Disk hernisi, bu normal yerdən keçmiş və ya köçürülmüş olur (bitişik spinal sümüklər arasında yerləşdirilən şaqa yastığı yastığı kimi strukturların (intervertebral disk sahəsi) olaraq bilinir).
Disk hernisi demək olar ki, hər hansı bir spinal səviyyəyə təsir edə bilər, baxmayaraq ki, tez-tez aşağı geri görünür. Bunun səbəbi, bel belinin bədən çəkisinin ən çox hissəsini daşıyır. Beləliklə, diskləri də daxil olmaqla, aşağı geri yarayan strukturlar - yaralanma zəifdir.
Burada disk hernisi haqqında bilmək lazımdır.
1 -
Disk Hernanı Müəyyən OlduBir disk hernisi meydana gəldiyi zaman, zədələnməz zaman sıx sıxıcı emici material, yırtıq olan spinal disklərin xarici lifləri. Bu xarici liflər anulus fibrosusu adlanır; daxili mayelər nüvənin pulposus adlanır.) Diskinizin hormon səviyyəsinə əsasən, maye mərkəzdən bəziləri qaçmaq və spinal sinir kökünün üzərinə düşərək simptomlara səbəb ola bilər.
Həndəsə gözyaşardıcı olaraq bilinən bir vəziyyət, annulus fibrosusun liflərindən çürüyə bilər və (zamanla) nüvə materialı üçün çıxış yerinə çevrilə bilər. Hündür bir gözyaşı tez-tez aşınma və gözyaşardıcı səbəb olur, xüsusilə də pis duruş da bir faktordur; Yaralanma başqa bir səbəbdir.
2 -
Disk Herneği BelirtileriDisk strukturundan qaçan nüvə pulposus maddəsi sinir kökü ilə təmasa çıxdıqda ehtimalla çox ağrı hiss edəcəksiniz. Bir bacak və ya qoldan aşağıya gedir ki, itkinlik, zəiflik və ya elektrik çarpması və ya qarınqalanma hissi də daxil olmaqla, digər əlamətləri ala bilərsiniz.
Radikulopatiya səbəb olan bu simptomlar, onurğa sinir kökünün aka xəstəliyi - ayaqlarındakı simptomlara səbəb olur, insanlar tez-tez onlara siyatik deyirlər.
Herniyalı disk semptomları zədələri saxlayan omurilik səviyyəsinə görə dəyişə bilər. Ümumiyyətlə, baxmayaraq, yuxarıda müəyyən edilmiş bir və ya daha çox radikal simptomlar yaşayacaqsınız.
Spinal korda olduqca yaxın olan radikal simptomlar, əlavələrinizdən birinə təsir göstərən simptomlarla nəticələnir?
Cavab sinirlərin anatomiyasına əsaslanır. Spinal sinir kökləri şöbəsi, mərkəzi yerində olan onurğa şnurunu, bədənin hər tərəfinə gedən kiçik və kiçik sinirlərə yerləşdirir. Hər bir sinir kökü bədənin müəyyən bir sahəsi ilə əlaqələndirilir və hər birindən gələn sinirlər yalnız öz ərazilərinə təsir göstərir. Bu sahələrə duyğuların sinir ötürülməsi üçün dermatomlar və motorun sinir ötürülməsi və ya hərəkət, impulslar üçün miotomlar deyilir .
3 -
Bir Disk Hernizi üçün Riskdə edirsiniz?Disk hernisi ən çox zədə və ya travma kimi xüsusi bir hadisə deyil, həyatınızın gündüz və gündüz həyata keçirilməsi ilə bağlıdır. Bir fıtıq riski ola bilən bilinən həyat tərzi faktorları arasında sigara, obezite, pis duruş və yük maşını sürücüsü və ya ofis işçiləri kimi oturaq işə malik olmaq və ya belinizin təkrar hərəkətini tələb edən bir əl işi işi var.
Yaralanma hormonlu bir diskə səbəb olarsa, təsir ola bilən bir vəziyyətdə olduğundan və ya təsir birdən artıq fleksiyaya (yəni onurğa sütununun yuvarlaqlaşdırılmasına səbəb olur) səbəb ola bilər.
Yaşa bir də disk hernisi üçün riskli bir rol oynayır. Yaşlandıqda, onurğa strukturlarında degenerativ dəyişikliklər toplamaq məcburiyyətində qalırıq ki, bunlar halal gözyaşardıcı və disk hormonuna yol aça bilər. Maraqlıdır ki, 2002-ci ildə Cerrahi Nöroloji jurnalında dərc edilən bir araşdırma nəticəsində, disk hormonunun yeri insanların yaşlandığında dəyişir. Araşdırmaya görə, gənc yaşlarda ən çox hormonlar aşağı yaşlarda meydana gəlir, artan yaşla birlikdə, bel ağrısından daha yüksək təsir göstərirlər.
Disklər də yaşları olduğu kimi qurumaya meyl edirlər, yəni yaşlılar və yaşlılar üçün demək olar ki, kiçik, yumşaq, maye nüvədən qıraq çəkmək üçün yaranır (kəskin bir zədə kimi). İngilis Neyrocərrahiyə Jurnalı 2012-ci ildə nəşr olunan bir araşdırmada akut disk hipnozu, dördüncü mərhələdən biri, irəli yaşlı insanlarda nadir olması.
Qaraciyərin əvəzinə, yaşlı insanlar degenerasiya edən disklər və diskoetik ağrıları əldə edirlər.
Və inanıram, yoxsa, cinsiniz qadınlara nisbətən daha həssas olan bu yaralanma riskini təsir edir.
Yuxarıda göstərilən risk faktorlarından başqa, əvvəlki mövcud omurum problemləri, xüsusilə şişkinlik diskləri və qamçı xəsarətləri də sizin hormon üçün meyl edə bilər.
