Tiroid hormon səviyyələri niyə dəyişir?

Əgər tiroid hormon səviyyələrində dalğalanma yaşayırsanız, tək deyilsiniz.

Bunları həll etmək üçün məsləhətlər də daxil olmaqla, bəzi ümumi səbəblərdir.

Sizin dərmanınızdakı potensial dalğalanmalar

Yenidən doldurulmuş reseptdən və ya fərqli bir eczaneden reçeteli tiroid hormonunu əvəz edən dərman qəbul etməyə başlasanız, bu səviyyələriniz niyə dəyişdiyini izah edə bilər.

Tiroid hormonlarının əvəzedici maddələr potensialı baxımından dəyişə bilər və hələ də Qida və Dərman İdarəsi (FDA) qaydalarına satılır. Əslində, federal qaydalar levotiroksin dərmanlarının qeyd olunan potensialın 95% -dən 105% -ə qədər olması lazım olduğunu diktə edir. Yəni 100 mqq dozada həb 95-dən 105 mq-dək aktiv maddəni verərkən güclü hesab edilə bilər.

Potensial müəyyən marka və ya ümumi istehsalçı arasında kifayət qədər stabil olmağa meyil olmasına baxmayaraq markadan marka və istehsalçiyə qədər istehsalçıya dəyişir. Hələ, bir brend üzərində sabitləşdiyiniz halda, başqa bir markaya - ya da ümumi levotiroksində olma və müxtəlif istehsalçılardan doldurularaq - hər bir istehsalçının narkotiklərinin müxtəlif potensiyalarına əsaslanaraq bəzi dəyişikliklərə səbəb ola bilər.

Bu problemdən qaçınmaq üçün yaxşı bir həll, ümumi bir dərmana sahib olduqda, həmişə eyni istehsalçıdan dərman almanızı təmin etmək üçün eczacı ilə işləməyinizdir.

Mümkün deyilsə, bir marka keçməyi düşünün.

Zamanınızın və zamanın necə alındığının vaxtı

Hər gün müxtəlif vaxtlarda tiroid dərmanınızı alırsınızsa, bəzən həbinizi boş mədəə, bəzən yeyən və ya yeməkdən sonra götürə bilərsiniz. Tiryək hormonunun qidalanması və ya qidadan sonra alınması, dərinin həllində olan nisbəti dəyişdirməklə və ya mədənin turşuluq balansını dəyişdirərək, test nəticələrinizə təsir edərək dərmanın absorbsiyasını gecikdirə və ya azaltmağa səbəb ola bilər.

Ən yaxşı absorbsiyanı təmin etmək istəyirsinizsə, tiroid dərmanınızı mütəmadi olaraq, səhərə qədər ilk şey, boş qarında yeməkdən və qəhvə içmədən əvvəl təxminən bir saat əvvəl istəyə bilərsiniz.

Ayrıca, tiroid dərmanı alaraq hər hansı bir kalsium və ya dəmir takviyesi alaraq arasında ən az üç-dörd saat gözləməyinizə əmin olun. (Kalium qaldırılmış şirələri və inək südü üçün də gedir). Yüksək lifli diet də sağlam bir lif kimi qəbuledici bir şəkildə tiroid dərmanı emiliyi təsir edə bilər.

Nəticədə, tutarlılıq, tiroid hormonunu necə aparmağınız üçün səy göstərməlisiniz. Tiroid dərmanınızı qəbul etdiyiniz yolu dəyişdirməyi planlaşdırırsanız, əvvəlcə doktorunuzla təmizlədiyinizə əmin olun.

Dozaj səhvləri

Əczaçılıq və ya həkim reçetesi səhvləri baş verir, yəni tiroid hormonlarının dəyişdirilməsi dərmanının yanlış dozasını ala bilərsiniz. Belə ki, vacib bir ipucu həmişə ikiqat etiket və faktiki həb üçün sizin dərman yoxlamaq və sizin doktoru prescribed doza və narkotik prescription əldə əmin olun.

