Ailənizin Astma Riskinə Etkisi
Araşdırmalar göstərir ki, uşaqlıq dövründə astma hadisələrinin yarısından çoxu miras ilə əlaqəlidir (yəni tez-tez bir valideyn və ya ailə üzvü Astmalı idi). Alimlər astma patofizyolojisinde rol oynayan və ya xüsusi tetikleyicilerle etkileşime giren bir sıra müxtəlif genləri təsbit etdi. Çox mövcud xəstəliklərdən fərqli olaraq, genlərin müəyyənləşdirilməsi klinik tədqiqatlara , xüsusi müalicələrə və bəzi xəstələrə bəzi müalicələrə cavab verə biləcəyini anlaya bilməmişdir.
Hal-hazırda heç bir genin müəyyən edilməməsi belə bir terapiyaya səbəb olacaq görünsə də, genlərin qruplaşdırılması hədəflənən bir ümidi ola biləcək bir ümid var. Bütün astmanın təxminən yarısı ekoloji faktorlardan qaynaqlanır.
Digər risk faktorlarının hamısı astma riskini artırır . Genetika, əlbəttə, bəzi astma xəstəlikləri deyil, bəzi izah edir. Astma inkişaf etdirdiyiniz və ya olmasanız ehtimalı daha çox ehtimal edilən risk faktorlarının birləşməsindən asılıdır:
- Genetika
- Hava çirkliliyinə məruz qalma kimi ətraf mühit
- İmmünoloji və unikal immunitet sisteminiz
Genetika, astma ilə təsirlənən qruplarda görülən bəzi fərqləri bəlkə açıqlaya biləcəyini düşünür. Astma təhsil və gəlir səviyyəsi daha yüksək olanların, daxili şəhərin, Afrikalı amerikalıların uşaqlarına təsir göstərməsinə baxmayaraq, riski artır. Bəzi fərziyyələr, genetik bir duyarlılığa və hamamböceği alerjenler kimi xüsusi ətraf mühitə məruz qalmasına səbəb ola bilər.
Ailə tarixi və Astma
Genetika çox mürəkkəb və anlaşılması çətin ola bilər. Ancaq bir sual soruşaraq bunu çox sadə düşünə bilərsiniz: Ailənin astma tarixi astma inkişaf riskini artırırmı? Bir göz atalım.
Astma olan bir valideynə malik olma, uşağın astma inkişaf riski üçqat artırır, astma olan hər iki valideyn isə uşağın riskini altı dəfə artırır.
Eynilə, ailənin böyüklər arasında ailənin astma tarixi də astma inkişaf riskini artırdı.
Digər potensial astma səbəbləri var
Astma fərqli vəziyyətlərdə meydana gələr, ancaq görülən fərqlərin səbəbləri yaxşı başa düşülmür. Astma 7 uşaqdan birinə təsir edərkən, böyüklər də astma alırlar. Astma təsir edən uşaqlar ilk növbədə allergikdir ki, bu da adətən böyüklərə təsir edən astma ilə fərqlənir. Bəzi xəstələr daha ağır xəstəliklərə və ya onların astma ani pisləşməsi riskinə daha çox meylli görünürlər. Nəhayət, sənaye səbəbləri nəticəsində baş verən astma (baker inhaler ununa və ya inhaler boya qatqılarına cavab verən rəssamlara cavab verir.
Kənd həyatı Astım qoruyucu
Digər tərəfdən, bilirik ki, müəyyən amillər də astımdan qorunur. Araşdırmalar davamlı şəkildə göstərir ki, bir kənd ərazisində böyüməsi astma qoruyucu kimi görünür. Bir təsərrüfatda yaşayan və təsərrüfat heyvanları ilə əlaqəli və pasterizə edilməmiş süd içmək astma riskinin az olduğu ilə əlaqələndirilir. Bu yalnız ABŞ-da deyil; Afrikadakı bir fermada böyüyən kimi qoruyucu görünür. Şəhərdə yetişəndə, ev heyvanları və daha çox kardeşləri inkişaf edən astma kimi qoruyucu görünür.
Bütün bu müşahidələr erkən uşaqlıq dövründə mikroblara məruz qalmanın astma riskini azaldığını bildirən Gigiyena Hipotezini dəstəkləməyə meyllidir.
Genetik testə ehtiyacım varmı?
Yəqin ki, yox. İnsan Genomu Layihəsi insan genomunun sıralanması ilə elmdə bir çox irəliləyişə səbəb oldu. Bağlantı təhlili müəyyən bir xəstəliyi olan xəstələrdə oxşar gen anomaliyaları olub olmadığını görmək üçün bir test növüdür. Bu tədqiqatların bir qismi astma üçün hazırlanmış və astma üzərində potensial təsir göstərə biləcək 10 bölgəni təsbit etmişdir. Çoxu tənəffüs epitelində toxuma inkişafı və ya reaksiya verməsində bəzi rol oynaya bilər.
Astma xəstələrinin astma xəstəsi olmayan xəstələrə nisbətən müqayisə edilməsi ilə digər genlər müəyyən edilmişdir. Eyni şəkildə, müxtəlif irqlərə baxan tədqiqatlarda astma ilə əlaqəli ola biləcək bir sıra müxtəlif genlər müəyyən edilmişdir. Nəhayət, bir sıra tədqiqatlar gen-ətraf mühitlə qarşılıqlı əlaqələrə baxdı. Məsələn, ekoloji tütün dumanına məruz qalma ilə birləşdirilmiş müəyyən genetik variantların varlığının ekoloji tütün tüstüsünə məruz qalmayan xəstələrə nisbətən astma riskini artırdığı göstərilir.
Beləliklə, genetik astma inkişafında əhəmiyyətli bir rol oynayır, ancaq düşünmək lazım olan tək risk faktoru deyil. Bir uşağı olan və gənc uşaqlarda allergik xəstəliyin qarşısını almaq üçün cəhd etmək istəyirsinizsə, həkiminizlə danışa bilərsiniz. Aldığınız bir sıra addımlar var.
Mənbələr:
Bracken MB, Belanger K, Cookson WO et. al. Astımın başlanğıc və şiddət üçün genetik və perinatal risk faktorları: Bir baxış və nəzəriyyə təhlili Epidemiol Rev 2002 24: 176-189.
Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Avstraliyalı əkizlərdə astma və saman şiddətinin genetikası. Am Rev Respir Dis 1990, 142: 1351-8.
Litonjua AA, Carey VJ, HA Burge, Weiss ST, Gold DJ. Valideyn Tarixi və Uşaqlıq Astma Riski Ana Atadan Daha Təhlükəsiz Olsun mu? > Am. J. Respir. Crit. Care Med. Cilt 158, Sayı 1, İyul 1998, 176-181
Bottema RW, Reijmerink NE, Kerkhof M, Koppelman GH, Stelma FF, Gerritsen J, Thijs C, Brunekreef B, Van Schayck CP, Postma DS. Interleukin 13, CD14, pet və tütün dumanından üç Hollandalı kohortda atopi təsiri: alerjenik bir araşdırma. Eur Respir J. 2008; 32 (3): 593.
Hu F, Persky V, Flay B, Richardson J. (1997) Astma yayılmasının epidemioloji tədqiqi və sizlər arasında böyüklər arasında əlaqəli faktorlar. J Astma, 34, 67-76.