Bir neçə İİB İlaçlar İnflamasiyanın müalicəsi üçün TNF Proteinlərini hədəfləyirlər
Şiş nekroz faktor (TNF) ağ qan hüceyrələri tərəfindən istehsal edilən bir sitokin olaraq bilinən bir messenger proteinin növüdür. TNF bədən üçün vacibdir, çünki immunitet sisteminin xarici obyektlərə, xüsusən də bugünkü xərçəng şişinə reaksiya verməsini təmin edir. Bu, iltihabı təşviq edir, iltihab cavabında istifadə olunan digər hüceyrələri istehsal edir və hüceyrələrin şəfa tapmasına kömək edə bilər.
TNF də bəzən şiş nekroz faktor-alfa adlanır.
IBD-də TNF-alfa niyə vacibdir?
TNF inflamatuar bağırsaq xəstəliyinin müalicəsi üçün əhəmiyyətli bir mövzu. Crohn xəstəliyinə sahib olmayan insanlarda TNF daha yüksək miqdarda Crohn xəstəliyindədir. TNF də ülseratif kolit olan insanların tabağında daha az dərəcədə tapılır. Bu birliyin səbəbi ilə TNF inkişafı və / və ya davam edən Crohn xəstəliyi və ülseratif kolitdə rol oynayacağı düşünülür. Buna görə İİB və digər iltihabi şərtləri müalicə etmək üçün bioloji adlı dərmanlar hazırlanmışdır. TNF'yi hədəfləyən bəzi xəstələr üçün IBD semptomlarını azaltmaq və bağırsaq traktının iltihabını yaxşılaşdırmaq üçün bir fayda göstərir.
Fecal calprotectin və lactoferrin İB olan insanlar üçün indiki iltihabı qiymətləndirmək üçün istifadə olunan iki markerdir. Bu iki zülal taburei test etdirməklə ölçülə bilər.
Buludda bu zülallar daha çox olduqda, IBD olan insanların bağırsaqlarında daha çox iltihab vardır. Bu zülalların miqdarı taburedə aşağı olduqda, bağırsaqda baş verən şəfa ola bilər. Aşağı bir fecal calprotectin və lactopherrin miqdarı bir müalicənin işlədiyini və bir xəstənin yaxınlaşdığını və ya remisiyada olduğunu ifadə edə bilər.
Araşdırmalar anti-TNF dərmanları qəbul edən xəstələrdə fecal calprotectin və lactoferrin səviyyəsinin aşağı olduğunu göstərir.
TNF müxtəlif növləri
Genetik tədqiqatlar göstərir ki, müxtəlif növ TNF var və TNF həqiqətən "superfamily" hesab olunur. TNF müxtəlif növləri xüsusi otoimmün xəstəliklər, kanserlər və diabet ilə əlaqədardır. TNF-nin xüsusi şərtlərlə əlaqəli növlərinin tapılması bu xəstəlikləri müalicə etmək üçün dərmanların inkişafında kömək edə bilər.
IBD'li hər kəs eyni dərmanlara eyni şəkildə cavab vermir. Bu ola bilər və indi ekspertlər tərəfindən düşünülür ki, IBD-nin bir çox alt tipi vardır. TNF bu da bir rol oynaya bilər, çünki İBB olan bəzi insanlar anti-TNF bloker dərmanlarına çox yaxşı cavab verərlər, digər insanlar isə yoxdur. Müəyyən bir xəstənin TNF genotipi müəyyən bir anti-TNF dərmanına daha çox və ya daha az cavab ilə əlaqələndirilə bilər. Bu, inkişaf edən bir tədqiqat sahəsidir və xəstə qayğılarına tətbiq edilməzdən əvvəl TNF haqqında daha çox anlaşılmaq üçün daha çox şey var.
Colon Kanserində TNF-alfa
TNF həmçinin kolon xərçəngi və digər mədə xərçənglərinin inkişafında mühüm rol oynaya bilər. TNF-nin bu təsiri ilə bağlı tədqiqat hələ qeyri-müəyyəndir, lakin ülserativ kolit və kolon xərçəngi arasında əlaqə yarada biləcək bəzi ipuçları da təmin edə bilər.
Anti-TNF-alfa İlaçlar
Crohn xəstəliyi üçün bəzi tibbi müalicələr TNF proteininin hədəflənməsi və onu bağlamağı nəzərdə tutur. Protein beləliklə bağlı olduqda, iltihab çıxarmaq mümkün deyil. Bəzi anti-TNF preparatları: Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept) və Simponi (golimumab).
From bir qeyd
TNF və onun İİB kimi iltihablı vəziyyətlərə olan əlaqəsi ilə bağlı hələ aydın olmayan bir çox şey var. Ancaq İİB olan insanlar üçün istifadə üçün bir neçə anti-TNF dərmanı hazırlanmışdır və bu xəstəliklərin gedişatı üçün yaxşı nəticələr əldə edə bilər.
> Mənbələr:
Sipponen T, Savilahti E, Kärkkäinen P, et al. "Crohn xəstəliyi üçün anti-TNF-alfa terapiyasının monitorinqində fekal calprotectin, lactopherrin və endoskopik xəstəlik fəaliyyəti." İltihab bağırsaqları 14: 1392-1398.
Subramaniam K, Richardson A, Dodd J, və s. "Antiektrik nekroz amil terapiyası ilə müalicə olunan ülseratif kolit xəstələrində kolektominin erkən proqnozlaşdırıcıları və remisyonun uzun müddətli saxlanılması". Intern Med J. 2014 May; 44: 464-470. doi: 10.1111 / imj.12397.
> Taylor KD, Plevy SE, Yang H, et al. "Crohn xəstəliyində anti-TNF antikor müalicəsinə klinik reaksiyalar üçün ANCA və LTA haplotip əlaqəsi". Gastroenterologiya . 2001 May; 120: 1347-1355.
> Yang JP, Hyun MH, Yoon JM və digərləri. "TNF-a-308 G / A gen polimorfizmi və mədə xərçəngi riski arasındakı birləşmə: sistematik bir baxış və meta-analiz." Cytokine . 2014 Dek; 70: 104-114. doi: 10.1016 / j.cyto.2014.07.005.