Promising MS Belirttiği Drug, Ancaq Hələ Suallar
Multipl skleroz (MS) üçün heç bir müalicə olmadığı halda, xəstəliyin aşağı düşməsinə kömək edə bilən dərmanlar var - bu dərmanlar xəstəliyi dəyişdirən müalicələrdir . Bundan əlavə, simptomları asanlaşdırmaq və şəxsin gündəlik həyat keyfiyyətini və işləməsini yaxşılaşdıran müalicələr var.
Məlum olduğu kimi MS simptom-sakitləşdirici müalicə, sirr kimi tanınan sirrdir.
MS-də marixuanın meydana çıxan rolu ilə yanaşı, bu gedən məşhur dərmanı əhatə edən mübahisələrə daha çox nəzər salaq.
MS'də Spastisitə Yağındakı Marijuanın Rolü
Marijuana klassik olaraq MS ilə istifadə edilən spastisiteyi aradan qaldırmaq üçün MS-də istifadə olunur, bu, MS- lərin təxminən üçdə üç hissəsini təsir edən, ağırlaşdıran və tez-tez ağrılı bir əlamətdir.
Spastisitə artan əzələ tonuna aiddir, yəni bəzi əzələlərin (xüsusilə də ayaqların içərisində) çətin bir şəkildə rahatlaşdıqları deməkdir. Spastisite şiddətli ola bilər, ağrılı əzələ spazmları və sərtliyə səbəb olur, gəzinti və ya digər hərəkətləri pozur və düşməyə səbəb olur.
Təəssüf ki, MS-də spastisiteyi müalicə etmək üçün istifadə edilən ənənəvi dərmanlar (məsələn, əzələ güzəştləri, benzodiazepinlər və ya antikonvulsanlar) tez-tez yaxşı işləmir və yuxu kimi yan təsirlər daşıyırlar. Bu, MS ilə əlaqədar həssaslığı pisləşdirə bilər. Bundan əlavə, bu dərmanlar kimi, MS-də spastisitenin müalicəsi üçün qeyri-dərman müalicələri (məsələn, fiziki müalicə və elektromaqnit terapiyası) da minimal faydalı olmuşdur.
Buna görə MS həkimləri xəstələrinə layiq olduqları rahatlığı təmin etmək məqsədilə sirr kimi müalicəyə çevrilmişdir.
MS'də Spastisite üçün Marijuana üzərində bir araşdırma
Nöroloji, Nöroşirürji və Psixiatriya Dergisində bir iş MS ilə təxminən 300 iştirakçıları araşdırdı. Tədqiqatçılar əvvəlki altı ay ərzində sabit xəstəliklərə məruz qaldılar və tədqiqata qəbul olunmadan ən azı üç ay əvvəl narahat və davamlı əzələlərin sərtliyini bildirdilər.
İştirakçıların yarısı ağız kenevir ekstraktı (marixuana), digər yarısı isə plasebo aldı. Hər iki maddə də yumşaq jelatin kapsulası ilə tətbiq edildiyi üçün iştirakçıları və müstəntiqləri platsebo qəbul edənə qarşı marixuana qəbul edən həm kor idi.
Tərtibatçılar, müalicə əvvəli əzələ spazmları, həmçinin onların müalicə prosesində əvvəlki səviyyələr və müalicədən (və ya plasebo) sonra on iki həftə sonra müxtəlif əlamətləri bildirdilər.
On iki həftədən sonra əzələ sərtliyindən gələn yardım marixuana qrupunda plasebo qrupuna nisbətən iki dəfə çox artıb. Pleksodon qəbul edənlərə qarşı sirr qəbul edənlərdə əzələ spazmları və yuxu pozuntuları da əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdı.
Mənfi təsirlər
Təhlükəsizliyi baxımından, sirr ekstraktı qrupunda mənfi təsirlər plasebo qrupuna nisbətən daha yüksək olmuşdur və ən az olan bildirilən advers təsirlər sirr dozasının yüksəlməsi mərhələsinin sonunda (bir qədər sürətli) baş verir. Bu, tədqiqatdan olduqca yüksək dərəcədə çəkilməyə gətirib çıxardı.
