Böyrək xəstəliyi xəstələrində infeksiya riski yüksəkdir
Böyrək xəstəliyi IMMUNE SİSTEMİ İSTİFADƏ EDİR
Buna görə, kronik böyrək xəstəliyi olan xəstələr (CKD) daha çox infeksiyalara məruz qalırlar. Bədənin toxunulmazlığının zəiflədiyi dərəcədə adətən böyrək funksiyasının azaldıldığı dərəcədə mütənasibdir. Bilmək üçün vacib nöqtədir ki, böyrək funksiyasında hətta orta səviyyədə azalma ciddi həyat üçün təhlükəli olan infeksiya riski ilə bağlı ola bilər.
Bunlara hər hansı bir agentdən infeksiyalar daxildir: bakteriyalar, viruslar, göbələklər və s. Xüsusi tədqiqatlar artıq böyrək xəstəliyinin birləşməsinə sətəlcəm və herpes zoster kimi ciddi infeksiyalara səbəb olan məlumatları göstərir.
Böyrək xəstəliyi xəstələrində infeksiya ölüm səbəbidir
Yuxarıda qeyd etdiyim kimi, böyrək xəstəliyi olan xəstələrə yoluxma riski böyrək xəstəliklərinin inkişaf mərhələləri ilə pisləşir, xüsusilə diyalizdə olan böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə infeksiyaların ölümünün əsas səbəbi olur.
Hər bir infeksiya qarşısını almaq mümkün olmadıqda, xəstələrin bir peyvəndin olduğu infeksiyalara qarşı vacibdir, bu da prioritet olmalıdır. Əslində, kronik böyrək xəstəliyinin xəstəliyinə mütəmadi olaraq baxılması lazımdır. Bu, gələcəkdə çox aşağı ölüm və xəstəxanaya yerləşdirmə riskinə səbəb ola bilər.
Böyrək xəstəliyi olan xəstələrdəki adulyar IMMUNİZASYONLAR (VAKSİN)
CKD həqiqətən dəfələrlə immunitetsiz bir vəziyyət olduğunu dərk etdikdə , profilaktik aşılamanın əhəmiyyətini anlamaq asanlaşır.
Aşılar CKD xəstəsi üçün hərtərəfli bir qayğı planının ayrılmaz bir parçası olmalıdır. CKD mərhələsinə əsasən xüsusi aşılar tövsiyə olunur və əslində Hem İmmunizasiya Praktikaları üzrə Məsləhət Komitəsi (ACİP) və həm də Böyrək xəstəliyi kimi beynəlxalq qurumlar: KDIGO (Ümumi nəticələrin yaxşılaşdırılması) böyrək xəstəliyi olan xəstələrdə yetkin immunizasiyaya dair xüsusi təlimatlarla qarşılaşırlar.
Burada CKD ilə yetkinlərdə vacib olan vacib infeksiyaların qısa təsviri:
INFLUENZA (FLU)
Qripə yoluxan hər qışın baş verdiyi ümumi tənəffüs yoluxucu xəstəliklərdən biri, qripə qarşı vacibdir, bəlkə də, bizim zamanımızın ən vacib səhiyyə tədbirlərindən biridir.
Qripə qarşı immunizasiya üçün iki növ vaksin mövcuddur: "öldürülmüş" virusu və canlı zərif vaksin (burun spreyi) olan inaktiv vaksin (intramüsküler injection). Köhnə, yəqin ki, vərdiş edəcəyiniz "qripi vuruş". ACİQ yalnız CKD olan xəstələrdə qripi immunizasiya üçün atılmamış vaksin tapşırığını tövsiyə edir və mərhələdən asılı olmayaraq bütün CKD xəstələri mövsümi qripin vurulması ilə (hər hansı digər müalicə olmadıqları halda) grip əleyhinə vacib vacibdir.
Təkrarlamaq üçün "burun spreyi" qripi vaksinini (canlı zərif) xroniki böyrək xəstəliyində və ya diyaliz xəstələrində kontrendikedir və tətbiq edilməməlidir.
PNÖMOKOKSAL INFEKSİYALAR
Bu infeksiyalar sətəlcəm və menenjit kimi ağır və həyati təhlükəli xəstəliklərə səbəb ola bilər. ACİP, inkişaf etmiş böyrək xəstəlikləri olan xəstələrdə sözdə "polyvalent" pnevmokokal vaksin istifadə edərək, bu infeksiyalara qarşı peyvənd edilməsini tövsiyə edir.
Yaşınızdan asılı olaraq, 5 il içində revaksiyanın tələb oluna bilər və ya tələb edilə bilməz. Bu peyvəndi CKD mərhələləri 4 və 5 olan xəstələrə təqdim edilməlidir.
HEPATİT B
Qaraciyərin ciddi bir xəstəliyi olan Hepatit B infeksiyası da böyrəklər və qan damarlarını da daxil olmaqla digər orqanlara zərər verə bilər. Buna görə də, hazırda Hepatit B-ə qarşı vacibdir, CKD mərhələləri 4 və 5 olan xəstələr üçün tipik olaraq tövsiyə edilir. Normal təqvim 0, 1 və 6 aylıq çəkidədir.
HƏDƏ
Tetanoz, difteriya və Pertussis (Tdap) əleyhinə peyvəndi ən böyüklər üçün tövsiyə olunur və böyrək xəstəliyi olan xəstələr üçün təhlükəsizdir. Tipik olaraq hər bir on ildə bir Td booster tərəfindən təqib edilən bir peyvəndi tövsiyə edilir.
SONUÇ
Böyrək xəstəliyinin həyat təhlükəsi olan infeksiyaların inkişaf riski üzərində dərin təsiri olduğuna görə, qripə, pnevmokok infeksiyalarına və hepatitə qarşı vacciyalar CKD xəstəsinin standart qayğı hissəsi olmalıdır. Əgər bunlarla dolu olsanız, nefrologa müraciət edin! Aşılar həyatını qurtarmaq üçün bir çox dəlillərlə dəstəklənir; nə olursa olsun anti-vaccination hərəkatı və Jenny McCarthy sizə deyir.