ABŞ-da bir çox sağlamlıq sığortası şirkəti var. Bir çoxları yalnız kiçik bir bölgə bölgəsini idarə edir, digərləri isə ölkə daxilində xəstələrin sığortalanır. Medicaid və Medicare də var.
WellPoint, CIGNA, Aetna, Humana, United Healthcare və BlueCross BlueShield, bu dövlətin dövlət bazasında işləməsinə baxmayaraq, bu ən böyük səhiyyə şirkətlərinin altı vardır.
Ən böyük beş sağlamlıq sığortası şirkəti sığortalanmış əhalinin təxminən yarısını və ya 100 milyondan çox insanı təmin edir. Burada beş sağlamlıq sığortası şirkətinə nəzər salırıq.
WellPoint, Inc
WellPoint şirkətinin bağlı səhiyyə planlarında 34 milyon üzvü və 70 milyondan artıq sığorta şirkəti iştirak etdiyi zaman. Bu WellPoint üzvlüyü baxımından ən böyük sağlamlıq sığortası şirkəti halına gətirir.
WellPoint 2004-cü ildə WellPoint Health Networks Inc və Anthem, Inc şirkətlərinin birləşməsindən yaradılıb.
WellPoint, Indiana ştatının İndianapolis şəhərində yerləşir. Kaliforniya, Kolorado, Konnektikut, Gürcüstan, İndiana, Kentukki, Maine, Missuri, Nevada, Nyu-Xempshir, Nyu-York, Ohayo, Virciniya və Viskonsin ştatlarında fəaliyyət göstərən Blue Cross və Blue Shield Assosiasiyasının müstəqil lisenziyası var.
WellPoint'in planları Anthe Blue Cross, Anthem Blue Cross və Blue Shield, Blue Cross və Gürcüstanın Blue Shield, Empire Blue Cross Blue Shield və ya Empire Blue Cross (New York xidmət sahələrində) kimi fəaliyyət göstərir.
WellPoint həmçinin UniCare kimi ölkə daxilində müştərilərə xidmət göstərir.
Dokuz amerikalılardan biri WellPoint vasitəsilə sığortalanır.
WellPoint-in idarə olunan qayğı planlarına aşağıdakılar daxildir: üstünlük təşkil edən təşkilatlar (PPO); səhiyyə xidməti təşkilatları, (HMOs); point-of-service (POS) planları; istehlakçılara yönəldilmiş sağlamlıq planları (CDHP) daxil olmaqla, ənənəvi kompensasiya planları və digər hibrid planlar; və yalnız xəstəxana və məhdud faydalanan məhsullar.
Şirkət həmçinin özünü maliyyələşdirən müştərilərə iddiaları işləyib hazırlamaq, xərcləmə, zərərin sığortalanması, aktuar xidmətlər, təchizatçı şəbəkəsinə çıxış, tibbi xərclərin idarə edilməsi, xəstəliklərin idarə edilməsi, sağlamlıq proqramları və digər inzibati xidmətlər daxil olmaqla, nəzarətə götürür.
İştirak edən şirkətlər həyat və əlillik sığortası, dental, görmə, davranış sağlamlığı yardımı xidmətləri, radioloji müavinətinin idarə edilməsi, analitik idarə olunan fərdi sağlamlıq rəhbərliyi, uzun müddətli qayğı sığortaı və çevik xərclər kimi digər məhsul və xidmətlərin bir sıra təmin edir. hesablar .
CIGNA Səhiyyə Sığorta Şirkəti
Filadelfiya şəhərindəki Ümumi Mərkəz, CIGNA tarixinin 125 ildən çox müddətə uzanır. Şirkətin gəlirləri (2011-ci ilin dekabr ayı ilə müqayisədə) 21,3 milyard dollar təşkil edir.
CIGNA ABŞ-da 11,4 milyon, ABŞ-da isə 7,6 milyona (29 fərqli ölkədə) sahibdir və Fortune 500 siyahısında 129 nömrə yerləşdirilib.
2010-cu ildə CIGNA 119 milyon tibbi iddiasını işləmişdir.
CIGNA üç bölmə var:
- CIGNA HealthCare, sağlamlıq, diş, davranış sağlamlığı, eczane və vizyon baxımını əhatə edən həm şirkətlərə, həm də fərdlərə sağlamlıq planları və xidmətləri təqdim edir.
- CIGNA Qrupu Sığortası, Birləşmiş Ştatlarda qrup əlillik, həyat və qəza əhatə dairəsinin ən yaxşı təchizatçılarından biridir.
