Yer fıstığını fıstık allergiyasını müalicə edə bilərmi?
Fıstık allergiyasının dərəcəsi son 10 il ərzində kəskin şəkildə artmışdır və indi ABŞ və digər Batılı ölkələrdə əhalinin bir-iki faizini təsir edir. Fıstık alerjisi olan insanlarda şiddətli, həyati təhlükəli allergik reaksiyalar , son 15 il ərzində onlarla insanın ölümünə səbəb olmuşdur. Dünyanın digər bölgələrində, məsələn, Koreya, Çin və İsrail kimi fıstıq allergiyasının dərəcəsi Batılı ölkələrə nisbətən daha aşağıdır.
Bəzi tədqiqatçılar hesab edirlər ki, bu ölkələrdə fıstıq allergiyasının aşağı dərəcəsi fıstığın necə işləndiyi ilə əlaqəlidir. Batılı ölkələrdə fıstıqlar çox vaxt quru qovrulmuşdur; Batılı olmayan ölkələrdə fıstıqlar tez-tez qaynar, qızardılmış və hətta turşulurlar. Bu fərqli emal formaları bədənin fıstık allergiyasına necə reaksiya verdiyini dəyişdirə bilər.
Qenerasiya və yeməyin necə dəyişməsi Fıstık Allergiyası
Ara h 1 , Ara h 2 və Ara h 3 adlanan təsvir edilmiş 3 əsas fıstık allergiyası mövcuddur. Amerika Birləşmiş Ştatlarının (ABŞ) yaşayan insanlar peanut allerjisi ilə ən çox yaygınlaşan Ara h 2'ye , xüsusilə də fıstık allerjisinin daha şiddətli formaları olanlara qarşı allergikdirlər. Əsas fıstık allergenləri, yerfıstığının xam fıstıklarla müqayisədə necə işləndiyi ilə dəyişir. Fıstıqların qovrulması IgE antikorlarının Ara h 2- ə necə reaksiya verdiyini artırır və bu səbəbdən ABŞ-da yaşayan insanlar ABŞ-da fıstıqlara daha çox ümumi və daha ağır allergik reaksiyalara sahib olurlar.
Digər tərəfdən, qovrulmuş fıstıqlar, Ara h 2- nin alerjen kimi davranma qabiliyyətini azaltmaq kimi görünən, tökülmüş, qaynadılmış və ya qızardılmış peanuts yemək daha çox olduğu Koreyada nadir hallarda yeyilir. Buna görə, fıstık allergiyası, xüsusilə ağır formalar, batılı ölkələrdə Asiya ölkələrinə nisbətən daha çox yayılmağa meyllidir.
Hal-hazırda Fıstık Allerjisi üçün Müalicə Var mı?
Həqiqətən deyil. Fıstık allergiyasının müalicəsi üçün ağız immunoterapiyasının istifadə edilməsinə yönəlmiş bir sıra kiçik tədqiqatlar mövcuddur. Bu işlər həftədə bir neçə aya qədər gündəlik olaraq yuyulmaq üçün çox miqdarda fıstığı unu (tez-tez jelatin kapsulalarda) verməsini nəzərdə tutur. Bu müddətdən sonra peanuta qarşı bir şifahi çağırış , insanın nə qədər çox fıstığının alerjik reaksiyanı yaşamadan tolerantlaşdıra biləcəyini təyin etmək üçün istifadə edilir. Bir neçə araşdırma göstərir ki, uşaqlar bir neçə ay ərzində peanuta şifahi immunoterapiya müayinəsi keçirdikdən sonra alerjik reaksiyanı yaşamadan çox sayda fıstığı (təxminən 20) yeyə bilərlər. Təəssüf ki, bu uşaqların demək olar ki, hamısı, şifahi fıstıq immunoterapiyası zamanı bir neçə formada allergik reaksiya göstərmişdir.
