Yırtıq damaq plastik cərrahlar tərəfindən müalicə olunan ümumi bir anadangəlmə anomalidir. A yarıq damaq ağız damında bir boşluq ilə müəyyən edilir.
1 -
Bir yarıq palası nədir?Damağın iki yarısı bir araya gəlmədikdə və ortada birləşdikdə yarıq damaq bir fetusda inkişaf edir. Çox hallarda yarıq dodaq da mövcuddur. Yarım palate diş inkişafı, söz, qulaq , yemək və içməli ilə problem yaradır. Bir uşaq da tez-tez soyuqdəymə, qulaqlarda maye, boğaz ağrısı və bademcik və adenoid problemləri ilə qarşılaşa bilər.
Bir yarıq damaq yarıq dodaqdan fərqlənir. A yarıq dodaq yuxarı dudakları təsir edir, yarıq damağının ağız damına təsir edir. Yırtıq damağında olan bütün kəslərin yarıq dodaqları yoxdur, yarıq damağına malik olan bütün kəslər yarıq dodaqlara malik deyildir. Bir fərd üçün yarıq dodaq və yarıq damağına sahib olmaq mümkündür.
Bu yazıda, normal bir damağın necə göründüyünü öyrənəcəksiniz. Ayrı-ayrı yarıq palateslər haqqında da məlumat verəcəksiniz - tam və tamamlanmamışdır. Tam damağın yarıq damağının bütün uzunluğunu ehtiva etdiyini göstərir. Tam olmayan damak damağın yalnız arxa hissəsini əhatə edir. Bir yarıq damaq da birtərəfli və ya ikitərəfli ola bilər. Bir tərəfdən damağın bir tərəfində yarıq olması deməkdir. İki tərəfdən damağın hər iki tərəfində bir yarıq var deməkdir.
2 -
Normal Çöl AnatomiyasıNormal bir damağın göründüyü kimi başa düşmək yarıq damağın anatomisini daha yaxşı başa düşməyinizə kömək edəcək.
- Mukoza: Mukoza , bəzi bədən hissələri içərisində olan xəmirli, çəhrayı toxumadır. Burun burnu, ağız, ağciyər, sidik və sindirim yolları.
- Hard Palate: Qədər damak ağız damının suyuq hissəsidir. Bu damağın ön hissəsini təşkil edir. Yumşaq damağın önündədir. Ağızınızı açarkən, sümüyü görmürsünüz, çünki o, mukoza ilə örtülür. Dilinizə və ya barmağınızla, damağın yumşaqdan yumşaq olduqda hiss edə bilərsiniz.
Qatı damağın ağzını burnundan ayırır. Çətin damak olmadan, burun boşluğu və ağız boşluğu arasında əlaqə var. Bu iki ünsiyyət arasında danışma, yemək və içmək çətin olur. Qədər damaq, yeməyi burundan çıxarmaz. Sərt damak, ağız yerinə burun burundan çıxmağı davam etdirdiyi üçün danışmağı vacibdir.
- Yumşaq damak : Yumşaq damak damağın arxa ətli hissəsidir. Dilinizi ağızın damının arxasından arxaya qaçırsanız, ağır damağın yumşaq damağına çevrildiyi zaman hiss edə bilərsiniz. Ağzını açarsanız və dərin nəfəs alsanız, yumşaq damak liftinizi görəcəksiniz. Yumşaq damaq, damağındakı əzələlərin hərəkətindən ötəri yuxarı və aşağı hərəkət edir.
Damağ əzələsində bir yarıq olduqda, işləmir və danışma pozulur. Xüsusən, danışma anlamaq çətinləşir, çünki hava burundan ağzın yerinə çıxır. Bundan əlavə, yumşaq damağın bir adam udduqda yeməyi boğazın arxasına itməsindən ötəri, yemeğinin yarması olan xəstələrdə yemək daha çətindir.
- Uvula: Uvula ağzın ortasında ortadan asılan yumşaq damağın bir hissəsidir. Bəzi insanlar, çox yaxşı müəyyənləşdirilmişdir. Başqalarının kiçik olması və ya heç olmasa ola bilər.
- Alveolar Ridge: Alveolyar silsilə də "dental arch" və ya "diş əti" kimi tanınır. Alveoler sırğalar dişlərin çıxdığı yerdir. Bir yuxarı alveolar silsiləsi və aşağı alveolar silsiləsi var.
- Birincil damaq: Birincil damaq, damar foramininin qarşısında damağın bir hissəsidir. Bu, ağır damağın ön hissəsini və üçbucaq şəklindədir. Dörd mərkəzi ön dişləri və alveolar silsiləni də əhatə edir.
- İkincik səth: İkinci damağın arxa alveolyar silsiləsi və bütün yumşaq damak və uvulu da daxil olmaqla, sərt damağın arxa hissəsidir (incimativ foramenin arxasındakı hissədir).
- Foramen meylli: Foramen forması , əsas damağın ikincil damardan ayrılmasını təmin edən bir quruluşdur. Bu qan damarlarının və damağın sinirlərinin keçdiyi sümük damağında bir açılışdır. İki ön dişin birbaşa arxasında yerləşir. Xəndəksiz bir damak içində, damak mukozası ilə örtülmüş olduğu üçün incimativ foramen görülə bilməz.