- CIGNA International, həyatı, qəza və əlavə tibbi sığortası, eləcə də ixtisaslaşdırılmış səhiyyə və əlaqədar işçilərin sığorta mükafatlarını xaricdə fəaliyyət göstərən çoxmillətli şirkətlərin işçilərini ixrac etməyə imkan verir.
Aetna
Aetna 1853-cü ildə Hartford, Conn ilə qurulmuşdur və səhiyyə, diş, əczaçılıq, qrup həyatı və əlilliyi sığortası, işçilərin mükafatlarını təmin edir. Təxminən 18 milyon tibbi üzv, 13,5 milyon diş üzvü və 8,5 milyon eczacı üzvü var.
Sığortaçı bütün 50 əyalətdə işəgötürənlər vasitəsilə faydaları təmin edir, xüsusilə kiçik, orta ölçülü və çoxlu sayda milli işəgötürənlərə ünvanlanan məhsul və xidmətlərlə təmin olunur.
Aetna həmçinin bəzi bazarlarda Medicare və Medicaid benefisiarlarına xidmət göstərir. 2010-cu ildə Aetna'nın gəlirləri bir əvvəlki ilə görə yüzdə 1,5 nisbətində azalaraq 34,246 milyon dollar oldu.
Humana
1961-ci ildə qurulan və Louisville merkezli, Ky., Humana tək bir sağlamlıq evi olaraq başladı və sağlamlıq faydaları ilə məşğul olmaqdan əvvəl 100-dən çox xəstəxanaya çatdı.
Humana, 10.2 milyon tibb elm adamına sahibdir və Fortune jurnalının ən böyük ABŞ şirkətlər siyahısında 73 nömrədir.
Humana bir sıra xidmət və planları təklif edir:
- Medicare- Medicare Planları, Medicare-uyğun istehlakçılar üçün
- Humana One, fərdi bir sığorta planı ilə bir sığorta
- Humana One Dental & Vision
- Humana One Life və Əlavə sığorta, tək başına həyat planları, xəstəxana töhfəsi və xüsusi xəstəliklərə yönəlmiş siyasət təklif edir. İşəgötürənlər üçün HumanaDental
- HumanaVisionCare
Səhiyyə xidməti, həmçinin bir Fortune 100 şirkəti tərəfindən dəstəklənən və millətin ən yüksək həcmli PBM-lərindən biri olan, Humana Pharmacy Solutions şirkətinin bir eczane fayda meneceri təklif edir.
Humana Eczane Çözümleri'nin misyonu, üyelere ve işverene daha yaxşı bir değer getiren klinik açıdan sübut edilmiş, terapötik açıdan eşdeğer ilaçlar üçün rehberlik sunarken üzvlerine lazım olan ilaçlara erişim sağlamaktır.
Birləşmiş Sağlamlıq
BirləşmişHealthcare Birləşmiş Ştatlarda ən böyük yeganə səhiyyə daşıyıcısı olan United HealthGroup şirkətinin əməliyyat şöbəsidir. Şirkət 1977-ci ildə yaradılan Charter Med Inc. şirkətinin yenidən qurulması yolu ilə 1977-ci ildə yaradılmışdır.
Şirkət, təxminən 70 milyon amerikalıya məhsul və xidmət təmin edir və onun dərman idarə proqramları 13 milyona yaxın insanlara dərman vasitəsi ilə daha asan giriş təmin edir.
United Healthcare üç bölmədən ibarətdir:
- BirləşmişHealthcare İşəgötürən & Fərdi, böyük, çoxsaylı və milli işəgötürənlərə xüsusi əsasda fayda planları və xidmət həllərini təqdim edir və kiçik və orta ölçülü işəgötürənlər, eləcə də fərdlər, tələbələr və tələbələr üçün şəbəkə əsaslı sağlamlıq yardımı və xidmətləri koordinasiya edir. ailələr.
- United Healthcare Medicare & Retirement, yaşlıların artan ehtiyaclarını ödəmək üçün millətin ən böyük işidir.
- BirləşmişHealthcare Community & Dövlət, dövlət tərəfindən maliyyələşdirilən ictimai və Medicaid proqramları və faydalanıcıları üçün səhiyyə xidmətlərini asanlaşdırır və idarə edir.
Bu ilin birinci rübündə şirkətin gəlirləri 2010-cu ilin birinci rübündə 23,193 milyon dollardan 25,432 milyon dollar təşkil edib.
United Healthcare gəlirləri əsasında Fortune 500 siyahısında 22 nömrədir. Fortune jurnalının 2011-ci ildə dünyanın ən çox qazanılmış şirkətlər siyahısında 2011-ci ildə Sığorta və Managed Care kateqoriyasında Yeniliklər üçün 1 nömrəli reytinq almışdır.