Antihistaminlər , alerjik rinitin müalicəsi üçün istifadə edilən dərmanlar və yuxusuzluq, bulantı və qusma, hərəkət xəstəliyi və başgicəllənmə kimi digər tibbi problemlərdir. Bu dərmanlar həmçinin hamiləlik dövründə də istifadə olunur, çünki bir çox antihistaminiklərin bir hamiləlik kateqoriyası B reytinqi , eləcə də bir çox antihistaminlərin reçetasız əksəriyyətin əksəriyyəti mövcuddur (OTC).
Buna görə də, hamiləlik dövründə "təhlükəsiz" olaraq qəbul edilərkən, ilk üç ay ərzində antihistaminiklər və müxtəlif doğuş qüsurları olan hamilə qadınlar arasında bir sıra keçmiş birliklər mövcuddur.
Antihistaminiklər və doğuş qüsurları arasında mümkün birliklər
Hamiləliyin ilk üç aylıq dövründə qəbul edilən antihistaminlər və müəyyən doğum qüsurları arasında birliklər:
- Diphenhydramine (Benadryl) : Yarık dodaq və yarıq damak , nöral boru qüsurları, Spina Bifida , ekstremal azalma qüsurları , gastroschisis .
- Loratadin (Claritin)) : Hypospadias .
- Xlorfeniramin (Xlor-Trimeton)) : Göz qüsurları, qulaq qüsurları, Spina Bifida, yarıq dodaq və yarıq damaq.
- Doxylamine (Unisom)) : Yarık dodaq və yarıq damaq, pilor stenozu, hipoplastik sol ürək sindromu, Spina Bifida və nöral tüp qüsurları.
Hamilə qadınların təxminən 15% -i ilk trimestr dövründə antihistamin qəbul etdiklərini nəzərə alaraq, Boston, Massachusetts və Sinqapurdan bir qrup tədqiqatçı hamiləliyin ilk üç aylıq dövründə qəbul edilən antihistaminlərin təhlükəsizliyini müəyyənləşdirməyə çalışdı.
Tədqiqatçılar 12 il ərzində, 1998-ci ildən 2010-cu ilədək, doğuş qüsurları ilə doğulmuş 13000-dən çox körpəyə toplanmış məlumatları araşdırdılar və doğuş qüsurları olmadan təxminən 7000 körpə ilə müqayisə etdilər. Bütün körpələrin təxminən 14% -i ana hamiləliyin ilk üç aylıq dövründə müxtəlif antihistaminiklərə məruz qalmışdır.
Benadryl və Claritin kimi bəzi antihistaminiklər il ərzində hamiləlik dövründə istifadə olunarkən, Chlor-Trimeton və Unisom kimi digər antihistaminlərin istifadəsi azalmışdır.
Antihistaminiklər hamiləlik dövründə təhlükəsiz hesab olunurmu?
Bu tədqiqatın məlumatları antihistaminlərin hamiləlik dövründə ümumiyyətlə təhlükəsiz sayıldığından son dərəcə ruhlandırıcıdır. Bu tədqiqatda ilk üç aylıq dövrdə antigistamin istifadə və doğuş qüsurları arasında əvvəlki birliklər təsdiqlənməmişdir. Lakin, digər ümumi doğuş qüsurlarının inkişaf riskini qiymətləndirmək cəhdi ilə, tədqiqatçılar Xlor-Trimetonun və hər hansı bir nöral boru çatışmazlığı və müxtəlif doğuşdan gələn ürək çatışmazlığı ilə birləşmə tapmışdır. Benadryl və konjenital ürək malformasiyasının bir növü ( böyük damarların transpozisyonu ) arasında bir əlaqə var idi. Bununla birlikdə, müəlliflər daha çox tədqiqat tələb edən fərziyyələr olduğuna diqqət çəkirlər.
Buna görə də, hamiləlik dövründə tamamilə təhlükəsiz bir dərman kimi bir şey olmadığı halda, son üç ay ərzində antihistamin istifadə arasında keçmiş birləşmə və doğuş qüsurları son bir böyük araşdırmada təsdiqlənməmişdir. Ən antihistaminiklər reçetesiz OTC mövcud olsa da, hamilə qadınlar, xüsusilə hamiləliyin ilk üç aylıq dövründə heç bir dərman almadan əvvəl bir həkimə müraciət etməlidirlər.
Hamiləlik dövründə alınan hər hansı bir dərman ən qısa müddətdə və simptomların müalicəsi üçün təsirli olan ən aşağı dozada qəbul edilir. Hər hansı bir dərman qəbul etmənin faydası dərman qəbul etməmək riski ilə qarşılaşdırılmalıdır.
> Mənbələr:
> Li Q et al. Erkən gebelikte və doğum qüsurlarında antihistamin istifadəinin qiymətləndirilməsi. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 666-74.
> Honein MA, et al. Hamiləlikdə Antihistamin istifadəinin təhlükəsizliyi və ya təhlükəsi: Verilən məlumatların verilməsi faydalıdır amma kifayət deyil. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 675-6.