Anemiya çölyak xəstəliyinin çox yaygın bir simptomudur - bir araşdırma, yeni təyin olunan çölyakların üçdə biri anemiya idi.
Anemiya və çölyak xəstəliyi nə üçün tez-tez birlikdə görünür? Çölyak xəstəliyində siz yeməklərinizdən həmişə qidalandırmaq olmaz, çünki yeməkdən kifayət qədər dəmir almadığınız zaman anemiyanı inkişaf etdirə bilərsiniz.
Anemiyada bəzi əsasları nəzərdən keçirək.
Anemiya simptomları və səbəbləri
Bədəninizdə hemoglobin - qırmızı qan hüceyrələrində olan bir protein - bədəninizdə oksigen daşıyır. Anemiya olduğunuzda, sizdə kifayət qədər hemoglobin yox, belə ki hüceyrələr yaxşı fəaliyyət göstərmək üçün kifayət qədər oksigen əldə etmir.
Anemiya simptomları nəfəs darlığı, yorğunluq, zəiflik, baş dönmə, hər zaman soyuq hiss, sürətli bir darbe, ürək çarpması və baş ağrısı içərisində ola bilər.
Anemiya çox müxtəlif səbəblərə sahib ola bilər. Ən çox yaygın anemiya növü - həm dünyada, həm də çölyak xəstəliyində - dəmir çatışmazlığı anemiyası kimi tanınır. Dəmir hemoglobinin kritik bir komponentidir, buna görə də bir insan dəmir çatışmazlığı olduqda, bədən kifayət qədər buna imkan vermir.
Çölyak xəstəliyi olan insanlar da "anormal xroniki xəstəlik anemiyası" adlı bir növ ola bilər. Bu anemiya forması, bağırsaqdakı zülalla bağlıdır ki, bu da protein glutensini ehtiva edən yeməklərdən ibarətdir.
Iron-Deficiency Anemiya və Çölyak xəstəliyi
Dəmir çatışmazlığı anemiyasından əziyyət çəkən insanların çoxu qan itkisi səbəbindən vəziyyətə sahibdir.
Onların qan itkisinin səbəbi (travma və ya ağır menstrual qanaxma) və ya görünməz (məsələn, qanaxma yarası kimi) ola bilər. Dəmirdə aşağı olan bir pəhriz də hamiləliyə səbəb ola bilən dəmir çatışmazlığı anemiyasına səbəb ola bilər (bu səbəbdən ən çox pediatri mütəxəssisləri əlavə dəmir təklif edir).
Əgər bu məsələlərdən biri ilə izah edilə bilməyən dəmir çatışmazlığı anemiyası varsa, çölyak xəstəliyiniz olduqca yaxşı bir şans var, hətta açıq çölyak simptomları yoxdur .
Əslində, demir çatışmazlığı anemiyası olan, lakin sindirim semptomları olmayan insanlar arasında, 9% -ə qədər çölyak xəstəliyi üçün müsbət test olacaq. Əgər həzm simptomları varsa, daha çox çölyak olması ehtimalı daha çoxdur. Buna görə Amerika Qastroenteroloji Assosiasiyası çölyak xəstəliyi üçün qeyri-müəyyənləşdirilmiş dəmir çatışmazlığı anemiyası olan hər hansı bir yetkinin test edilməsini tövsiyə edir.
Dəmir çatışmazlığı üçün pis qidalanma günahlandırılır
Yuxarıda dediyim kimi, çölyak xəstəliyi olan insanlar dəmir çatışmazlığı anemiyasını alırlar, çünki onlar yeyən yeməkdən kifayət qədər dəmir çəkmirlər. Çölyak xəstəliyində, özü tərkibli qidalar yeyərkən, vücudunuzun bağırsağın astarına hücum etməsinə səbəb olur, qida maddələrinə (demir daxil olmaqla) əmilir.
Əslində, əsas çölyak xəstəliyi əlaməti olaraq anemiyanı olan insanların əsl simptomları olan diareya xəstələrinə nisbətən daha ağır çölyak xəstəliyinə malik olduğuna dair bəzi sübutlar var.