Çox çox Goitrogenic Foods yemək

Müəyyən qidalar bir goitrogen təsir kimi tanınan və ya tiroidi böyütmək və bir toxum meydana gətirmə qabiliyyətinə sahib ola bilər.

Bu qidalar antitiroid dərmanlar kimi hərəkət edə bilər, tiroidinizi yavaşlatır və nəticədə hipotireozu yaradan və ya pisləşir. Hələ bir tiroid varsa, bu goitrogenlərin xammal şəklində aşılmaması üçün daha çox narahat olmalısınız .

"Goitrogenic" olan qidaların nümunələri bunlardır:

Bəzi ekspertlər hesab edirlər ki, bitkilərdə olan goitrogenik materialların formalaşmasında iştirak edən fermentlər yeməklə məhv edilə bilər, belə ki, hərtərəfli pişirmə bəzi goitrogen potensialını minimuma endirəcəkdir.

Sezonların dəyişməsi

Bir çox tiroid xəstəsi, tiroid səviyyələri və xüsusilə TSH mövsümlərlə birlikdə dəyişə biləcəyini bilmir. TSH, təbii olaraq soyuq aylarda bir qədər yüksəlir və ən isti aylarda geri düşür. Bəzi həkimlər isti dövrlərdə az miqdarda artan dozaları müəyyən edərək və doza azaldarkən bunu tənzimləyir.

Hormon dalğalanmaları

Hormon əvəzi terapiyası və ya doğum idarəsi həblərində olsun, hər hansı formada östrojen alınması, tiroid test nəticələrinə təsir göstərə bilər. Məsələn, əlavə estrogen qəbul edən bəzi qadınlarda daha çox tiroid əvəz hormonu alması lazımdır. Östrogen, tiroid hormonunu bağlayan xüsusi tiroid hormonunu qismən təsirsiz hala gətirən xüsusi bir protein gətirdikləri üçün, tiroid testləri, ümumi T4 səviyyələrini səhv artıraraq göstərə bilər. Tiroid bezi olmayan bir qadın üçün, dozaj tələbini artırmaq olar, çünki kompensasiya etmək üçün tiroid yoxdur.

Hamiləlik

Erkən hamiləlik dövründə östrogenin gərgin artımı TSH və vücudunuzun tiroid hormonuna olan ehtiyacını artıra bilər. TSH erkən hamiləlik dövründə periodik olaraq sınaqdan keçirmək üçün vacibdir və dozaların buna görə dəyişdirilməsini təmin etmək üçün. TSH, bu dəyişikliklərə cavab olaraq təslimdən sonra tez-tez düşəcək.

Otlar / Əlavələr / Drugs Siz edirsiniz

Bəzi bitki əlavələri tiroid funksiyasına təsir göstərə bilər. Ayurveda bitki guggul, tirosin kimi əlavə maddələr, yodu olan məhsullar (məsələn, balqabaq) və bladder şüa əlavələri kimi otlar sizin tiroid funksiyasını artırmaq və ya azaltma potensialına malikdir.

Bir sıra reçeteli ilaçlardan birini başlatmaq və ya durdurmak da tiroid səviyyələrini təsir edə bilər. Tiroid səviyyələrini təsir edə bilən dərmanların çox qismən bir siyahısı, xolesterolu azaldıran bəzi dərmanlar, kortikosteroidlər, lityum və amiodaronu ehtiva edir.

Tiroid Xəstəliyi Kursunun dəyişdirilməsi

Haşimotonun Tiroiditi

Haşimoto tiroididisində bu ssenari düşünün: Bir il əvvəl, otoimmün Hashimoto xəstəliyinə diaqnoz qoyuldu, bir il əvvəl tiroid hormonunu təyin etdi və altı həftəlik bir səfərdə TSH səviyyəsi litr başına 2 mill-beynəlxalq ədəd (normal sıra içində olan) ). Bir nəfər TSH-nin təkrar istintaqı üçün bir il qaytarır və onun TSH səviyyəsi indi litr başına 6,0 milli-beynəlxalq vahid səviyyəsinə yüksəlib.

