Xərçəng üçün birinci xətt və ikinci cərrahi müalicə
Birinci dərəcəli müalicə tam olaraq nədir? İkinci dərəcəli müalicə variantlarından necə fərqlənir və başqa nə bilmək lazımdır?
Birinci dərəcə müalicə sadəcə bir xəstəlik və ya xəstəlik üçün tövsiyə edilən ilkin və ya ilk müalicəyə aiddir. Xərçəng də daxil olmaqla bir çox şərtlərlə, təsirli ola biləcək bir çox müalicə var. Birinci xətt müalicəsi insanların əksəriyyəti üçün ən az yan təsirləri ilə ən yaxşı nəticələr göstərməyi nəzərdə tutur.
Birinci xətt müalicəsi bütün vaxtları xərçənglə dəyişir. Yeni tədqiqatlar daha yaxşı variantlar taparkən, cərrahiyyə, radiasiya müalicəsi, hədəflənmiş terapiya və ya immunoterapiya ilə əlaqəli olsun, bir xəstəliyə görə "birinci dərəcəli" müalicə tövsiyələri daim dəyişir.
Birinci dərəcəli müalicə nədir?
Birinci xətt müalicəsi adətən müəyyən bir xəstəlik və ya vəziyyət kimi ağciyər xərçəngi kimi diaqnoz qoyulduğunda verilən standart müalicədir ( "qızıl standart" ). Başqa sözlə, ən çox onkoloqun müalicə etməsi, ilk növbədə, birinə müalicə etməkdir. Budur ki, hansı müalicə tamamilə ilk növbədə yerinə yetirilməsi lazım olduğunu bildirən ümumi "qaydalar" yoxdur və onkoloqla sizin üçün ən yaxşı müalicəni seçmək üçün işləmək vacibdir. Yalnız öz müdafiəçiniz ola bilərsən və siz toqquşmaq istəyən yan təsirləri minimuma endirərkən ən yaxşı nəticələr verən müalicəni seçin.
Xərçəngi ilə əlaqəli olaraq, birinci dərəcəli müalicə, həqiqətən, cərrahi əməliyyatlar, kemoterapiya və ardıcıl olaraq verilmiş radiasiya terapiyası kimi müalicələrin birləşməsi ola bilər. Buna görə də, daha yaxşı bir müddət, "birinci dərəcəli müalicə rejimi və ya protokol" ola bilər.
Birinci xətt müalicəsindən fərqli olaraq, ikinci dərəcəli müalicə, ilk növbədə, birinci dərəcəli müalicənin məqsədinizə çatdıqdan sonra seçilmiş bir müalicədir və ya bu müalicəni istifadə etməyi dayandırmaq üçün lazım olan yan təsirlərə malikdir.
İkinci dərəcəli müalicələr tez-tez birinci sinif müalicələrdən azdır, lakin həmişə deyil. Məsələn, metastatik məmə xərçəngi ilə ikinci cərgə müalicəsi birinci sinif terapiya kimi uzun müddət xərçəngə nəzarət etməməyə çalışır.
İlk və ikinci xətt müalicələrinə əlavə olaraq, tez-tez daha çox seçim var. Məsələn, metastatik döş xərçəngi ilə dördüncü cərgə müalicəsi haqqında onkoloq danışığınızı eşitdirə bilərsiniz. Bu terapiya ilk, ikinci və üçüncü xətt müalicələrinin artıq xərçəngə nəzarət etmədikləri zaman sınaqdan keçirilə bilər.
Eyni xərçəng üçün dəyişə bilər
Hər kanser fərqlidir və xərçəngin növü üçün başqa bir müalicə eşitdiyiniz təqdirdə bunları nəzərə alması vacibdir. Bir növü və mərhələdən ibarət olan bir xərçəng üçün birinci xətt müalicəsi başqa bir insanın eyni tip və mərhələdən başqa müxtəlif molekulyar profilin birinci xətt müalicəsindən fərqli ola bilər. Bununla yanaşı, yaş, ümumi sağlamlıq və birgə mövcud şərait kimi digər amillər bir şəxs üçün ikinci xətt müalicəsi kimi ikinci xətt müalicəsi ola bilər.