3 -
Yarıxma Palatası təsnifatıPlastik cərrahlar, əsas damağın, ikincil damağın və ya hər ikisinin iştirakı ilə yarıqları təsnif edir. Yarım palate təsnifatı müvafiq müalicə planını formalaşdırmaqda plastik cərrah, diş həkimi, otolaringolog, danışma terapevarı və "yarımqrup" komandasının digər üzvlərinə rəhbərlik edir. Lakin damağın yarıqını "tam" və ya "tamamlanmamış" hesab etmək asan ola bilər.
4 -
Tam Yarım Palatası"Tam" yarıq bütün əsas və ikincil damarları əhatə edir. Bu uvula bütün yoldan alveolyar silsiləyə qədər uzanır. Bu, həm də ilkin damaq və ikincili damar daxildir.
Tam yarıq damaq bir tərəfli və ya ikitərəfli ola bilər. Yarıq palası ikitərəfli olsa, hər iki tərəf tam ola bilər, ya da bir tərəf tamamlana bilər, digər tərəf isə tamamlanmamış ola bilər.
5 -
Yarımçıq Yarım PalatasıYarımçıq yarıq damağın ucunu ilə başlayır və irəli uzanır. Bu forma gedirsə və ya çatmaya bilər. Sadə şərtlərlə, yalnız ikincili damar daxildir, çünki alveolyar silsiləni daxil etmək üçün bütün yolları uzatmır. Yarığın uvula qədər uzanan uzunluğu görünüşün şiddətində dəyişir. Bununla belə, hər hansı bir damaq damarının inkişafı danışma inkişafına zərər verə bilər. Yarımçıq yarıq damağının müxtəlif növləri aşağıdakılardır:
- Bifid Uvula: Görünüşdə yarımçıq yarıqların ən az şiddətli olması, bifid uvulanın ən çox yayılmış yarıq yaradır. Bu da "yarıq uvula" adlanır. Bifid uvula uvula parçalanması və ya forking kimi görünür. Bu çox incə ola bilər, yalnız kiçik bir çəngəl ilə sübut və ya uvula iki ayrı şəxs kimi görünə bilər. Bifid uvülü və özü problemli deyil. Bu, əhalinin təxminən 2 faizində baş verir. Lakin, adətən, bir bifid uvulası submukoz yarığının göstəricisidir.
- Submukozal yarıq: Submukoz yarıq, mukozada olan ağzın çatıları olan bir yarıqdır - bu səbəbdən "sub" termini. Submukozal yarıq mukozanın altında olduğundan, onun mövcudluğunun yeganə fiziki göstəricisi bir bifid uvula . Səthdən görünməmiş olsa da, damağın əzələləri bir submukoz yarığının orta xəttində birləşməmişdir. Bu, damarın bəzi çıxış səsləri üçün hərəkətə getməməsini yaradır. Beləliklə, bir uşaqda anormal nitq inkişafı və bifid uvula mövcud olduqda submukozal yarıq adətən diaqnoz edilir.
- Yumşaq palçıq yarıqları : Yumşaq damağın yarığı uvula ucundan çıxır və yumşaq və möhkəm damağın qovşağından əvvəl və ya dayanır. Submukoz yarığından fərqli olaraq görünüşü daha aydın deyil, submukoz yarıqları ilə eyni çıxış problemlərini yaradır. Qidalanma çətinliklərindən ötəri doğumda daha şiddətli (daha uzun) yumşaq damak yarıqları aşkar edilir. Damağın yarması, uşağın məmə ətrafında sıx bir ağız mühiti yaratmasını çətinləşdirir. Nəticədə körpə körpə əmizdirməyəcək. Qismən və ya daha qısa yumşaq yumşaq damaq doğum zamanı simptomları göstərməməli və ya mayelərin və ya qidaların nazal reflü olması kimi görünə bilər.
- Yumşaq və Hard Palate yarıqları : Yüngül və yumşaq damağı əhatə edən yarıq, bütün yumşaq damağını və sərt damağın hər hansı hissəsini incimive foramenə daxil edəcək. Ən şiddətli forma, ürək ucundan ucağın ucundan atılmış foramenə qədər olan boşluq kimi görülən bütün ikincili damarları əhatə edir. Bu, natamam palate boşluğunun ən açıq olmasıdır. Müstəsna yumşaq yumşaq damaq ağızlarına bənzəyən yumşaq və sərt damak yarıqları ümumiyyətlə bəslənmə problemləri səbəbindən doğum zamanı aşkar edilir. Speech inkişafı dəyərsizləşəcəkdir.
Mənbələr:
Boutros SG, Kəsmə C. Kəpək Palatı. In: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Plastik Cərrahidə Current Therapy, 1-ci Ed. Filadelfiya: Elsevier, Inc, 2006.
Gosman, AA. Yarım palate. In: Janis JE, ed. Plastik Cərrahiyyə Essentials. Sent-Luis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.
Hopper RA, Kesme C, Grayson B. Yarık Dodaq və Palate. In: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb və Smithin Plastik Cərrahiyyəsi, 6-cı ed. Filadelfiya: Lippincott, 2007.