Peyto qrupuna qarşı marixuananın daha yüksək nisbətdə görülən mənfi təsirlərindən bəziləri daxildir:
- Başlıq
- Yorğunluq
- Quru ağız
- Zəiflik
Bununla yanaşı, mənfi təsirin əksəriyyəti mülayim və ya orta səviyyədə idi və tədqiqatın sonuna qədər ən çox azaldı.
Marijuana İkinci Tədqiqat MS-də Spastisite üçün istifadə edin
Digər bir araşdırmada spastisitenin ənənəvi dərmanlarla yaxşılaşmadığı daha qabaqcıl MS olan insanlar Satex (nabiximol), həm də tetrahidrokannabinol (THC) və kannabidiol (CBD) olan bir ağız spreyi ilə müalicə olunur, hər bir SCTX doza THC və CBD yaxın 1: 1 nisbətində.
Bir kənara görə, esrar , altmış və ya daha çox kannabinoid ehtiva edən çəmən bitkisi Cannabis sativa'dan gəlir. Bu kannabinoidlərdən ikisi də ən çox ikisi THC və CBD, həm də ağrıları və rahatlatıcı əzələləri yumuşatmaqla spastisiteyi azaltmağa kömək edə bilər.
İştirakçılar ilk növbədə 4 həftəlik sprey sınaqlarını keçirdilər və spastisitesində 20 faiz və ya daha çox inkişaf əldə etdikləri təqdirdə, 12 həftəlik sınaqlara keçdilər. Bu ikinci sınaqda iştirakçılar nabiximol ya da plasebo almaq üçün randomizə edildi.
Tədqiqatın nəticələrinə görə, nabiximol qəbul edənlər platsebo qrupuna nisbətən spastisitədə əhəmiyyətli dərəcədə daha yaxşı bir artım göstərmişlər (onların bazasında ən azı 30 faiz yaxşılaşma kimi müəyyən edilmişdir). Plato qrupuna qarşı müalicədə spazm tezliyi və yuxu pozuntuları da yaxşılaşdı.
Mənfi təsirlər
Qeyd edək ki, 12 həftəlik sınaqdan keçən və nabiximol təyin edilmiş 124 iştirakçıdan yalnız 15-dən yuxarı olanlar (yuxarıdakı tədqiqata nisbətən daha aşağı faiz) var idi. Bunun səbəbi, doza titrasyon rejiminin (yəni esrar dozunun nə qədər tez artdığını bildirir) yavaş və ehtiyatlı olmasıdır.
Eyni şəkildə, bu işdə qeyd olunan mənfi təsirlərin aşağı dərəcəsi də var idi - başqa bir bonus. Nabiximol tutanlardan ən çox yayılmış mənfi təsirlər bunlardır:
- Vertigo
- Yorğunluq
- Muscle spasms
- Sidik yollarının infeksiyası
Bu tədqiqatdan alınan evdən alınan mesaj, çoxlu sklerozda spastisiteyi müalicə etmək üçün qısa müddətdə sirrinin ("4 həftəlik sınaq müddəti" üçün) faydalı, təhlükəsiz və yaxşı tolerant göründüyünü göstərir.
Hansı Professional Cəmiyyətlər deyirlər
Milli MS Cəmiyyəti dərman preparatları üçün marixuana almaq üçün MS doktoru ilə işləyən insanların hüquqlarını dəstəkləyir "belə istifadə olunduğu ölkələrdə hüquqi qaydalara uyğun olaraq." Bundan əlavə, Milli MS Cəmiyyət MS üçün müalicə kimi esrar istifadə mümkün faydaları və riskləri araşdırır tədqiqat dəstəkləyir.
Təəssüf ki, MS-də marixuana istifadəsi ilə bağlı tədqiqatlar tez-tez marixuana federal səviyyədə qeyri-qanuni olduğundan, hökumətin qaydalarından asılıdır.
