Yorğunluq və Romatoid Artrit: Yox edə bilmədi bir problem

Ümumi bir semptom nadir hallarda müzakirə edildi

Yorğunluq çoxları romatoid artrit (RA) olanlara təsir göstərir. Çoxu bilir ki, RA birgə ağrıbirgə sərtlik ilə əlaqəlidir. Səhvən, insanlar düşünürlər ki, sadəcə bir və ya daha çox təsirlənən birləşmələrə məhdudlaşdırılıb və nəticədə fiziki məhdudiyyətlər olur. Faktiki olaraq, RA sistemik bir xəstəlikdir , yəni xəstəlik bütün bağları təsir edir, yalnız oynaqları deyil.

Bu artrit və ya digər iltihablı xəstəliklərin bir çox iltihablı növləri ilə bağlıdır .

RA olan insanların təsirinə baxmayaraq, yorğunluq qeyri-maddi bir simptomdur, bu, müəyyənləşdirmək, müzakirə etmək və ya həll etmək çətinləşdirir. Yorgunluğun dəyişkənliyinə əlavə edin ki, bu şəxsdən fərdlərə, eləcə də fərdi şəxslərə dəyişir. Arthritis Research and Therapy (2015) adlı araşdırmaya əsasən, yorğunluq RA və ya spondiloartritli insanların 40-80 faizi arasında problemdir. Yorğunluq spondiloartritli xəstələrin 75% -i və romatoid artritli xəstələrin 50% -i üçün ağırdır.

Romatoid Artritdə yorğunluq necə müəyyənləşdirilir?

Yorğunluq azalmış güc, yorğunluq, xəsarət , qıcıqlanma və yuxusuzluq ilə müşayiət olunan tükənməz bir vəziyyətdir. Bir bilişsel cəhət də var, belə ki, yorğunluq insanların əksəriyyətinin sadə yorğunluğundan daha çoxdur. Həddindən artıq yorğunluqla bərpa etmək üçün bir istirahət dövrü kifayətdir.

Ancaq RA və ya digər iltihablı xəstəliklər ilə birlikdə, narahatlıq yaranmış vəziyyətdən xilas olmaq üçün istirahət kifayət deyil.

Romatoid artritdə yorğunluğa səbəb nədir?

Yorğunluq və ağrı arasında tanınmış bir birlik mövcuddur. Yüksək səviyyəli ağrı yüksək səviyyədə yorğunluqla əlaqələndirir. Lakin xəstəlik fəaliyyəti və yorğunluq arasında birləşmə tibbi ədəbiyyatda yaxşı qurulmamışdır.

Tədqiqatçılar RA-da yorğunluğu çoxölçülü hesab edirlər. RA ilə bağlı yorğunluq ağrı, iltihab , xəstəlik fəaliyyəti və birgə ziyan da daxil olmaqla müəyyən xəstəlik xüsusiyyətlərinə aid olmasına baxmayaraq, əlilliyi, sağlamlığı ilə bağlı həyat keyfiyyəti və keyfiyyəti ilə bağlı fiziki funksiya ilə əlaqəli ola bilər. yuxu. Depressiya və ya narahatlıq kimi, bilişsel və ya emosional məsələlərlə də əlaqəli ola bilər. Yaş, cinsiyyət və ya iş vəziyyəti də daxil olmaqla, digər amillər də yarana bilər.

2013-cü ildə Artrit Baxımı və Tədqiqatında dərc olunan RA-da yorğunluğun mümkün səbəbini nəzərdən keçirən araşdırmalarda ən çox ağrı və yorğunluq arasında bir əlaqə tapıldı. Bir neçə tədqiqat, bəlkə də, işin dizaynı ilə əlaqədar deyildir. Çöküntü dərəcəsi və ya DAS28 ilə sübuta yetirildiyi kimi, iltihab fəaliyyəti, RA-da yorğunluq ilə təmasda olmadı. Fərdi xüsusiyyətlərdən biri, bir şəxsin RA-nın uzunluğu yorğunluqla əlaqəli görünürdü. Fiziki funksiya və əlilliyi, eləcə də yuxu keyfiyyətinin RA-da yorğunluqla əlaqəli olduğu aşkar edilmişdir. Depressiya RA-da yorğunluğun səbəbini nəzərə alan bir çox tədqiqatda əhəmiyyətli bir faktordur.

Belə ki, RA-da yorğunluq üçün tək, müəyyən edilə bilən səbəb yoxdur.

Çətin və əsas amillər, ən çox ehtimal olunan ağrı, əlillik (fiziki funksiyanı azaldır) və depressiya ilə nəticələnir.

Romatozlar yorğunluğa müraciət edirmi?

Bir çox xəstə romatoloji müəllimi ziyarət edərkən yorğunluğa gətirmirlər, bəlkə də xəstəliyin bir hissəsi olduğunu düşünür və bu qədər az işlər görülə bilər. 2008-ci ildə Klinik Romatoloji Araşdırmalarının nəticələrinə görə, əksər romatizmistlər ağrı yaxşı nəzarət edildikdə belə yorğunluğun aradan qaldırılmasını hiss etmələrinə baxmayaraq, bir çoxları digər səhiyyə işçilərinin bununla məşğul olduğunu düşünürlər. Araşdırmanın nəticələrinə görə, romatoloji xəstələrin 72 faizi xəstənin ilk konsultasiyası zamanı yorğunluq barədə məlumat vermişdir, nəticədə sonrakı məsləhətləşmələr üçün 33 faiz azalıb.

Həm xəstə, həm də həkim qismində yorğunluq haqqında daha yaxşı ünsiyyətə ehtiyac var.

Nə edilə bilər?

Tibbi baxımdan, RA-da və ya digər iltihab xəstəliklərində iltihabın azaldılması ağrı və yorğunluğun azalmasına səbəb ola bilər. Pro-inflamatuar sitokinlərin (IL-1, IL-6, TNF-alfa) artan səviyyələri cəlb edilə bilər, belə ki, iltihabın idarə olunması prioritetdir.

Mənbələr:

Repping-Wuts et al. Romatoid artrit (RA) olan xəstələrdə romatoloji bilikləri, yorğunluğun mövcud bir rəhbərliyi. Klinik Romatoloji . 2008; 27: 1549-55.

Louati et al. Xroniki iltihabda yorğunluq - ağrı yollarına bir əlaqə. Artrit Araşdırma və Tedavisi . 2015; 17: 254.

Nikolaus et al. Romatoid Artritdə Yorgunluq və Yorğunluqla əlaqədar Faktörler: Sistematik bir araşdırma. Artrit Baxımı və Araşdırma . 2013; Vol. 65. 1128-1146.

Pollard LC et al. Romatoid artritdə yorğunluq xəstəlik deyil, ağrıyı əks etdirir. Romatoloji (Oxford) 2006; 45 (7) 885-889.

Wolfe F et al. Yorğunluq, romatoid artrit və anti-şiş nekroz faktorunun müalicəsi: 24,831 xəstədə istintaq. Romatoloji Jurnalı . 2004; 31 (11): 2115-2120.