Pleuroskopiya, həkimlərin plevra boşluğunu , ağciyər xətti olan iki toxuma ( plevran ) təbəqəsi arasındakı boşluğu yoxlaya biləcəyi bir tibbi prosedurdur. Bu prosedur anesteziya ilə məşğul olan bir əməliyyat və ya otaqda aparılır və "minimal invaziv prosedur" kimi tanınır.
Prosedur
Pleuroskopiya zamanı plüroskop adlanan bir tube, plevra boşluğuna göğüs divarında kiçik bir kəsik ilə daxil edilir.
Steril texnika altında həkim əvvəlcə tüpün yerləşdiriləcəyi dərini yandırır. Sizə lokal anesteziya verilə bilər, lakin ən tez-tez əməliyyat proseduru əməliyyat dəstəsində yuxuda olduğunuzda edilir.
Tüpün sonunda xüsusi bir kamera yardımı ilə həkiminiz hər hansı anomaliyaları axtarmaq üçün plevral boşluğu görselleştirir. Lazım olduqda nümunələr (biyopsilərlər) götürə bilər, nümunə və mayelərin boşaldılması (lazım olduğu təqdirdə) və təkrarlayan plevral efüzyonu olanlar üçün, ağciyərin astarlarını birlikdə plörodezis adlandırdıqları bir prosesə səbəb ola bilən bir kimyəvi maddə əlavə edə bilər.
Göstəricilər
Plevroskopiya diaqnozu etmək üçün və ya plevra boşluğunda maye quruluşunu həll etmək üçün edilə bilər. Pleuroskopiya üçün bəzi səbəblər aşağıdakılardır.
Diaqnostik göstərişlər
- Hər hansı bir anormallıq üçün plevranı görselleştirmek üçün.
- Plevral efüzyondan olan mayenin nümunəsini maye içində infeksiyaya və ya xərçəngli hüceyrələrə axtarmaq üçün aparmaq. Malign plevral efüzyon xərçəngli hüceyrələri olan bir plevral efüzyondur. Bu maye çəkmək üçün borunun sonuna bir vakuum əlavə etməklə həyata keçirilir.
- Plevranın və ya ağciyərin biopsiyası aparmaq.
Müalicə göstəriciləri
- Plevral efüzyonu boşaltmaq üçün.
- Bir plörodez etmək üçün - Plevranın iki qatını (parietal plevra və viseral plevra) iltihablanmasına və bir-birinə yapışmasına səbəb olan plevra boşluğuna kimyəvi maddələrin yerləşdirildiyi bir prosedurdur. Bu meydana gələndə mayenin plevra boşluğunda xatırlanması mümkün deyil.
Qarışıqlıqlar
Pleuroskopiya riski nisbətən azdır, insanların yalnız iki-beş faizində baş verən ağırlaşmalarla. Bu fəsadların bəzilərinə aşağıdakılar daxildir:
- Boru yerindən və ya sinə içərisindən qanaxma
- İnfeksiya
- A pnevmotoraks (ağciyər çöküntüsü)
- Ağrı
- Sinə boşluğunda orqanlara ziyan
Nəticələr
Sizin cərrahınız anormal görünən bir şey taparsa prosedurdan sonra sizə məlumat verəcəkdir. Əgər maye quruluşu varsa, o, bu mayenin qaldırılmasında prosedurun necə müvəffəqiyyətli olduğunu bildirir. Xərçəngli hüceyrələri axtarmaq üçün efüzyon nümunəsi alındıqda, bir patologun laboratoriyada bunu nəzərdən keçirəcəyi qədər gözləmək məcburiyyətindəsiniz.
Mənbələr:
Michaud, G., Berkowitz, D. və A. Ernst. Plevral efüzyonlar üçün diaqnostika və terapiya üçün Pleuroskopiya. Göğüs . 2010. 138 (5): 1242-6.
Sheski, F. Tibbi torakoskopiya haqqında ümumi məlumat. UpToDate. Yenilənib 07/14/15.
Yap, K., Phillips, M. və Y. Lee. Tibbi torakoskopiya: sərt torakoskopiya və ya flexi-rigid pleuroskopiya? . Akciğer Tıpında Mevcut Görüşler . 2014. 20 (4): 358-65.