Milli MS Cəmiyyətinə görə, esrarla bağlı mövqeyinin əsası Amerika Nöroloji Akademiyasının (AAN) 2014-cü ildəki bəyanatından qaynaqlanır. AAN bəyanatı tədqiqatların araşdırılmasına əsaslanan MS-də müxtəlif tamamlayıcı və alternativ tibbi müalicə üsullarından istifadə edilməsi ilə bağlı təkliflər verir.
Marijuana ilə bağlı AAN, ağızdan çıxarılan esrar ekstraktı və sintetik tetrahidrokannabinol (THC) spastisiteyi və ağrıyı azaltmaq üçün təsirli olduğunu göstərir.
Bəyanatda qeyd olunur ki, şifahi sprey Sativex (naxibimol) spastisiteyi, ağrı və sidik tezliyini yaxşılaşdırmaq üçün effektivdir; baxmayaraq ki, Sativex hazırda ABŞ-da mövcud deyil.
Digər tərəfdən, AAN görə, MS simptomları müalicə üçün füme və ya sirrinin təhlükəsizliyini dəstəkləmək üçün kifayət qədər elmi dəlil yoxdur.
Son olaraq MS-də müxtəlif simptomların müalicəsi üçün marixuananın istifadəsinin uzun müddətli riskləri az sayda tədqiqat sayəsində sadəcə olaraq bilinmir. Əslində, esrarın uzunmüddətli istifadəsi ilə əlaqədar ən böyük narahatlıqlardan biri, yaddaş və icra funksiyası kimi, bilişsel funksiyaları pozur.
Bir sözdən
Marihuana istehlakının hüquqi cəhətdən iyirmi doqquz əyalət və Kolumbiya rayonunda (və ehtimal ki, onların yolları) müxtəlif tibbi şəraitdə istifadə edilməsi ilə onların MS simptomlarını asanlaşdırmaq üçün marihuana istifadə edən şəxslərin sayı artacaq.
Ancaq esrarın qısa və uzunmüddətli təhlükəsizliyini və faydasını həqiqətən müəyyənləşdirmək və siqnalların ən yaxşı şəkildə sirr ilə müalicə edilməsi və ya hansı dozada və ya administrasiyanın ideal olduğu kimi məsələləri həll etmək üçün daha çox elmi sübuta ehtiyacımız var.
O vaxtdan bəri, spastisitiniz üçün marihuana nəzərdən keçirirsinizsə, MS doktorunuzun rəhbərliyi altında istifadə etdiyinizdən əmin olun. Bu yolla, faydası optimize və onun mənfi təsiri minimuma endirmək olar. Tez-tez bu, diqqətli və düşüncəli bir esrar dozası və titrasyon planını nəzərdə tutur.
> Mənbələr:
> Amatya B, Khan F, La Mantia L, Demetrios M, Wade DT. Multipl sklerozda spastisite üçün qeyri-farmakoloji müdaxilələr. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Fevral 28; (2): CD009974. doi: 10.1002 / 14651858.CD009974.pub2.
> Milli MS Cəmiyyəti. Tibbi Marijuana (Cannabis) suallar.
> Novotna A et al. Multipl sklerozdan qaynaqlanan refrakter spastisitə olan xəstələrdə, əlavə olaraq, nabiximollərin (Sativex (®)) təsadüfi, double-blind, plasebo-kontrollü, paralel qrupu, zənginləşdirilmiş dizayn tədqiqatı. Eur J Neurol . 2011 Sentyabr; 18 (9): 1122-31. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03328.x.
> Rudroff T, Honce JM. Esrar və çox skleroz - irəli yol. Ön Neurol. 2017; 8: 299.
> Zajicek JP, Hobart JC, Slade A, Barnes D, Mattison PG, MUSEC Araşdırma Qrupu. Multiple skleroz və sirr ekstraktı: MUSEC sınaqlarının nəticələri. J Neurol Neurosurg Psixiatriya. 2012 Nov; 83 (11): 1125-32. doi: 10.1136 / jnnp-2012-302468.