Şifahi yerfıstığı immunoterapiyasına məruz qalan uşaqların əksəriyyətində baş verdiyi bildirilən anafilaksiyanın əlamətlərinə əlavə olaraq, oral immunoterapiyanın yan təsiri kimi eozinofilik özofajit inkişaf edən uşaqların sayının artması müşahidə olunur. Buna görə, şifahi fıstıq immunoterapiyanın tez-tez, bəzən ciddi yan təsirləri nəticəsində, immunoterapiyanın faydasının nə qədər davam edəcəyi ilə bağlı məsələ ilə yanaşı, klinik tədqiqat şəraitindən kənarda istifadə üçün də tövsiyə edilmir.
Bu müalicə cəmiyyət alerjistləri tərəfindən təklif edilməyə hazır deyil və yalnız böyük universitetlər və ya allergiya təlim mərkəzləri və ya tədqiqat işinin bir hissəsi kimi təqdim edilməlidir.
Yemək alerjisi üzrə mütəxəssislər, "fıstıq ağızdan immunoterapiya, IgE vasitəçiliyi ilə fıstıq alerjisinin idarə edilməsi üçün perspektivli, potensial olaraq xəstəliyə dəyişdirici bir terapevtik yanaşmanı təmsil edir, lakin hazırda uzunmüddətli effektivlik, təhlükəsizlik və xərclər baxımından kifayət qədər sübut yoxdur. - Fındıqda oral immunoterapiyanın effektivliyi klinik təcrübədə onun gündəlik istifadə etməsini tövsiyə etməkdir. "
Yer fıstığının qaynar yemək alerjisi üçün dərmana səbəb ola bilərmi?
Mümkündür.
Keçmiş araşdırmalar göstərir ki, geniş isitmə yolu ilə süd və yumurta kimi müəyyən qidalar allergik reaksiyalara səbəb olmaq qabiliyyətini itirirlər. Süd və yumurta allergiyası olan insanların əksəriyyəti olduqca qızdırıldığı zaman bu qidaları dözürlər. Yumurta və süd alerjisi olan insanlar tərəfindən sıx olaraq qızardılmış yumurta və süd tez-tez yeyilirsə, onların ərzaq alerjisi daha çox olma ehtimalı və daha erkən yaşlarda olur.
Fıstık alerjisi olan dörd uşaqda aparılan son bir iş, fıstık alerjisini müalicə etmək cəhdi ilə eyni məntiqə uydu. Uşaqlar bir çox ay ərzində hər gün artan məbləğlərdə qaynadılmış fıstıq yeyirlər. Bir neçə aydan sonra uşaqların bəziləri çörək qəliblərini yeyə bildi. Həddindən artıq qızardılmış süd və yumurta yeyərək, qaynadılmış fıstığı yeyərkən - Ara h 2 miqdarının azalması ilə əlaqədar olaraq, şifahi tolerantlığın inkişafına səbəb ola bilər. Daha çox işə ehtiyac olduğu halda, qaynadılmış fıstıq yeyərkən fıstık allergiyasının müalicəsi açarı ola bilər.
Fıstık allergiyasından əziyyət çəkirsinizsə, ilk növbədə alerji həkiminizlə danışmadan qaynadılmış qoz-fındıq yeməyin. Yuxarıda göstərilən tədqiqat yalnız az sayda xəstəni əhatə edir və fıstıq allergiyası olan insanlar üçün qaynadılmış fıstığı yeyərkən ağır həyatı təhlükəli alerjik reaksiyalar baş verə bilər.
> Mənbələr:
> Turner PJ, et al. Kaynatma zamanı allergik zülalların itkisi Fıstık Allergiyasında qaynadılmış fıstıqlara olan tolerantlığı izah edir. J Allergy Clin Immunol. Mətbuatda .
> Sampson HA. Fındık Oral İmmünoterapi: Klinik Praktikaya Hazır mı? J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 15-21.