Nazogastric (NG) tube, burundan keçən, özofagusdan aşağıya və mədəə keçən rezin və ya plastik bir esnek borudur. Bu maddələrdən maddələr çıxarmaq və ya mədə əlavə etmək üçün istifadə edilə bilər. NG borusu yalnız müvəqqəti olaraq istifadə edilməli və uzunmüddətli istifadə üçün nəzərdə tutulmamışdır.
İnflamatuar bağırsaq xəstəliyi (IBD) üçün əməliyyatdan sonra NG boruları ümumi olaraq istifadə edilmişdi və əlbəttə ki, yerləşdiriliblər.
İndi NG tüpünün hər cür əməliyyat üçün və ya hər bir xəstə üçün lazım olduğu düşünülür. Əməliyyatdan əvvəl cərrahı əməliyyatdan sonra yerləşdiriləcəyini və ya NG borusunun lazım olduğunu ifadə edən hər hansı bir vəziyyət və ya ağırlaşmalar varsa, cərrahı ilə NG borusunu müzakirə edin.
NG Tüpləri Niyə İstifadə olunur?
İBB olan insanlar, bəzən xəstəxanada olarkən, digər vaxtlarda NG borularına malikdirlər. NG borusu bir neçə səbəbdən, o cümlədən:
- qida və ya dərmanların idarə edilməsi
- mayenin və ya mədədən hava çıxarılması
- xronometrlər üçün mədəyə qarşılıq gətirir
- əməliyyatdan sonra və ya bağırsaq istirahət zamanı bağırsağın qorunması
IBD üçün əməliyyat edən hər kəs də NG tüpünə malik deyildir: əməliyyatın səbəbi və cərrahi qrupun qərarından asılıdır. Bəzən NG borular cərrahiyyə əməliyyatı etmədən İİB ilə əlaqəli bir bağırsaq tıxanmasına müalicə üsuludur.
Bəzi hallarda, bir kəs ağızdan bərk qidaya dözə bilməyincə, NG tüpü qida maddəsi vermək üçün istifadə edilə bilər. Bu da bəzi tibbi hallar üçün həqiqətən faydalı ola biləcək dərmanlar vermək üçün istifadə edilə bilər.
NG borularının necə yerləşdirildiyi
NG tüpü həkim və ya tibb bacısı kimi bir səhiyyə işçisi tərəfindən yerləşdiriləcək və adətən xəstəxanada aparılır.
Bir xəstə yatarkən (sedated), lakin xəstə yuxuda olduğunda tez-tez edilir. Burun burunlarının lidokain və ya anestezik spreyi ilə sedativ olması mümkündür.
NG borusu burun içərisindən və özofagusdan və mədədən keçirilir. NG tüpün yerləşdirilməsi zamanı xəstənin ümumiyyətlə yutulacağı deyilir. Prosedur narahatdır, amma ağrılı olmamalıdır, çünki bu boru düzgün yerləşdirilmədiyini göstərə bilər.
Boru içərisində olduqdan sonra sağlamlıq qrupu, doğru yerdə olduğundan əmin olmaq üçün yoxlanacaq və hər şey lazım olduğu kimi getdi. Bunun bir yolu, tüpün yerləşdirilməsini göstərəcək bir x-ray alaraq edir. Başqa bir yol boru mədənin məzmununu əlavə etmək və ya çıxarmaq üçün istifadə edir, bu boru düzgün mədədə yerləşdirilə bilər. Tüpün kənarında təsadüfən yerindən çıxmamaq üçün dəri üzərində yerə vurulacaq.
Potensial problemlər
NG boruları bəzi şərtləri müalicə etməkdə və dərmanların idarə edilməsində çox təsirli ola bilər, amma onlar daha az arzuolunan təsirlər potensialı olmadan mümkün deyil. NG borusuna sahib insanlar diareya, ürəkbulanma, qusma, qarın spazmı və ya şişlik kimi bəzi əlamətləri yaşayır.
Risklər
Çox NG boruları heç bir hadisə olmadan yerləşdirilirsə də, bəzi risklər var. Tüp daxil edilərkən baş verə biləcək şeylərdən biri özofagus, boğaz, sinus və ya mədəə xəsarət göstərir. NG borusunun bloklandığını və ya yırtılmasının qarşısını alırsa və ya yerdən çıxarsa, daha çox problem ola bilər. Boru içərisində qidalanma və ya ağciyərlərə daxil olmaq üçün istənilən yemək və ya dərman üçün bir ehtimal var ( aspirasiya ). Nazogastrik boruları yerləşdirən səhiyyə işçiləri hər hansı bir potensial komplikasiyanı müşahidə etmək üçün hazırlanırlar.
NG Tüpünün nə kimi hiss edəcəyi
Çox xəstə bir NG borusunun başa düşülməsi çətin bir şey olduğunu qəbul edir və xüsusilə yerləşdirildikdə narahat ola bilər.
Bununla belə, bəzi hallarda bağırsaq tıxanma ilə əməliyyatın qarşısını ala bilər. Bu narahatdır, lakin ağrılı olmamalıdır. Bir NG tüpü müvəqqəti, buna görə də yalnız lazım olduğu müddətdə yerinə yetiriləcəkdir ki, bir çox hallarda bir neçə gün ərzində ola bilər.
Mənbələr:
Nelson R, Edwards S, Tse B. "Abdominal əməliyyatdan sonra profilaktik nasogastrik dekompressiya". Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18; (3): CD004929.
Medscape. Shlamovitz GZ, Kate V. "Nasogastrik intubasiya". Emedicine.Medscape.com. 7 Avqust 2015.