Kompressiya ultrasəsu dərin ven trombozunun (DVT) diaqnozu üçün istifadə olunan qeyri-invaziv testdir, bətnin dərin damarlarında qan pıhtısı meydana gəldiyi bir vəziyyətdir. Kompressiya ultrasəsinin DVT üçün digər diaqnostik testlərdən bir sıra üstünlükləri vardır - çoxu müəssisələrdə asanlıqla yerinə yetirilə bilər, dəqiq nəticələr verir və bununla bağlı çox az risk var.
DVT-nin əhəmiyyəti
Bir ayağın ven trombozu damarların tıkanmasına səbəb olur, qanın ürəyə asanlıqla dönməsini maneə törədir. Nəticədə, DVT tez-tez ağrı, qırmızılıq və şişkinlik yaradan, qıçdakı birləşmə əmələ gətirir. DVT-nin kifayət qədər müalicə edilməməsi halında bu simptomlar kronik ola bilər.
Daha da vacib olaraq, bir ayağın içində qan laxtası boşaldır və ağciyərlərə gedə bilər, beləliklə pulmoner embolusa səbəb olur. DVT olanların 10% -dən 50% -də baş verəcəyi təxmin edilən pulmoner emboliya - ağır dispne (ürək çatışmazlığı), ürək qeyri-sabitliyi və ölümlə nəticələnə biləcək çox ciddi bir vəziyyətdir.
Bu səbəblə, əgər DVT şübhəsi varsa, mümkün qədər tez qəti bir diaqnoz qoymaq vacibdir. Antikoagulyant preparatlarla erkən müalicə pulmoner emboli qarşısını almaqda və ya (başqa hallarda meydana gəldiyində) başqa bir pulmoner emboli qarşısını almaq üçün vacibdir.
Kompressiya ultrasəs
Keçmişdə DVT-yə ciddi bir diaqnoz qoymaq venozu yerinə yetirməli idi. Bir venogram ilə boya bir bacak veninə enjekte edilir və x-ray şəkilləri damarların içərisində ürəyə doğru axan boya maddələrindən hazırlanır. Bacağın damarına böyük maneələr görülə bilər. Bu invaziv test ağrılı ola bilər, vaxt ala bilər və infeksiya riski kimi müəyyən riskləri ehtiva edir.
Bəzi müəssisələrdə DVT-nin diaqnozu üçün impedans pletismografi adlı qeyri-invaziv test istifadə olunur. Bu test etibarlı olsa da, bir çox xəstəxanada bu testin effektiv şəkildə yerinə yetirilməsi üçün hazır olan avadanlıq və ya təcrübə yoxdur.
Son illərdə sıxılma ultrasəs üsulu DVT diaqnozu üçün sürətli, təhlükəsiz, ağrısız, etibarlı və qeyri-invaziv bir üsul kimi təsdiq edilmişdir. Çoxlu müəssisələrdə DVT üçün seçilmiş diaqnostik test kimi venogramları və impedans pletismografiyasını sıxdı.
Kompressiya ultrasəsi, yaygın olaraq istifadə olunan tibbi ultrasəs texnikasının bir çeşididir (həmçinin "echo" testi kimi tanınır). səsli dalğaların dəri üzərində yerləşdirilən bir prob ilə toxuma tətbiq edildiyi və zədənin altındakı toxumun dönən səs dalğalarından qurulmasıdır. Kompressiya ultrasəs üçün avadanlıq bütün müasir xəstəxanalarında mövcuddur və onu yerinə yetirmək üçün texnika öyrənmək nisbətən asan olduğundan, sıxılma ultrasəs DVT-nin diaqnostikası üçün bir çox müəssisədə gediş üsulu halına gəlmişdir.
Kompressiya ultrasəsini yerinə yetirmək üçün ultrason probu şübhəli damar üzərinə damarın ultrasəs şəkli çıxarmaq üçün yerləşdirilir. Operator daha sonra ultrasəs prob ilə itələməklə damarı sıxışdırmağa çalışır.
Damarlar tipik olaraq çox sıxılır; yəni damarların müvəqqəti olaraq onlara təzyiq tətbiq edilə bilər. Və ultrasəs ilə bir damar sıxılma görselleştirmek üçün asandır.
Lakin əgər DVT var, bir qan laxtalanma varlığı damar sıxmaq daha çətinləşdirir. Damarın sıxılmaması olduqda, DVT-nin mövcud olduğu etibarlı bir göstəricidir. Ultrasəs üsulu da laxtanın özünü görməyə cəhd göstərmək və damar vasitəsilə qan axını qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər. Bununla belə, damarın sıxılmaması bir DVT aşkarlanmasında ən faydalı xüsusdur.
DVT axtarmaq üçün tipik bir işdə, damar sıxılma iki xüsusi nöqtədə - femoral damar (qasıq sahəsində) və popliteal ven (diz arxasında) test edilir. Araşdırmalar göstərir ki, bu 2-nöqtəli sıxılma üsulundan istifadə edərək, DVT vaxtın 90% -dən çoxu dəqiq diaqnoz edilə bilər.
Hər hansı bir xəstəxanada asanlıqla həyata keçirilə bilər, çünki dəqiq nəticə verir və dərhal yan təsirləri yoxdur, çünki kompressiya ultrasəs DVT-nin diaqnostikası üçün əksər müəssisələrdə seçilmiş diaqnostika testi halına gəldi.
> Mənbələr:
> Crisp JG, Lovato LM, Jang TB. Portativ Vasküler Ultrasonografi ilə Alt Ekstremistlərin Kompressiya Ultrasonoqrafiyası Fövqəladə Hallarda Dərin Ven Trombozunu dəqiq şəkildə təyin edə bilər. Ann Emerg Med. 2010 Dek. 56 (6): 601-10.
> de Oliveira A, França GJ, Vidal EA, et al. LA. Dərin Venöz Trombozun Klinik Şübhəsi olan xəstələrdə Dupleks Scan. Cardiovasc Ultrasəs. 2008 Oct 20. 6:53
> Seidel AC, Cavalheri G Jr, Miranda F. Jr. Xəstəxanada olmayan xəstələrdə alt-ekstremite dərin ven trombozunun diaqnozunda dubleks ultrasəslərin rolu. Int Angiol. 2008 Oct. 27 (5): 377-84.