Demansda depressiya, olduqca geniş yayılmış olsa da, adətən çox müalicə olunur. Demansda depressiyanın simptomları müalicə olunan və azaldığına görə, insanın həyat keyfiyyəti ümumiyyətlə artır.
Alzheimer xəstəliyində depressiya və digər əlaqəli xəstəliklər iki kateqoriyadan birinə daxil olan bir sıra yanaşmalardan istifadə edilə bilər: narkotik olmayan yanaşmalar və dərmanlar.
Müəyyən müdaxilələr bir şəxs üçün başqa birindən daha təsirli ola bilər, amma qeyri-narkotik yanaşmalar ümumiyyətlə bir dərman istifadəsinə keçmədən əvvəl sınanmalıdır.
Qeyri-Medication yanaşmaları
Dementiyada depressiya müalicəsində bir sıra qeyri-narkotik yanaşmalar uğur qazandı. Bu yanaşmaların faydaları əhval-ruhiyyənin yaxşılaşdırılması ilə yanaşı, yan təsirlərin və narkotiklərin qarşılıqlı təsirlərinin yoxluğunu, eləcə də təkmilləşdirilmiş idrak və fiziki və zehni fəaliyyətin artım potensialını ehtiva edir.
Depressiya üçün fiziki məşqlərin faydaları çoxdur. Enerji səviyyəsini artırmaq üçün özünü göstərmək və yuxu vərdişlərini yaxşılaşdırmaqdan, məşqlər demanslı insanlara açıq şəkildə faydalana bilər. Əlavə fayda kimi, bəzi tədqiqatlar göstərir ki, fiziki məşqlər demanslılar üçün bilişsel funksiyanı da təkmilləşdirə bilər.
Bəzi insanlar üçün depressiyanın bir hissəsi məqsədəuyğun deyildir.
Insanlara özləri üçün vacib olan və onların maraqlarına aid olan bir şey etmək imkanı verilməsi onların duygusal və ruhi sağlamlığı üçün terapevtik ola bilər.
Qrup musiqi müalicəsi
Həm depressiya, həm də demans ilə əlaqəli yaşlı böyüklər ilə aparılan bəzi tədqiqatlar qrup musiqi terapiyası seanslarından sonra depressiyanın azaldılmasını tapdı.
Əlavə olaraq, musiqi terapiyası seanslarından sonra idrakda, xüsusən də qısa müddətli geri çağırma qabiliyyətində kiçik bir dəyişiklik baş verdi.
Günə Strukturun Əlavə edilməsi
Gündəlik bir qaydalara və gündüz planlarına sahib olmaq, insanlar üçün nəzarəti gücləndirə bilər. Bundan əlavə, bir oyun və ya bir sinif kimi nəzərdə tutulan bir zehni fəaliyyət, gün ərzində gözləmək üçün bir şey təmin edə bilər. Orta səviyyədə demansa sahib olanlar üçün bəzən böyüklər üçün gündüz xidmətinin quruluşu faydalı ola bilər.
Fərdi Məsləhətçilik
Xüsusilə demansın erkən mərhələlərində olanlar üçün, müalicə məsləhətləri çox faydalı ola bilər. Dementiya diaqnozundan sonra kədər və zərər hissləri ola bilər və məsləhətlər bu hissləri işləməyə və demans problemi ilə mübarizə yollarını inkişaf etdirməyə kömək edə bilər.
Sosial qarşılıqlı əlaqə
Demanslı bəzi insanlar özlərini təcrid etməyə meyllidirlər ki, bu da depressiya inkişafı ehtimalı artır və ya zəif olan əhval-ruhiyyəni gücləndirə bilər. Sosial qarşılıqlı təsirlər depresiyaya uğramış bəzi insanlar üçün yorulma potensialına baxmayaraq, müsbət sosial stimullaşdırma da demans və depressiya olanları fayda və təşviq edə bilər.
Dəstək Qrupları
Dəstək qrupları demansın yeni bir diaqnozu ilə mübarizə aparan insanlar üçün faydalı ola bilər.
Bəzən başqalarından demans problemləri ilə necə mübarizə etdiyini eşitdirmək ümidverici ola bilər. Bir qrupun başqaları ilə qarşılıqlı əlaqəsi həm də təklik və izolyasiya hisslərini azalda bilər.
İlaçlar
Bəzi tədqiqat sualları antidepresan dərmanların effektivliyinə baxmayaraq, demansda depressiya yaşayan insanlar üçün bir çox antidepresan istifadə olunur.
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) depressiya əlamətləri olan demanslı insanlar üçün tez-tez təyin olunan antidepresan dərmanlar sinfidir. SSRI'lar, adətən, az yan təsirləri və insanların qəbul edə biləcəyi digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir imkanlarının azaldılmasıdır.
Bu dərmanlar da narahatlıq əlamətləri olan bəzi insanlar üçün faydalı ola bilər. Bəzi məşhur SSRİlər arasında sitalopram HBr (Celexa), sertralin (Zoloft), esitalopram (Lexapro) və fluoksetin (Prozac) daxildir.
Demans və depressiya olan insanlar üçün tez-tez təyin oluna bilən atipik antidepresan preparat mirtazapin (Remeron) olur. Remeron iştahı stimullaşdırmaqda yan təsir göstərə bilər, beləliklə kilo itkisi və depressiya qeyd edildikdə bu dərman istifadə edilə bilər.
Bundan əlavə, trazodone (Deseryl) kimi bəzi antidepresanlar da yuxuları asanlaşdırmağa və depressiya əlamətlərini müalicə etməyə kömək edə bilər.
Hər bir dərmanın yan təsirləri olduğunu və müxtəlif insanlarda fərqli olduğunu xatırlamaq vacibdir. Bəzi yan təsirlər, gecə daha yaxşı bir şəkildə yatmağa və ya gün içində iştahını stimullaşdırmağa köməkçi olmasına baxmayaraq, başqaları artan qarışıqlıqlara, düşmələrə və narkotik qarşılıqlı təsirlərə səbəb ola bilər. Depressiyada depressiyanın müalicəsi üçün dərmanların istifadəsi ilə bağlı suallarınız varsa, həkiminizlə məsləhətləşin.
Bir sözdən
Demans ilə yaşayan insanların depressiyası qeyri-adi deyil, lakin həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması üçün faydalı ola biləcək bəzi qeyri-farmakoloji yanaşmaları və dərmanları var. Mümkün müalicəni və dəstəyi müzakirə etmək üçün həkimə duyğu və ya depressiya müşahidələrini xəbər verməyə əmin olun.
Mənbələr:
Alzheimer Dərnəyi. Depressiya və Alzheimer. > https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-depression.asp
Amerika Nöroloji Akademiyası. Demanslı xəstələrdə Depressiya üçün SSRI'lar yenidən nəzərdən keçirilməlidir?
Uzunmüddətli qayğıların Annals. 2009-cu il fevral 2; 17 (2): 29-36. Demanslı Yaşlı Kişilərdə Depressiya müalicəsi. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3147175/
Chu, H., Yang, C., Lin, Y., Ou, K., Lee, T., O'Brien, A. və Chou, K. (2013). Qrup musiqi terapiyasının demanslı yaşlı adamlarda depressiya və idrakın təsiri: Randomize nəzarətli bir iş. Hemşirelik üçün Biological Research , 16 (2), s. 209-217.
Texas Universiteti. Demanslı xəstələrdə depressiyanın müalicəsi. www.utexas.edu/pharmacy/divisions/pharmaco/.../bassinger05-04-12.pdf