Mənim başımda mı, yoxsa həqiqətən bir problem var?
Boğazın içərisində, boğazında heç bir şey olmadığı halda belə yutulmaması üçün boğazınızda sıxışan bir şey var ki, davamlı bir sensasiya aiddir. Təəssüf ki, bir çox çətin diaqnozu olan xəstəliklər kimi, boğazınızdakı davamlı bir laxtalanma hissi psixiatrik bir pozuqluq sayılır və globus histerikus olaraq adlandırılır (bu, dayandırılmışdır və bu ifadəni istifadə etmək üçün istifadə edilməməlidir) pozğunluq).
Bu xəstəliklərin diaqnozu çətin olan bu tip növləri ilə yanaşı, həm də olduğu kimi, artan bir sübut var ki, bu həqiqət yalnız "başınızın içində" deyil və bu ssenarinin nə üçün səbəbləri var.
İndi boğaz sensasiyasında bir qığılcım daha yaxşı başa düşüldüyündə, bu duyğu ümumi olaraq da adlanır: globus faryngeus, globus sensasiya və ya sadəcə globus.
Globus Sensation necə yayılmışdır?
Bir çox insanın həyatının bir nöqtəsində bu hissi yaşamışdır. 100 nəfərdən ən azı 46 adam globus duyğusuna məruz qaldıqları və təxmin edilir ki, bu, bir ENT mütəxəssisi (otolaryngolog) ilə təyin edilmiş yeni təyinatlardan 4 faizi təşkil edir. Globus duyğuları sağlamlıq vəziyyətindən asılı olmayaraq kişilər və qadınlar arasında eyni dərəcədə yayılmışdır. Siz tək deyilsiniz və narahat olmaq üçün lazım olan problemləri müəyyənləşdirməyə kömək etmək üçün testlər mövcuddur.
İlk təyinat zamanı nə gözləyə bilərəm?
Ziyaretiniz sırasında ENT'lerinizin birincil amacı, disfaji olup olmadığını (yutma güçlüğü) mi belirleyecektir. Dysphagia və boğaz və ya özofagus ilə struktur və ya funksional bir problem müşayiət olunur ki, disfagiya və globus fərqlənir.
Müalicə iki fərqli diaqnoz arasında dəyişir. Sizin doktorunuz simptomların potensial səbəblərini müəyyənləşdirmək üçün hərtərəfli bir tarix alacaq. Gözlədiyiniz ümumi suallar bunlardır:
- ani, gözlənilməz kilo
- udma ilə ağrı
- boyun ağrısı
- qusma
- əzələ zəifliyi
- simptomların başlaması
- mütərəqqi pisləşmə və ya simptomları pisləşdirən şeylər
Sağlamlıq tarixinin hiss etdiyimiz kimi əhəmiyyətli olmadığını düşünsən də, globusla əlaqəli ola biləcək aşağıdakı xəstəliklərdən hər hansı birinin olub olmadığını fərqləndirən həqiqətən çox vacibdir:
- disfagiya
- gastroözofageal reflü xəstəliyi (GERD)
- özofagial motilite pozğunluqları
- tiroid xəstəliyi
- yuxarı özofageal sfinkter disfunksiyası
- İltihabi xəstəlik: kronik sinüzit , farenjit və ya tonzillit
- şişlər (həm xərçəng, həm də kanser olmayan)
Nə imtahan veriləcək?
Hal-hazırda boğazınızın bir hissəsinin sınanması üçün test edilmiş ən yaxşı metod yoxdur. Ancaq doktorunuz hərtərəfli bir tarix keçirdikdən sonra, ehtimal ki, iki fərqli ilk yanaşmadan birini hədəfə alacaqlar:
- GERD üçün dərmanla müalicə edin
- Xərçəng taramaları və xərçəngə şübhələnildikdə işləmə (nadir hallarda vəziyyət)
GERD globusun 23-68 faizi ilə əlaqəli olduğundan, KBB sizin boğazınızdakı bir qığılcımın təsirini aradan qaldıracağını görmək üçün bir proton pompası inhibitoru (ÜFİ) dərmanına qısa bir sınaqda başlaya bilər.
Semptomlarınız həll edildikdə, sadəcə əsas qayğı həkiminizə və ya qastroenterologunuza müraciət edə bilərsiniz. Semptomların qismən həlli varsa, ÜFE dozası artırıla bilər. Lakin simptomlar arasında dəyişiklik olmadıqda, ENT aşağıdakı prosedurları yerinə yetirərək, reflü xəstəliyini və ya digər özofagus xəstəliklərini qiymətləndirməyə davam edə bilər:
- çox kanallı intralüminal empedans
- asit (pH) izleme
- endoskopiya
- manometri
- barium udma işi
- videofloroskopiya
Bütün testlər mənfi hala gəlirsə nə olur?
Bütün testlər mənfi olduqda, çox güman ki, çox incidir. Dinləmək və müsbət düşünməyə çalışın.
Əgər bu qədər uzaqlaşdıysanız, vəziyyətiniz ən azından yaxşıdır (dərhal zərərli deyil). Ancaq aradığınız simptomların həlli olmaz. Bu hallarda, cəhd etməyə dəyər bir neçə müalicə var:
- danışma müalicəsi
- istirahət metodlarını öyrənmək
- antidepresan sınaq (səmərəliliyin qiymətləndirilməsinə 6 həftə qalmış)
Speech terapiyası, qəlbinizin və vokal istifadə gücünüzü öyrətmək üçün sizə texnikanı öyrədə bilər. Bu, müxtəlif müvəffəqiyyət dərəcələrinə malik ola bilər. Antidepresan istifadəsi və istirahət texnikası məntiqli bir xətaya sahibdir. Mood sizin boğazınızın bir hissəsi olan hissləri ilə əlaqələndirilə bilər və digər səbəblər olmadan əlamətlərin səbəblərini müalicə etməkdə faydalı ola bilər.
Mənbələr:
Lee, BE & Kim, GH (2012). Globus Pharyngeus: Onun Etiologiyası, Diaqnozu və Müalicəsinin Baxışları. Dünya J Qastroenterol. 18 (20): 2462-2471. doi: 10.3748 / wjg.v18.i20.2462
Greenberger, NJ (2013). Boğazda Lump (Globus Sensation). http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/lump-in-throat