Bir stroke və ya serebral damar qəzası (CVA), beynin qan təzyiqi kəskin bir fasilədir. Fasiyaya beynə qan ( iskemik inme ) və ya beynin içərisində qanaxma (hemorajik inmə) səbəb olan arteriyaların bağlanması səbəb ola bilər. Bir inmənin təsiri beynin yerləşdiyi yerdən və beyin toxumasına olan zərərin şiddətindən asılıdır və ölmədən qalıcı olmayan təsirlərə qədər dəyişir.
Hospiz nə vaxt uyğun?
Təəssüf ki, vuruş Amerika Birləşmiş Ştatlarında vuruşun qurbanı üçün zəruri olan hospiz qayğılarına ehtiyac yaratdıqları üçüncü ölüm səbəbidir . Bir insanın palyatif bakımına uyğun birinin olub olmadığının təsiri təsirlərin şiddətindən asılı olacaq.
Acute Stroke: Nöroloji sisteminə hər hansı bir zədə ilə vurulmuş bir vuruş tam təsirini göstərmək üçün vaxt ayırır. Bu səbəbdən bir qurbanı hər hansı bir proqnoza çatmadan əvvəl qurtarmaq üçün vaxt veriləcək. Ümumiyyətlə, üç gündən sonra nevroloji işlədilməsində heç bir yaxşılaşma olmadığı təqdirdə, tam bərpa vəziyyətinin görünməsi ürəkandır. Buna görə də, hospiziyanın meyarları ani (kəskin) vuruş dövləti üçün ən azı 3 gündür aşağıdakı şərtlərdən biri olmalıdır:
- Coma
- Davamlı bitki vəziyyəti
- Anormal əzələ daralması (miyoklonus) ilə şüur səviyyəsini (obtundation)
İlk üç gündən sonra digər amillər həyatın uzun müddətini və hospiz uyğunluğunu müəyyən etməyə kömək edir. Bu faktorlara ağrılı stimulaya cavab verməyən anormal nörolojik cavablar daxildir. Artıq yaşın da nəticəyə təsir göstərdiyi göstərildi. 70 ildən çox yaşı ölüm ehtimalını artırır.
Kronik Stroke: Bir felçdən ölüm ilk hücumdan sonra baş verə bilər. Bəzən nevroloji çatışmazlıqları yaradan bir insult bəzən kronik inmeya və ya kronik serebrovaskulyar xəstəlik kimi adlandırılır. Müvafiq tibbi yardım və reabilitasiya ilə bəzi insanlar itirilmiş funksiyasını bərpa edə bilərlər. Başqalar da cavab verməyəcəklər və aldıqları qayğıların intensivliyindən asılı olmayaraq sağlamlığına düşməyə davam edəcəklər. Palyatif qayğı uyğun olduqda bu.
Xroniki inmeden ölüm riskinin artması ilə əlaqəli amillər disfagiya və ya qidalanma problemidir. Bu qidalanma və ya aspirasiya səbəb olan qidalanma pnevmoniyasına səbəb ola bilər. Şəxs, bir nazogastric (NG) və ya gastrostomi (G) borusu vasitəsilə süni qidalanma alır və hal-hazırda əhəmiyyətli kilo itkisi ilə qidalanma əlamətləri göstərirsə, dünyagörüşü zəifdir. Təkrarlanan sidik yolu infeksiyası , qan infeksiyaları və bilinməyən bir səbəb olmadan təkrarlanan şişlər də kasıb proqnoz əlamətidir.
Semptomların idarə edilməsi
Bir stroke olan kəskin inmənin və ya kronik serebrovaskulyar xəstəliyin palliativ və ya hospis qayğıları simptomların idarə edilməsi üzərində işləyir. Nöroloji sistemi praktik olaraq hər bir bədən sisteminin fəaliyyətinə cəlb olduğundan, müalicə tələb edən narahat olan simptomlar çox müxtəlif ola bilər.
İmmobiliya və digər xəstəliklər və ya vəziyyətlər, nevroloji ziyana bağlı kasıb əzələ sancılar və spazmlar kimi ağrıya səbəb ola bilər. Aspirasiya pnevmoniyası dispnaya səbəb ola bilər; bulantı, qusma və qəbizlik dərmanlar və yemək daxil olmaqla bir sıra amillərə səbəb ola bilər; Dəridəki hərəkətsizlikdən (yataq yaralarından) yaralar narahat və ya ağrılı ola bilər; anksiyete, narahatlıq və depressiya beynin ərazilərinə və ya ölüm prosesindən özünə zərər verə bilər.
Palyatif baxımdan uyğunlaşdıqda , əlamətlərin düzgün idarə olunmasını təmin edəcək və gələcəkdə nə üçün hazırlanacağınıza kömək edəcəkdir.