Benadryl və 'PM' Yuxusuzluq Yardıma Çaşqınlığa, İdrar tutmağa səbəb ola bilər
Uykusuzluq ilə baş verən yuxuya düşən və ya qalmaqda çətinliklər, bir çox insanın eczanələr üçün həll tapmasına səbəb ola bilər. Dəfakeşli yuxu vasitələrinin, xüsusilə difenhidramin (Benadryl kimi) olanların istifadəsi nisbətən çox olur. Bununla yanaşı, yaşlılara və yaşlılara yuxuya kömək etmək üçün difenhidramin olan dərmanlardan istifadə edilməməsi üçün bəzi səbəblər var.
Yaşlı insanların qarışıqlıq, demans, ürək tutma və başgicəllənmə kimi yan təsirlərdən ötəri maddəni ehtiva edən yuxu həblərinin istifadəsini niyə etməmələrini öyrənin.
Benadryldə difenhidramin və "PM" yatarkən həblər nədir?
Diphenhydramine, çox sayda yuxu həbində olan ən çox görülən tərkib hissəsidir. Bu Benadryl-də əsas tərkib hissəsidir və yuxuya yan təsir göstərir. Buna görə, yuxusuzluğun müalicəsi üçün istifadə olunan "PM" hazırlıqlarına, o cümlədən: Tylenol PM, Advil PM və ZzzQuil daxildir .
Nyquil və Unisom ilə əlaqəli bir yuxu həb maddəsi olan doksilamin kimi, difenhidramin antihistaminik bir müalicədir. Allergik reaksiyaları azad etmək faydalı ola bilər. Bu da beyində histaminergik yolları inhibə edir. Bunlar brainstemdən beynin qalan hissəsinə qədər uzanan yollardır. Onlar uyanıklığı artırırlar. Buna görə yolları maneə törətmiş dərmanlar yuxuya səbəb ola bilər.
Diffenhidramin insomniyaya müalicə etmək üçün yaxşı işləyirmi?
Diphenhydraminin effektivliyi yaxşı öyrənilməmişdir. Qısa müddətli (2 həftədən az) istifadə edildikdə, difenhidramin yuxu davamlılığını yaxşılaşdıra biləcəyinə dair bəzi sübutlar var. Başqa sözlə, gecə daha az uyanık görünür. Bəzən yuxu səmərəliliyi adlanan konsepsiya ilə ölçülür.
Yuxu səmərəliliyi yuxuda yatan ümumi məbləğdir. Dərmanı istifadə edən insanlar tərəfindən bildirildiyi kimi, bu yaxşılaşır.
Uykuya düşmək üçün lazım olan vaxt ( yuxu gecikmələri deyilir) ya da yuxuya keçirdiyimiz müddətin ümumi miqdarı bənzər şəkildə yaxşılaşmır. Bu, dərmanların işə başlaması və bədənin nə vaxt qaldığı müddət ilə bağlı ola bilər. Ümumiyyətlə, difenhidramin 4-6 saat ərzində aktivdir və təxminən yarısı 4-8 saat ərzində çıxarılır. Buna baxmayaraq, gecə istifadəsindən təxminən 4 gün sonra bu vəziyyət normal olaraq yaxşılaşsa da, səhər yan təsirləri kimi qalıcı yuxuya və ya asılılıq meydana gələ bilər.
Bir yuxu tədqiqatı ilə qiymətləndirildikdə, yuxu gecikmələri, yuxu səmərəliliyi və ümumi yuxu zamanı, difenhidramin və valeri adlanan təbii bitki arasında əhəmiyyətli fərqlər göstərmir.
Yaşlı yetkinlərin bir tədqiqatında, temazepam və difenhidraminin istifadəsini müqayisə edən bir sınaq, uyanmalarda azalma göstərdi, lakin yuxu gecikməsində, ümumi yuxu müddətində və ya difenhidraminin istifadəsi ilə yuxu keyfiyyətində olmadığını göstərdi. Bu əhalidə əhəmiyyətli bir diqqət ciddi yan təsirləri riski.
Diphenhydramine ilə ciddi yan təsirləri demensiyaya malikdir
Yaşlıların və ya yaşlıların arasında difenhidraminin istifadəsinin ciddi yan təsirlərə səbəb olacağına dair sübut var.
