Bir Qərb Nil virusu infeksiyasının müalicəsi səbəb olduğu xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Bu mənfi və ya ensefalitlə həyat sürən nevroloji xəstəliyə mülayim bir qrip kimi xəstəlikdən (ya da heç bir simptomdan) bir sıra klinik sindromlara səbəb ola bilər.
Həm ssenarilərdə, həm də qarşısının alınması üçün məsləhətlər və daha çox təklifləri araşdırın.
Yüngül Batı Nil İnfeksiyonları
Qərb Nil əzabının mülayim bir vəziyyətini inkişaf edən insanlar adətən bir neçə atəş, əzələ ağrıları, baş ağrısı, zəiflik və yorğunluq, boğaz boğazı və ehtimal ki, mədə-bağırsaq problemlərini birləşdirir.
Bu insanlar adətən özlərini "pis yay soyuqları" ilə tanış edir və istirahət, mayelər və analjeziklərlə standart yollarla özlərini müalicə edirlər. Həkimlər tez-tez cəlb edilmir və yumşaq Batı Nil xəstəliyi olan insanlar bir neçə gün ərzində çox vaxt tam bərpa olunur.
Ciddi Batı Nil infeksiyaları
Təəssüf ki, West Nile virusu, xüsusilə də mərkəzi sinir sistemini işğal etsə və menenjit və ya ensefalitə səbəb olarsa, daha çox ağır bir xəstəliyə səbəb ola bilər. İnfeksiya bu forması olan insanlar yüksək atəş, paraliz, qarışıqlıq, tutma, koma və ölümlə qarşılaşa bilər. Ağır Qərb Nil virusu infeksiyası olan bir adamda təcavüzkar müalicə zəruridir.
Qərb Nil virusu infeksiyaları olan insanların müalicəsi əsasən dəstəkləyicidir.
Yəni infeksiyanı nəhayət təmizləmək üçün bədənin immunitet cavablarını gözləyərkən, ateşi azaltmaq, hidrasyon səviyyələrini saxlamaq və metabolik və kardiyovasküler sabitliyin qorunması üçün təcavüzkar tədbirlər görülür. Belə tədbirlər, yəqin ki, bir həftə ərzində və ya daha uzun müddətdə reanimasiya vahidində müalicə tələb edə bilər.
Antiviral dərmanlar
Qlobal Nil virusu infeksiyası olan insanlar üçün klinik sınaqlarda antiviral terapiya ölçülə bilən fayda ola bilmədi. Ancaq bu müalicələrdən bir neçəsinə təşəbbüs göstərilmişdir və bəzi xeyirxah hesabatlar var.
Mühakimə olunan antiviral agentlər bunlardır:
- Ribavarin : Bu narkotikin Qərb Nil virusuna qarşı faydaları nəzəri cəhətdən daha çoxdur - bu da heyvan modellərində işləməmişdir . İsraildə bir Qərb Nil epidemiyası zamanı nəzarətsiz bir klinik sınaqda, narkotik təsirsiz hala gəldi.
- İntravenöz immunoglobulin: Burada, intravenöz immunoglobulin (IVIG) ilə potensial fayda nəzəriyyədir. Qərb Nil virusuna qarşı antikorların (immunoglobulin) edilməsi insanların virusdan qurtulmasının əsas mexanizmi hesab olunur, belə ki, yüksək səviyyəli anti-Qərb Nil antikorları olan IVIG vermək "işləməlidir". Təəssüf ki, West Nile virusu üçün İVİQ-in təsirini yoxlamaq üçün aparılan yeganə randomizə edilmiş klinik sınaq fayda vermədi.
- İnterferon. İnterferon bəzi heyvan modellərində sınaqdan keçirildikdə Qərb Nil virusuna qarşı effektiv görünür. İnterferon müalicəsi görülən xəstələrdə yalnız bir neçə səpələnmiş fayda hesabatı verilmişdir; digər hesabatlarda interferon zərərli ola bilər.