Xoşbəxtlikdən, çölyak diaqnozu qoyduqdan və özü olmayan dietə başlamadan bir dəfə, bağırsaq astarınızı iyileşməyə başlayacaq və yenə qida maddələrindən əmələ gəlməyə başlayacaqsınız. Doktorunuz, demir ehtiyatlarını qurmaq və dəmir ilə zəngin olan qidalar kimi qidalandırmaq üçün dəmir ehtiva edən əlavələr götürməyi məsləhət görür.
Dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə əlaqəli olan digər faktorlarda qida maddələrini əmələ gətirən problemlər arasında Crohn xəstəliyi , antasidlərin aşınması və mədə bypass əməliyyatı daxildir .
Xroniki xəstəlik anemiyası
Dəmir çatışmazlığı anemiya çölyak xəstəliyinin tanınmış bir nəticəsi olsa da, xroniki xəstəlik anemiyası da çölyak ilə əlaqələndirilir. 2006-cı ildə edilən bir araşdırmada, yeni təyin olunan çölyak xəstəliyi və anemiyaya sahib insanların təxminən 12 faizi "xroniki xəstəlik anemiyası" olaraq bilinən bir forma olduğunu təsbit etdi.
Bəzən də "xroniki iltihab anemiyası" adlanan bu cür anemiya, əsasən, uzun müddət xəstələnmiş insanlarda görülür.
İmmunitet sisteminizin vücudunuzdakı iltihabına qarşı reaksiyası, bədəninizin qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalı ilə müdaxilə etdiyindən meydana gəlir.
Soyuq yeyən çölyak xəstəliyi olan insanlar bağırsaqlarında sıx bir iltihablı cavab verdikləri üçün kronik xəstəlik anemiyasının inkişaf edə biləcəyi təəccüblü deyil. Həm də bu anemiyanın həm də eyni formada olması da mümkündür.
Anemiya üçün testlər
Anemiyanı test etmək olduqca asandır - əksəriyyətlə həkimlər tərəfindən aparılmış çox ümumi bir test olan tam qan sayının və ya CBC nəticələrində ortaya çıxacaq. CBC, qan şəklində olan hemoglobinin miqdarını və müxtəlif qan hüceyrələrinin sayılarını və nisbətlərini ölçür.
Qan testinizdə anemiya varsa, həkiminiz səbəb tapmaq üçün əlavə testlər təklif edə bilər. Qırmızı qan hüceyrələrini bir mikroskop altında tədqiq və demir səviyyələrinizi test etdirmək əlavə məlumat verə bilər.
Jane Anderson tərəfindən tərtib edildi
> Mənbələr:
> Əbu Daya H et al. Anemiya ilə müşayiət olunan çölyak xəstəliyində xəstələr diareylə olanlara nisbətən daha ağır xəstəliklərə sahibdirlər. Klinik Gastroenterologiya və Hepatoloji. 2013 Nov; 11 (11): 1472-7.
> Amerika Qastroenteroloji Assosiasiyası İnstitutu Çölyak xəstəliklərinin diaqnozu və idarə edilməsi üzrə tibbi vəziyyəti haqqında bəyanat. Gastroenterologiya 2006; 131: 1977-1980
> Bergamaschi G et al. Çölyak xəstəliyi olan xəstələrdə kronik xəstəlik anemiyası və qüsurlu eritropoietin istehsalı. Haematologica. 2008 Dek; 93 (12): 1785-91.
> Harper JW et al. Çölyak xəstəliyində anemiya etiyolojide multifaktöryeldir. Amerika hematoloji jurnalı 82: 996-1000, 2007.
> Milli ürək Ağciyər və Qan İnstitutu. Anemiya nədir? faktı.
> Schrier SL. Dəmir çatışmazlığı anemiyası. UpToDate.
> Volta U et al. Çölyak xəstəliyinin dəyişən klinik profili: 15 illik bir təcrübə (1998-2012) İtaliya köçkün mərkəzində. BMC Gastroenterologiya .2014 Noyabr 18, 14: 194.