Qlobal sübutların sistematik bir nəzərdən keçirilməsi. Cari Ekoloji Sağlamlıq Hesabatları

Ng, C., Yen, H., Hsiao, H. və S. Su. Dəri Xərçənginin qarşısının alınması və müalicəsində fitokimyəvi maddələr: Yenilənmiş baxış. Beynəlxalq Molekulyar Elmlər Jurnalı . 2018. 19 (4) .pii: E941.

> Wernli, K., Henrikson, N., Morrison, C. et al. Böyüklərdəki Dəri Xərçənginin Taraması: ABŞ Müalicə Xidmətləri Task Force üçün Yenilənib Sübut Hesabatı və Sistematik Baxış. JAMA . 2016. 316 (4): 436-47.