4 -
Hernalı Diskin TanılanmasıBel ürək problemi olduğu kimi, hernekli bir diskə diaqnoz qoyma tibbi bir tarix içərisindədir, bu müddətdə semptomlarınızı ətraflı təsvir etmək və fiziki bir imtahan tələb olunacaq. Bir çox həkim MRI, sinir keçirmə testləri və s. Kimi bir və ya daha çox diaqnostik görüntüləmə testini sifariş edir.
Hər hansı bir sinir zədələnməsini müəyyən etmək üçün, disk hormonuna səbəb ola bilər, həkiminiz hər bir dermatome (yuxarıda müəyyən edilmiş) səviyyəsində sensasiya üçün test edə bilər.
Spinal sinir kökünün, yəni ağrı, elektrik hissi, zəiflik və / və ya uyuşmağın bir ayağın və ya qolun aşağı düşməsinə səbəb olan müəyyən bir dermatomda sıxılma və / və ya qıcıqlanma ilə bağlı simptomları müəyyən etməklə - doktorunuz bu simptomları təsirlənmiş spinal sinir kökləri və ya kökləri. Ümumiyyətlə, disk hormonunun diaqnozu nədir.
5 -
Disk Hernisi MüalicəsiDiskektomiya əməliyyatı tez-tez fıtıqdan gələn ağrıları aradan qaldırmaq üçün effektiv olmasına baxmayaraq, fiziki müalicənin köməyi ilə onu gözləmək başqa bir variant ola bilər. Bu, bəzi insanlar üçün işləyir, çünki zaman keçdikcə, diskdən qaçan nüvəli material bədən tərəfindən süzülür.
Sizin üçün ən yaxşı müalicə marşrutunu təyin etmək üçün həkiminizlə məsləhətləşin.
Bel bel ürəkli disk üçün konservativ müalicə istirahət daxil ola bilər; ağrı iltihabı , əzələ rahatlatıcıları və / və ya antiinflamatuar dərmanlar alaraq; epidural steroid enjeksiyasına malikdir ; və / və ya fiziki müalicə. Tibb müalicəsinin məqsədi (qeyri-cərrahi müalicə planında dərman parçası) və fiziki müalicə ağrıları azaltmaqdır. Fiziki müalicə də funksiyanı artırmaq və daha çox zədələnmənin qarşısını almaq üçün kömək edə bilər.
Fiziki müalicəyə gedərkən bir qisminizin pasif bir təcrübə olmadığını unutmayın. Tedavi planınız bir sıra müxtəlif modalitelerden oluşabilmesine baxmayaraq, ev egzersiz programınızı yönlendirildiği kimi, mümkün olan en yaxşı nəticələr elde etmek açısından önemlidir. Budur, müalicələrin birləşməsi - təkcə bir tipə diqqət yetirmək deyil, sizin bərpa sürətinizə kömək edə bilər.
6 -
Disk Hernisi Cərrahiyyəsi6 həftə ərzində fiziki müalicə etməyə çalışarsanız, ancaq ağrı və fiziki işləməyinizə ehtiyacınız olmadıqda, cərrahiyyə əməliyyatı geri alınması lazım ola bilər. Ümumiyyətlə, spinal füzyonu olan bir disekktomi ya da disekktomi bir hırıltı üçün edilir.
Sağlamlıq texnologiyasında irəliləyişlər minimal invaziv onurğa əməliyyatı (MIS) inkişafına gətirib çıxardı. MİS-in üstünlükləri daha kiçik kəsiklər və daha tez müalicə müddətləri daxildir. (Kiçik insizyonlar daha az infeksiyaya çevrilə bilər.)
Və 2017 sistemli bir araşdırmanın müəlliflərinə görə, iddialı cərrahlar üçün MIS-in bir böyük üstünlüyü bazarda rahatlığı təmin edir.
Hansı seçməlisiniz?
Bu qərar ən yaxşı doktorunuzla bir ortaqlıqda edilsə də, yuxarıda göstərilən araşdırma həm MİS və həm də açıq ürək əməliyyatları üçün sübutlarla müqayisədə yalnız bu suala cavab verməkdir. Tədqiqatçılar ən yaxşı sübutların açıq cərrahiyyə ilə əlaqədar minimal invaziv əməliyyatlara dəstək vermədiklərini və bu, həm boyun, həm də aşağı geri prosedurları üçün doğrudur.
Lakin, 2014-cü ildə, MIS-ni ənənəvi geri cərrahiyə ilə müqayisə edən bir Cochrane Geri Qrupu nəzəriyyəsi - bu dəfə yalnız aşağı geri disk hernisi əlamətləri üçün - MIS bacak ağrısı və / və ya aşağı bel ağrısı və eləcə də ənənəvi cərrahiyyə azad edə bilər ki, aşkar. Bu araşdırmada minimal invaziv ürək cərrahiyyəsi ilə rehospitalma müddəti bir az daha çox tapıldı. Ameliyatın iki növü arasındakı nəticələr fərqli olsa da kiçik idi.
> Mənbə
> Dammers, R. Lumbar disk hernisi: yaşla səviyyəsinin artırılması. Surg Neurol. Sentyabr, 2002. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12480218
> Disk Hernisi. Fizyopedia veb-sayt. https://www.physio-pedia.com/Disc_Herniation
> Rasouli MR, simptomatik lomber disk hernisi üçün minimal invaziv diskektomiya və mikrodisektomiyaya qarşı açıq disekktomiya. Cochrane Veritabanı Sist Rev. Sentyabr 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25184502
> Werndle MC, Yaşlılarda kəskin disk herniasiyası. Br J Neurosurg. Aprel 2012, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22077584