Bu artım ehtimalı otoimmün prosesinin inkişafını əks etdirir. Haşimotonun tiroiditi, tiroid antikorları tiroid bezinə daha çox hücum etsə də, tiroid hormonunu özü ilə az və daha az istehsal edə bilir. Buna görə, T4 və T3 səviyyələrinin düşməsi və TSH yüksəlir.

Graves xəstəliyi

Eyni proses, Graves xəstəliyi ilə bərabərdir, burada altı ay əvvəl normal sıra saxladığınız antitiroid dərmanlarının eyni dozası artıq tiroidinizin həddindən artıq həssas olduğu üçün hipertiroid buraxa bilər.

Bəzi hallarda, antitiroid dərmanlarla əlaqədar aylar və ya daha çox müddət sonra, Graves xəstəliyi olan insanlar remisyona daxil olurlar. Bu vəziyyətdə antitiroid dərman dozası bəzən azaldılmaq və ya hətta bəzən aradan qaldırıla bilər.

Hamiləlikdən sonra tiroidit

Bundan əlavə, bəzi qadınlar hamiləlikdən sonra tiroiditi inkişaf etdirirlər. Bu qadınların əksəriyyəti üçün vəziyyəti həll edəcək, yəni tiroid normal müddətə qayıtmağa çalışacaq və qan testi səviyyələri bu dəyişiklikləri əks etdirəcəkdir. Lakin, bu dalğalanma ilə, tiroid hormonunu əvəz edən dərman dozalarına uyğun olaraq dəyişdirilməsi lazımdır.

Bir sözdən

Tiroid səviyyələrinə diqqət yetirilməsi, həmçinin simptomlar, tiroid müalicəsinin vacib bir hissəsidir. Bu dəyişikliklər üçün tiroid test nəticələrini izləmək, həm də sizin və pratisyeninizin bu dəyişikliklərin arxasındakı səbəblərini anlamaq üçün yalnız vacib deyildir, belə ki, onlar həll edilə bilər.

Təbii hormon preparatınızın nümunəsini və ya növünü dəyişdirirsinizsə, TSH-nın bir dozaj tənzimlənməsinin lazım olub-olmadığını müəyyən etmək üçün altı-sekiz həftədən sonra yoxlanılmasını təmin etməyinizə əmin olun.

> Mənbələr:

Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, et al. Hipertiroidizm və Tirotoksikozun digər səbəbləri: Amerika Tiroid Assosiasiyası və Klinik Endokrinologların Amerika Dərnəyi İdarəetmə Təlimatları. Endokrin Təcrübə. Vol 17 № 3 may / iyun 2011.

> Bajaj JK, Sakwab P, Salwan S. (2016). Tiroid disfunksiyasında iştirak edən müxtəlif mümkün toxoksanlar: Bir baxış. J Clin Diagn Res . 2016 yanvar; 10 (1): FE01-FE03.

Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar'ın Tiroid, 10-cu Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.

> Garber, J, Kobin, R, Gharib, H, et. al. "Yetkinlərdə Hipotireoz üçün Klinik Tədqiqat Kılavuzu: Amerika Klinik Endokrinologlar Assosiasiyası və Amerika Tiroid Assosiasiyası tərəfindən təşkil edilən". Endokrin Təcrübə. Vol 18 № 6 noyabr / dekabr 2012-ci il.

> Kim TH. Subklinik hipotiroid və ötiroid vəziyyəti arasında keçiddə mövsümi dəyişikliklərin təsiri. J Clin Endocrinol Metab . 2013 Avqust; 98 (8): 3420-9.