Hər formada xüsusi simptomlar və təqdimatlar var
Crohn xəstəliyi son dərəcə mürəkkəb bir xəstəlikdir, çünki simptomlar və komplikasyonlar bağırsağın hansı hissəsinə iltihab olunduğuna görə fərqli formalarda ola bilər. Crohn xəstəliyi bağırsağın hər hansı bir hissəsinə təsir edə bilsə də, müəyyən sahələr digərinə nisbətən daha çox təsirlənir. Hekiminiz, davanızla bağlı olan birincil bölgeye göre durumunuza baxa bilər.
Crohn xəstəliyinin ən ümumi növü:
- Ileocolitis
- Ileit
- Crohn (granülomatöz) kolit
- Gastroduodenal Crohn xəstəliyi
- Jejunoileitis
Hər formada ayrı bir təqdimat, fərqli simptomlar və bir çox ümumi əlaqəli komplikasiyaları var.
Ileocolitis
Ən məşhur form Crohn xəstəliyi olanların təxminən 45 faizi ilə meydana gələn olanokolitdir. Crohn xəstəliyinin bu forması ileum (kiçik bağırsağın alt hissəsi) və kolon (böyük bağırsaq) təsir göstərir .
Crohn xəstəliyinin bu cür simptomları diareyə, aşağı sağda və ya orta qarındakı ağrıları kəskinləşdirir və əhəmiyyətli kilo itkisinə səbəb ola bilər. Bəzi hallarda, ileum və kolondakı xəstəliklər bitişik ola bilər və bağırsağı bağırsağa bağlayan və bağırsaq valve adlı bağırsağa təsir göstərir.
Ile vurulma üçün müalicə tez-tez 5-ASA (5-aminosalisil turşusu) dərmanı (mesalamine) kimi tənzimlənmənin davam etdirilməsi üçün saxlanılan dərmanı ehtiva edir.
Steroidlər ( prednisone , budesonide ) kimi daha sürətli hərəkət edən dərmanlar bir məşəldə də istifadə edilə bilər. Kullanılabilecek başqa bir ilaç tipi orta şiddetli hastalıklar üçün qorunan anti-tumor nekroz faktörü ilaçlardır. Bəzi hallarda istifadə edilə bilən digər dərmanlar azatiyoprin, 6-merkaptopurin və ya metotreksatdır .
Bundan əlavə, şiddətli ileokolit bağırsaq istirahət (yemək və ya içmək üçün heç bir şey) və enteral qidalanma (nazogastrik boru vasitəsilə bəslənmə) və ya parenteral qidalanma (intravenöz bəslənmə) kimi xəstəxananın vəziyyətində daha sıx bir müalicə tələb edə bilər.
Ileit
Ileit Crohn xəstəliyi olan xəstələrin təxminən 35 faizini təsir edən ikinci ən yaygın formdur. Bu növ, həmçinin fistulizing və ya Crohn xəstəliyindən törədilən kimi tanınan, yalnız bağırsağı (kiçik bağırsağın son hissəsi) təsir edir. İshal, kilo itkisi, aşağı sağda və ya orta qarında ağrılı ağrı və yeməkdən sonra bir neçə saat sonra narahatlıq ümumi simptomlardır.
Bu tip Crohn xəstəliyi vitamin və mineralların malabsorbsiyasına səbəb ola bilər. İki ümumi qida çatışmazlığı B12 vitamininin olmaması və folat olmamasıdır. Folatın olmaması yeni qırmızı qan hüceyrələrinin yaranmasına mane ola bilər və buna görə anemiyaya səbəb ola bilər . B12 vitamini çatışmamazlığı barmağında və ya barmağında (periferik nöropati) bir qaralma ilə nəticələnə bilər və həmçinin anemiya inkişafına kömək edə bilər.
Veitis ilə gələn komplikasiyalar sağ alt quadrantda fistula və ya abzasları ehtiva edə bilər.
Gastroduodenal Crohn xəstəliyi
Gastroduodenal Crohn xəstəliyi, jejunoileitis ilə birlikdə, bütün Crohn xəstəliyi hallarının təxminən 5 faizini təşkil edir.
Crohn xəstəliyinin bu forması mədə və duodenumu ( kiçik bağırsağın ilk hissəsini) təsir edir.
Simptomlar yuxarı orta qarında iştahsızlıq, kilo itkisi, bulantı, qusma və ağrı hisslərini ehtiva edir. Kusma, kiçik bağırsağın dar bir qisimində bir maneə olduğunu göstərir. Crohn xəstəliyinin bu forması bəzən ülser kimi səhvəndir , çünki Crohn xəstəliyi yalnız "ülser" üçün müalicə edildikdən sonra aşkar edildikdə və ya aktiv Crohn xəstəliyi mədə-bağırsaq traktının başqa bir hissəsində aşkar edildikdə.
Jejunoileitis
Crohn xəstəliyinin bu forması nazik bağırsağın orta və uzun hissəsi olan jejunumda iltihabın kəskin sahələri ilə xarakterizə olunur.
Jejunum qida ən çox qida maddələrindən əmələ gətirmək üçün məsuliyyət daşıyır.
Simptomlar yeməklər, ishal və qarın ağrısından sonra ağrısız ağrıları yumşaqdan sıxa dəyişə bilər. Jejunoilit komplikasiyaları arasında fistulalar (iki orqan boşluğunu birləşdirən anormal tunel) və qidalanmanın yoxsulluğun əmələ gəlməsi nəticəsində baş verən qidalanma daxildir.
Crohn's Colitis
Bəzən granülomatöz kolit adlanan Crohn kolit, yalnız kolonu təsir edən Crohn xəstəliyinin bir formasıdır. Bu cür Crohn xəstəliyi xəstələrin yüzdə 20ini təsir edir. Crohn koliti ülseratif kolit ilə tez-tez qarışır, lakin Crohn kolit və ülserativ kolit arasında iki fərqli fərq var:
- Ülseratif kolitdə iltihab həmişə bitişikdir, Crohn kolitində isə kolon boyunca fasilə verilir
- Crohn kolitinin olmaması halında ülseratif kolit həmişə rektuma təsir göstərir.
Crohn kolitinin simptomları diareya, rektumdan qanaxma və anusun ətrafındakı abscesses, fistulalar və ya ülserlərdir. Crohn xəstəliyindən digər növləri ilə müqayisədə periferik artrit və iltihablı bağırsaq xəstəliyi ilə əlaqəli cildlik vəziyyəti daha çox görülür.
Mənbələr:
Abbott Laboratories. "Crohn xəstəliyi haqqında." Abbott Laboratories 2013.
Crohns və Amerika Kolit Vəqfi. "Crohn xəstəliyi nədir?" CCFA.org 2012.
Peppercorn, MA. "Xəstə məlumatı: Crohn xəstəliyi." UpToDate.com 16 Oktyabr 2012.