Qadınların pelvik ağrısının müalicəsi çətin ola bilər. Bu qismən qadınların pelvik ağrısı çox vaxt tanıdan çətin olduğu üçündir. Bir qadının pelvik ağrısına səbəb ola biləcək çox şərtlər olduğundan və hər kəs üçün müalicə çox fərqli olduğundan, sizin üçün işləyən müalicəni tapmaq, həmçinin bəzi sınaq və səhvlər də ola bilər.
Əgər bir qadınsan və kronik pelvik ağrıdan əziyyət çəkirsinizsə, burada gözləmək olar ki, bəzi müalicələr növüdür.
Qadınlarda Pelvik Ağrı üçün Hormon Terapiyası
Ürək- damar orqanlarının ətrafında və ətrafında anormal toxuma artımı ilə nəticələnən endometrioz və ya uterus miyomları kimi qadınların pelvic ağrıları üçün hormonal müalicələr tez-tez rahatlama təmin edə bilər. Bəzi nümunələr:
- Menstrual axını tənzimləyən doğum nəzarət həbləri (ya da necə alındığına bağlı olaraq dayandırmaq). Bu, endometrioz ilə bağlı ağrıları azaltmağa kömək edə bilər, lakin bu müalicə ümumiyyətlə tabletlər qəbul edildiyi müddətdə təsirlidir.
- Menstrual axını azaltmaq və ya dayandırmaq üçün doğum idarəsi həb kimi işləyən progesteron və progestin . Ayrıca bəzi qadınlarda uterin miyomların böyüməsini maneə törədə biləcək östrojen bəsləyirlər. Ancaq fibroid inkişafı nəzarətində həmişə təsirli deyil.
- GnRH agonistləri və ya gonadotropin azad edən hormon agonistləri, vücudu endometriozis əlamətlərinin idarə edilməsinə kömək edə biləcək bir menopozal vəziyyətə müvəqqəti olaraq göndərir. Onlar eyni zamanda östrojenə maneə törətməklə miyomları daraltmağa kömək edə bilər və bu məqsədlə tez-tez preoperativ olaraq istifadə olunur. GnRH agonistləri ümumiyyətlə qısa müddətli istifadə olunur.
- Antiprogestinlər və selektiv estrogen reseptor modulatorları kimi digər hormonlar da uterin miyomların daralmasına kömək etmək üçün istifadə edilə bilər, baxmayaraq ki, heç bir sübut hələ digər müalicə üsullarından daha effektivdir. Danocrine həm də uterin miyom üçün istifadə olunmuşdur və endometriozu nəzarət etməkdədir, lakin onun yan təsirləri (sızanaq, kilo, baş ağrısı, yorğunluq və səs dəyişiklikləri) potensial faydalarından daha ağırdır.
Qadınlarda Pelvik Ağrı üçün Antibiotiklər
Pelvic ağrı PID və ya pelvik iltihab xəstəliyi səbəb olan qadınlar üçün antibiotiklər cavab ola bilər. PID üçün antibiotiklər oral və ya enjeksiyon yolu ilə verilə bilər və tez-tez cütlərlə verilə bilər. Bunun səbəbi, zaman yara izi meydana gəlməsinə gətirib çıxarmadan PID müalicəsində əsasdır. Bundan sonra cərrahiyyə yalnız digər variant ola bilər.
Qadın Pelvic Ağrı üçün Over-the-Counter və ya Reçete Painkillers
Painkillers tez-tez qadınların pelvik ağrı orta müalicə simptomları nəzarət edə bilər. Ağciyərlər vulvodiniya , uterus miyomları, endometrioz və pelvik birgə qeyri-sabitlik kimi şərtlər üçün təyin edilə bilər. Qadınların pelvik ağrıları üçün təklif olunan və ya təyin olunan ağrı kesicilerindən bəziləri bunlardır:
- NSAİİ və asetaminofen , pelvik birgə qeyri-sabitlik, uterin miyom və endometrioz ilə əlaqəli ağrıları nəzarət etmək üçün istifadə edilə bilər. Ağrınız yumşaq olduqda tez-tez təsirli olurlar. NSAİİ hamilə qadınlar tərəfindən qəbul edilməməlidir.
- Antidepresanlar və antikonvülsanlar , ağrıları engelleyen mexanizmlər səbəbiylə müalicə etmək çətin olan vulvodynia ilə əlaqəli nəzarət ağrılarına kömək edə bilər.
- Opioidlər digər müalicə yanaşmalarına və ya vulvodyniyə yaxşı cavab verməyən endometrioz kimi ağır pelvik ağrılar zamanı ağrı semptomlarını nəzarət etmək üçün istifadə edilə bilər.
