Hipertiroidizm (tirotoksikoz), tiroid bezi - boynunuza yerləşdirilən kiçik, kəpənək şəklində olan bez çox tiroid hormonu istehsal etdikdə baş verən bir xəstəlikdir. Bəzən bir overaktiv tiroid kimi adlandırılan hipertiroidi, maddələr mübadiləsini artırır, kilo itkisinə, saçları inceltməyə, tərləmə etməyə və daha çoxa gətirə bilər. Qan testləri onu diaqnoz etdirir və müalicə tipik olaraq reçeteyle müalicə ehtiva edir, baxmayaraq ki ciddi hallarda ablasyon və ya tiroid bezinin cərrahi qaldırılmasına səbəb ola bilər.
Hipertiroidizmin olduğu kimi hiss etdiyinin bir hissəsini qazanmaqla, bu xəstəliyin necə təsbit edildiyini və müalicə etdiyini, öz tiroid yolculuğunuzla getdiyinizdə - idarədən rəhbərliyə qədər ümidlə hiss edə bilərsiniz.
Semptomlar
Normal bir şəkildə işləyərkən, tiroid tiroid hormonunu istehsal etmək üçün pəhriz yodunu istifadə edir. Bu hormon, orqanların, bezlərin, toxumaların və hüceyrələrin oksigen və enerjinizi necə istifadə etdiyini tənzimləyir. Aşkar istehsalı ilə, vücudunuzdakı proseslər "sürətləndir". Beləliklə, məsələn, ürəyinizin qanını daha sürətli pompalayır (yarış ürəyinə səbəb olur) və beyninizin yuxuya getməsi çətinləşir, belə ki, yatmaq çətindir.
Hipertiroidizmin digər simptomları:
- Anksiyete və / və ya qıcıqlanma
- Diyetsiz kilo itkisi
- Başqaları soyuq olduğu zaman isti hiss edir (istilik dözümsüzlüyü)
- Normaldan çox tərləmə
- İncə saçlar və qeyri-adi dəri dəri
- Əzələ zəifliyi
- Tiroid / boynunuzun (guatr) ərazisində görülə bilən və ya hissəciklər
Ancaq bu simptomlar yalnız aysberqin bir ucudur. Hipertiroidizm diaqnozuna işarə edə biləcək bir çox digər simptomlar var.
Səbəbləri
Hipertiroidizmə səbəb olan bir sıra sağlamlıq vəziyyəti və ya vəziyyətlər var.
Qraves xəstəliyi hipertiroidi olan insanların yüzdə 70-dən çoxunu təsir edən ən ümumi səbəbdir.
Qraves xəstəliyində immunitet sisteminiz tiroid stimullaşdırıcı antikorları (Tİİ) olaraq bilinən antitorları tiroid bezini aşırtmaqla tiroid hormonunun üstünə çıxarmasına gətirib çıxarır.
Hipertiroidizmin digər səbəbləri bunlardır:
- Toxic multinodular goiter
- Hyperfunctioning tiroid nodülü (zəhərli adenoma adlanır)
- Tiroidit: Bu inflamatuar vəziyyət infeksiya, travma, radiasiya və ya doğuşdan sonrakı dövr kimi səbəb ola bilər.
- Həddindən artıq tiroid hormonu alarkən, ya reçeteyle ya da əlavə olaraq istifadə edin
- Yod-hipertiroidizm
- Haşimoto xəstəliyində müvəqqəti hipertiroidizm
- Hiperemeziya gravidarumun keçid hipertiroidizmi
- Hipofiz tərəfindən səbəb olan hipertiroidizm
- Fetal-neonatal hipertiroidizm
Diaqnoz
Hipertiroidizmin diaqnozu bir sıra əsas addımları əhatə edir.
Klinik imtahan
Klinik imtahan zamanı həkiminiz tiroid və otoimmün xəstəliyin şəxsi və ailə tarixini qiymətləndirəcək, simptomlarınızı nəzərdən keçirəcək və tiroidinizi əl ilə yoxlayır. Həkim hipertiroidizmin digər klinik əlamətlərini də ürək dərəcəsi, bir toxum və ümumiyyətlə şişirdilmiş reflekslər kimi axtaracaqdır.
Qan Testi
Hipertiroidizmi tanıdan qan testləri istifadə edilir. İstifadə edilən əsas qan testi tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) qan testidir.
Tiroidiniz çox tiroid hormonu istehsal etdiyində TSH səviyyəsi aşağı.
Sizin tibbi tarixinizə və TSH qan testinizin nəticələrinə əsasən həkiminiz pulsuz bir tiroksin (FT4) və ya pulsuz tiroksin indeksini (FTI) sifariş edə bilər. Hipertiroidizasiyalı insanlar yüksək FT4 və ya FTI-a malik olacaqlar.
Doktorunuza digər qan testləri daxildir:
- Triiodothyronine (T3)
- Tiroid antikorları
Imaging Test
Hipertiroidizmin səbəbini (məsələn, Graves xəstəliyinə zəhərli multinodular guatrın) müəyyən etmək üçün radioaktiv yod idarəsi scan (RAI-U) adlı bir tiroid scan istifadə olunur.
Müalicə
Hipertiroidizm üç müxtəlif yanaşma ilə müalicə olunur :
- Antitiroid dərmanlarla dərman müalicəsi
- Tiroid bezinin abdominaziyası, RAI olaraq bilinən radioaktiv yod ilə bağlanır
- Tiryəkin hamısını və ya bir hissəsini çıxarmaq üçün cərrahiyyə
Hansı terapiya hipertiroidizmin səbəbi və şiddəti, yaşınız, seçdiyiniz və ümumi sağlamlığınız kimi bir sıra amillərdən asılıdır.
Ayrıca ürək atışınızı yavaşlatmaq və titrəyinizi və ya narahatlığınızı azaltmaq üçün bir beta-bloker adlı bir dərman növü təyin edilə bilər.
Hipertiroidin ən çox formalarını müalicə etməmək, tiroid fırtınası adlandırılan həyati təhlükəli bir komplikasiyanın bir hissəsi olaraq qeyri-bərabər bir ürək atışına, yüksək qan təzyiqinə və hətta infarkt və ya vuruş riskinə səbəb ola bilər.
Bəzi hallarda müalicə edilən xəstələr antitiroid dərmanları və ya immunitet sisteminin dəyişməsi səbəbiylə remisyona girəcəklər. Lakin, Qraves və hipertiroidizm xəstələrinin əksəriyyəti ömürlük antitiroid dərman müalicəsi və ya yuxarıda sadalanan daimi prosedurlardan birini tələb edir.
Bir sözdən
Bilik gücdür. Hipertiroidizmin əsaslarını öyrənməklə artıq sizin (ya da yaxınlarınızın) tiroid səfərinizə bir addım daha uzanırsınız.
Hipertiroidizmin diaqnozu bəzən böyük bir təəccüblü görünə bilər (yeni bir müalicə alma və ya yeni bir müalicə ya da əməliyyata keçməkdən əsəbiləşməsi normaldır), inşallah ağılınız bu xəstəliyin müalicə edilə biləcəyini bilməkdə rahatdır.
> Mənbələr:
> Amerika Tiroid Assosiasiyası. (2018). Hipertiroidizm sualları .
> Ross DS et al. 2016 Amerikan Tiroid Dərnəyinin Hipertireozu və Tirotoksikozun digər səbəbləri ilə əlaqədar diaqnoz və müalicə istiqamətləri. Tiroid . 2016 Oct; 26 (10): 1343-1421.