Bu təsirlər sizdən istifadə barədə iki dəfə düşünməyə səbəb ola bilər.
Birincisi, yaşlı bir yetkinlik sayılan kimdir? Ümumiyyətlə, bu, 65 yaşdan yuxarı olanları əhatə edir. Lakin, bir adamın yaşı böyük olarsa, mənfi təsirlərin riski daha çoxdur. Yalnız yaşlı yetkinlər hər kəsə eyni yan təsirlərə məruz qalırlar, ancaq əlavə problemlər də yaşayacaqlar.
Diphenhydramine, yuxusuzluq və azalmış reaksiya dəfə daxil olmaqla bir neçə yan təsirlərə səbəb olur. Bu da başgicəllənməyə səbəb ola bilər. Digər tibbi problemləri və ya fiziki qüsurları olan yaşlı insanlar arasında bu düşməyə və ya qəzaya səbəb ola bilər.
Bu adam gecə sidik ürəkdən oyanır və qalxırsa daha çox ehtimal olunur.
Difenhidramin kimi antihistaminlər də antikolinerjik təsirə malik ola bilər. Bu, dərman vasitəsinin asetilkolin adlı siqnalizasiya kimyəvi maddəsinə təsir etdiyini bildirir. Bunun əhəmiyyətli nəticələri ola bilər. Daha əhəmiyyətli olanlardan biri, demans və ya deliryum ilə baş verə biləcəyi kimi, bilişsel dəyərsizləşmədir. Bu qarışıqlıq kimi təsvir edilə bilər. Bu dərmanların xroniki istifadəsinin demansın uzunmüddətli inkişafı ilə əlaqəli ola biləcəyini sübut edən bir sübut var.
Nəticədə, "quru təsiri" ola bilər. Bunlar quru ağız, kabızlık, bulanık görmə və idrar tutma kimi görünə bilər. İdrar tutma sidik yolu infeksiyaları (ÜTT) inkişaf etdirmək və böyrək funksiyasına təsir göstərə bilər.
Qapalı açılı glokom, kabızlık, idrar tutma, astma və ya ağır qaraciyər xəstəliyi tarixləri varsa, yaşlı insanlar difenhidramin istifadə etməməlidirlər. Dementiya riskini artıran yaddaşa uzunmüddətli təsirlər ola bilər. Düşüncə və balansı təsir edən digər ciddi yan təsirlər riskini nəzərə alaraq, ümumiyyətlə difenhidraminin istifadəsindən qaçınmaq vacibdir.
Bir sözdən
Xoşbəxtlikdən, yaşlılarda və yaşlılarda yuxusuzluq üçün digər müalicə variantları mövcuddur. Əlavə yataq həbləri istifadə edilə bilər, lakin yuxusuzluq üçün bilişsel davranışçı terapiya (CBTI) heç bir dərman yan təsirinin riski olmadan ən yaxşı seçim ola bilər. Hazırda, obstruktiv yuxu apnesi müəyyən və müalicə edilməli və bu, uyanmaları və meydana gələn yuxusuzluqları aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
> Mənbələr:
> Basu, R et al . "Bir kəndli, yaşlı yetkin, cəmiyyət əsaslı kohortda diphenyhydraminin sedativ-hipnotik istifadəsi: biliyə təsir". Am J Geriatr Psixiatriya . 2003; 11: 205-213.
> Cam JR et al . "Yaşlı uykusuzlarda 2 həftəlik müalicənin temazepam və difenhidramin ilə təsiri: randomize, plasebo-nəzarətlı bir sınaq." J Clin Psychopharmacol. 2008; 29: 182-188.
Kudo Y, Kurihara M. "Psixiatrik xəstələrdə yuxusuzluq müalicəsi üçün difenhidramin hidrokloridin klinik qiymətləndirilməsi: ikiqat kör bir iş." J Clin Pharmacol . 1990; 30: 1041-1048.
> Kryger, MH et al. "Sleep Medicine'in prinsipləri və praktikası" Elsevier , 6- cı nəşr, 2017.
> Rickels K et al . "Insomniac ailə təcrübəsi xəstələrində difenhidramin: ikiqat korlu bir iş." J Clin Pharmacol . 1983; 23: 234-242.