Antiviral müalicə ilə bu təcrübəni nəzərə alaraq, yalnız bu yanaşmanın xüsusilə perspektivli olmadığını söyləyə bilərik. Qərb Nil virusu infeksiyaları üçün müalicənin əsas istiqaməti dəstəkləyici qayğı olaraq qalır.
Qarşısının alınması
Qərb Nil virusu üçün ən yaxşı "müalicə" profilaktikadır. Qərb Nil virusu infeksiyalarının qarşısının alınması üçün tədbirlər aşağıdakılardır:
- Sivrisinek nəzarət proqramları. Sivrisinek nəzarət proqramları açıq sivrisinek yetişdirmə sahələrini ortadan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər və larvicidal maddələr böyüklər olmaqdan əvvəl ağcaqanad larvalarını öldürmək üçün püskürtüle bilər. Strateji olaraq tətbiq edildikdə belə ictimai səhiyyə tədbirləri bəzi icmalarda Qərb Nil infeksiyasının vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırdığına görə göstərilmişdir.
- Fərdi mühafizə tədbirləri. Əmlakınızı sivrisineklər üçün yetişdirmə mənbələri ola biləcək durgun hovuzlar və gölməçələrdən təmiz saxlamalısınız. Çöldə, xüsusilə də sivrisineklər ən aktif olmağına meylli olduqda, açıq havalarda, həşəratın itkisini tətbiq etməli və cildinizin mümkün qədər çox hissəsini saxlamalıdır.
- Qan donorlarının tarama proqramları. Ən inkişaf etmiş ölkələrdə qan hədiyyələri qan tökülməmişdən əvvəl Qərb Nil virusunun varlığı üçün sınaqdan keçirilir. Bu ehtimalın, Qərb Nil virusunun qan dövranından əldə edilməsi riski əhəmiyyətli dərəcədə azaldılıb (və bu risk ilk növbədə olduqca aşağıdır).
Aşılama
Qərb Nil virusuna qarşı vaksinlərin inkişaf etdirilməsi üçün çox aktiv işlər aparılır. Əslində, bir neçə vaksin artıq atlar üçün lisenziyalandırılmışdır (bu da West Nil virusu ilə kifayət qədər xəstə ola bilər). Bununla birlikdə, bu və ya digər tibbi müalicə ilə insan istifadə üçün təsdiq qazanmaq, heyvanlar üçün deyil, çox daha sərt və vaxt aparan bir prosesdir.
Halbuki, West Nile virusuna qarşı bir neçə insan vaksinası hazırda sınaqdan keçirilir və erkən hesabatlar göstərir ki, ən azı bəziləri çox ümidverici. Lakin bu potensial aşılardan heç biri Faza 3 klinik sınaqlarına (FDA-nın təsdiqindən əvvəl son, uzun addım) başlamamış və ən azı 2020-ci ilədək heç bir Qərb Nil peyvəndi insan istifadə üçün təsdiq ediləcəyi gözlənilir.
> Mənbələr:
Dayan GH, Bevilacqua J, Coleman D, et al. Faza Ii, Sağlam Dənizdə Qeyri-Doz Bəzi Nil Aşılarının Təhlükəsizliyi və İmmünogenisliyinin Dozun Dəyişməsi Yaşlıların ≥ 50 Yaşında. Peyvənd 2012; 30: 6656.
Lothrop HD, Lothrop BB, Gomsi DE və et al. Güclü Erkən Mövsümü Adulticide Uygulamaları Riverside County, California, Coachella Vadisi boyunca Arbovirus İletimini Azaltın. Vector Borne Zoonotic Dis 2008; 8: 475.
> Morrey JD, Gün CW, Julander JG, et al. İnterferon-Alfa və İnterferon-İnduserlərin Batı Nil Virusuna Mouse Və Hamster Heyvan Modellərinə Etkisi. Antivir Chem Chemother 2004; 15: 101.