Ağciyər emboliyası ağciyərlərə gedən bir arteriya içərisində tıxanma olur, əksər hallarda qan laxtalanmasıdır. Onlar ən çox bədənin birində bir pıhtı aşağı düşdükdə, dərin ven trombozu (DVT) bacakda və ya pelvisdə boşluqlar keçirir və qan axını vasitəsilə ağciyərlərə keçir.
Niyə Ayaqlarda qan axması Ağciyərə gedər?
Ağciyər embolisi ümumiyyətlə bacaklarda qırılan bir qan laxtası səbəb olur, belə ki, pulmoner embolinin əsas səbəbi qan tökülməsinə səbəb olur.
Bəzi kıkırdakların niyə qaçması və səyahət etməsi və başqaları olmadığı dəqiq bilmirik.
İnsanlar bəzən damarların içində deyil, arteriyalarda meydana gəlmələrinə səbəb olur. Nə üçün clots başqa bir yerdən daha çox ağciyərlərə səyahət edir? Bunun səbəbi damarların arteriyalardan daha çox yavaşca hərəkət etdiyindən və "hovuz" və laxtalanma imkanı ola bilər.
Bu bağırsaqların ağciyərlərdə niyə başa çatdığını anlamaq üçün anatomiya haqqında bir az danışmaq kömək edir. Bacaklarındakı damarlar bir araya gəlir və qan aşağı vena kava adlanan böyük bir damar vasitəsilə ürəyin sağ tərəfinə dönər. Sağ ürəkdən, qan oksigenin təzələnməsi üçün pulmoner arteriyalar vasitəsilə ağciyərlərə gedər. Bacaklardakı damarların yuxarı hissəsində gedən qan damarlarının hamısı (ürək də daxil olmaqla) daha böyükdür. Qanın ağciyərlərə daxil olmasına baxmayaraq, qablar mütərəqqi olaraq daha kiçik olur və bu, laxtaların daha sonra ağciyərin bir hissəsinin pulmonar infarktıma (ölümünə) gətirib çıxaran pulmoner arteriyaların birində "tələyə" çevrildiyi yerdir.
Ağciyərlərdə Ağciyər embolisi nədir?
Toxucaqların piqmentin ölçüsündən asılı olaraq ağciyərlərdə təxminən hər yerdə qapalı ola bilər. Kiçik bir piqment (ya da kiçik bir qoxu) varsa, onlar kiçik qan damarlarına yerləşdirilə və yalnız kiçik simptomlar yarada bilərlər. Əslində, pulmoner emboli olan bəzi insanlar, ehtimal ki, bir müddətdir daha kiçik pıhtıların "atılmasına" səbəb olduqlarını başa düşürlər.
Laxtanın böyük olması və ağciyərdə böyük bir qan damarına yerləşdirilsə, nəticə fəlakətli ola bilər. Böyük bir laxta ağciyərin sonradan beynin və oksigen orqanının qalan hissəsini aclığı oxygenləşdirmə qabiliyyətinə mane olur.
Doktorunuz pulmoner arteriyaya yerləşdirilən laxtalanma ilə bağlı danışırsa, bu, qarışıq ola bilər. Pulmoner arteriyalar bədənin tərkibində deoksigenlənmiş (mavi qan) tək arteriyalardır.
Risk faktorları
Pulmoner emboli üçün risk faktorları DVT (dərin ven trombozu) və ya qan tökülmələri üçün risk faktorlarıdır və aşağıdakıları daxildir:
- Immobility - Yataq istirahət və xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı, uzun avtomobil sürmələri zamanı və ya təyyarə reyslərində qan tökülmələri və pulmoner emboli riski kimi hərəkətsiz olmaq. Bu, son illərdə bir jurnalistin gözlənilmədən tez-tez təyyarə reysləri ilə əlaqədar pulmoner emboladan bir anda öldüyündə ictimaiyyətə məlum oldu. Əslində, hər ay 2dən çox uçuş bu emboli riskini artırır.
- Bir çox tibbi şərait də daxil olmaqla, qan laxtalanma şansını artıran şərtlər.
- Siqaret çəkmək.
- Xərçəng - Kimyoterapiya və cərrahiyyə kimi müalicələr, eləcə də kanserin özü qan tökülmələri və pulmonar emboli riskini artıra bilər .
Ümumi simptomlar
Simptomlar ilk növbədə ayağın içində bir qan laxtası ilə əlaqələndirilə bilər və bunları ehtiva edir:
- Ağrı, qırmızılıq, həssaslıq və ya dana və ya qasıqda şişkinlik
Bir pulmoner embolinin simptomları aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Ani ağır sinə ağrısı
- Nəfəs darlığı
- Öksürük və / və ya qan öksürük
- Atriyal fibrilasiya kimi ürək aritmi
- İşıqlılıq
- Sonsuzluq
- Mavi dodaqlar və ekstremiteler (siyanoz)
- Düşük qan təzyiqi, ürək artımının artması, tənəffüs nisbətinin artması
Tibbi Təcili
Ağciyər embolizmi müalicə olunmasa ölümcül ola biləcək bir təcili tibbi müalicədir. Əgər pulmoner emboliyaya malik olmağınızdan asılı olmayaraq, dərhal 911-ə zəng edin.
Əgər simptomlar yoxdursa, qan tökülməsinin qarşısını almaq üçün nə edə biləcəyinizi öyrənin.
Hətta gənc, sağlam yetkinlərdə də baş verə bilər və ABŞ-da aparıcı ölüm səbəbi olduğunu unutmayın.
Diaqnoz
Embolinin varlığını axtarmaq üçün bir neçə müxtəlif test edilə bilər. Ən çox istifadə olunan pulmoner emboli diaqnozu üçün 3 addımlı bir yanaşma:
- Havalandırma-perfüzyon taraması
- D-dimer
- Pulmoner angioqrafiya
Müalicələr
Pulmoner emboli və ya embolinin müalicəsi laxtanın şiddətindən və dərəcəsindən asılı olacaq. Əgər simptomlar ağır deyilsə, hər hansı bir qığılmanın aradan qaldırılması üçün istirahətdə saxlanarkən qan tinerləri başlana bilər. Böyük, ağır tıxaclar üçün trombolitiklər (infarkt dövründə ürək damarlarını açmaq üçün istifadə olunan preparatlar kimi istifadə edilə bilər).
Qarışıqlıqlar
Əgər kimsə ağciyər embolusundan sağ qalırsa, hələ də uzunmüddətli təsirlər ola bilər. Ləkə ağciyərlərə daim zərər verə bilər. Ağciyərdə laxtalanma ilə əlaqəli oksigen olmaması səbəbindən beyin ziyan və digər orqanlara ziyan ola bilər.
Mənbələr:
Milli Tibb Kitabxanası. MedlinePlus. Pulmoner Emboliya Gündəmdə 07/16/16. https://medlineplus.gov/pulmonaryembolism.html