Birinci xətt müalicəsi bir seçimdir
Biz xəstələrə daha çox sağlamlıq baxımından cəlb edilən "iştirakçı tibb " kimi tanınan bir dövrə giririk.
Qərarlar həkimlər və keçmiş xəstələr arasında paternalist əlaqələr deyil, bir qrup olaraq qəbul edilir. Bir mübahisədən sonra və xərçənginizə dair bildiyiniz qədər öyrənməkdən sonra müxtəlif yanaşmalar arasında seçim imkanı olacaqsınız.
Soruşmaq üçün suallar
Siz və sizin həkiminiz birinci dərəcəli müalicəni və ya birinci dərəcəli müalicəni nəzərdən keçirəndə, bu sualları düşünün.
- Şişinizin növü və mərhələ və molekulyar profilini aydınlaşdırın. Başqa testlər aparılmalı mı?
- Bu müalicəni almağın məqsədi nədir?
- Nə yan təsirlərə dözüm verməyə hazırsınız?
- Bu müalicə işləmirsə ikinci xətt müalicəsi nədir. Üçüncü xətt, dördüncü xətt və daha çox nədir?
- Sizin ehtiyaclarınıza daha uyğun ola biləcək hər hansı bir klinik sınaq varmı? Birinci xətt müalicəsi bəzi klinik tədqiqatlardan imtina edə bilər, çünki bu barədə soruşun və ya dərhal tədqiq olun.
- Müalicə (lər) in qiyməti nədir?
- Müalicə (lər) in orta müvəffəqiyyət dərəcəsi nədir?
- Bəzi risklər hansılardır?
- Qısa müddətdə müalicəyə başlamaq lazımdır?
- İkinci rəyimi nereden tavsiye edərdiniz ?
Alternativ müalicələr haqqında bir qeyd
"Alternativ müalicə" nə nəzərdə tutulduğunu aydınlaşdırmaq üçün müalicədən danışarkən bu vacibdir. İnsanlar indi bəzi kanser mərkəzləri tərəfindən təklif olunan tamamlayıcı müalicəyə istinad etmək üçün alternativ müalicəni istifadə edirlər. Bu şəraitdə akupunktur, meditasiya, masaj və yoga kimi müalicələr inteqrativ bir şəkildə istifadə olunur - yəni kemoterapi kimi ənənəvi müalicələrlə birlikdə istifadə olunur. Bu tamamlayıcı müalicələr bəzi insanlar xərçəng və xərçəng müalicələrinin yan təsirləri ilə mübarizə kömək edə bilər.
Konvensiya müalicəsi üçün başqa bir müalicəni əvəz edən alternativ yanaşmalar (və bir çox internet aldatmacası) olmuşdur. Bunlar təhlükəlidir və hazırda xərçəng üçün birinci dərəcəli müalicə hesab ediləcək alternativ müalicələr mövcuddur.
Aşağı xətt
Birinci xətt müalicələri sizin və onkoloq sizin xərçənginiz üçün ən yaxşı seçim kimi seçəcəklərdir. Tez-tez bir neçə müxtəlif seçim mövcuddur, amma ilk növbədə müalicə prosesində ən az yan təsirləri ilə xəstəliyinizi nəzarət etmək üçün ən çox gözlənilən olanlardır. Xərçənginizlə ikinci cərgə müalicəsi aşağı və ya əvəzinə əvəzedilməzdirsə, birinci dərəcəli müalicə ilə bir çox fərqli amillərdən asılı olacaq. Xərçəngi haqqında məlumat əldə etmək üçün vaxt ayırın, belə ki, müalicə üçün ilk üsul olan müalicə olmalıdır.
Birinci sinif terapiyası, ilkin müalicə, ibtidai müalicə, indüksiya terapiyası
Nümunələr: Dan onkoloqu ağciyər xərçəngi üçün birinci dərəcəli müalicə kimi kemoterapi təklif etdi. Dan müalicəyə cavab vermədiyi halda ikinci dərəcəli müalicə kimi hədəflənmiş terapiyanın bir forması olduğunu söylədi.
> Mənbələr:
> Amerika Klinik Onkoloji Cəmiyyəti. Xərçəng. İlk müalicə işə yaramırsa? Yenilənib 01/2016. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/when-first-treatment-doesnt-work