Painkillers ümumiyyətlə, qadınların xroniki pelvik ağrısının müalicəsində əsas problem deyildir, çünki onlar faktiki problemin əleyhinə simptomları nəzarət edirlər. Buna görə ağrı kəsiciləri tez-tez digər müalicə yanaşmaları ilə birləşirlər.
Qadınlarda Pelvik Ağrı üçün Fiziki Tedavi
Vulvodiniya və pelvik birgə qeyri-sabitlik kimi bəzi qadınlarda pelvis ağrıları fiziki müalicə ilə inkişaf edə bilər. Qadın sağlamlığına ixtisaslaşmış fiziki terapevtlər aşağıdakıları təmin edə bilər:
- Pelvik döşəmə və əsas gücləndirilməsi
- Ağrının daha da alovlanmasına mane olmaq üçün bədən mexanikası üzrə təlim
- Dəstəkləyici taping və ya çarçabək
Qadınlarda Pelvik Ağrı üçün Cərrahiyyə
Qadınlarda pelvik ağrının bəzi hallarda, bu xəstəliyin səbəbini müalicə etmək üçün cərrahiyyə zəruri ola bilər. Hormonal müalicəyə cavab verməyən uterus miyomları və endometriozları olan qadınlar əməliyyat tələb edə bilər. Antibiotik terapiyası işləməyən PID'li qadınlar da cərrahi müdaxiləni tələb edə bilər. Qadınların pelvik ağrısını müalicə etmək üçün yaygın olaraq istifadə edilən əməliyyat növləri:
- Laparoskopiya . Tez-tez endometriyoz üçün poliklinika proseduru olaraq yerinə yetirilən bir laparoskopiya, qarındakı kiçik incizyonlar edilməsi və PID-dən endometrial və / və ya skar toxumalarının bölmələrini çıxarmaq üçün kiçik vasitələrdən istifadə etməyi nəzərdə tutur.
- Miyomektomiya . Miyomektomiya qalan hissəsini tərk edərkən uterus toxumasını çıxarmaqdan ibarətdir. Bu uterin miyomların müalicəsi üçün istifadə edilə bilər, lakin bəzi hallarda miyomların əməliyyatdan sonra qayıda bilər.
- Histerektomi . Histerektomiya uterusun bir hissəsini və ya hamısını aradan qaldırmaq və yumurtalıqların və digər toxumaların uterusun ətrafındakı çıxarılmasını ehtiva edə bilər. Endometrioz və ya uterin miyom inkişaf etmiş hallarda bir histerektomi istifadə edilə bilər.
- Pelvik sinir blokları , ablasyon və ya çıxarılması . Digər müalicələrə cavab verməyən şiddətli ağrı hallarında, pelvic sinirlərin bloklanması və ya məhv edilməsi ağrı əlamətlərini nəzarətdə saxlamağa kömək edə bilər. Bu müalicə vulvodiniya və ya endometrioz üçün işləyə bilər.
Pelvik ağrım üçün hansı müalicəyə ehtiyacım var?
Çünki qadınlarda pelvik ağrının çox potensial səbəbləri var, doğru müalicəni tapmaq çətin ola bilər. Ümumiyyətlə, həkimlər dərman kimi ən az invaziv müalicə ilə başlayacaq və siqnallar nəzarət altına alınana qədər irəliləyir.
Müalicələr öz və ya müxtəlif kombinasiyalarda istifadə edilə bilər. Tanılarınıza əsasən, doktorunuz sizin üçün xüsusi bir müalicə hazırlayacaqdır.
Mənbələr:
Xəstəliklərin idarə edilməsi və qarşısının alınması üçün mərkəzlər. Pelvik İnflamatuar Xəstəlik - CDC Fact Sheet. http://www.cdc.gov/std/PID/STDFact-PID.htm
Merck Manuals Online Tibb Kitabxanası. Uterin Fibroids. http://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/acute-kidney-injury/acute-kidney-injury-aki
Mitchell DA, Esler DM. Pelvik İnstansiya - Hamiləlikdə Ağrılı Pelvik Girdle. Avstraliya ailə həkimi. 2009 İyun; 38 (6): 409-10
Milli Uşaq İnkişafı və İnkişaf İnstitutu. Endometrioz nədir? http://www.nichd.nih.gov/publications/pubs/endometriosis/sub2.cfm#what
Milli Vulvodyniya Assosiasiyası. Vulvodyniya haqqında: Müalicə. http://www.nva.org/about_vulvodynia/treatment.html
Stones W, Cheong YC, Howard FM. Qadınlarda Xroniki Pelvik Ağrıların Müalicəsi üçün Müdaxilələr. 2007-ci ildə Sistemli Baxışların Cochrane Veritabanı, Sayı 4-cü bənd. No .: CD000387. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000387.