Non-Myeloablative kök hüceyrə nəqli istifadə və təsiri

Mini Transplantatlardakı fərqlər və böyümə vs Malignancy təsiri

Qeyri-myeloablative kök hüceyrə transplantları və ya "mini transplantlar" iltihabı ənənəvi kök hüceyrə transplantasiyası səviyyəsinə qaldırmaq (yuyulma) tələb etməyən allojenik periferik kök hüceyrə transplantasiyasının nisbətən yeni bir növüdür.

Necə işləyirlər

Ənənəvi kök hüceyrə transplantasiyasında xəstələr, radiasiya ilə ya da radiasiya olmadan, aşındırmaq və ya "ablasyon" etmək üçün son dərəcə yüksək dozada kemoterapi verilir.

Sonra qan hüceyrələrinin istehsalını və toxunulmazlığını canlandırmaq üçün donor kök hüceyrələrinə bir infuziya verilir.

Araşdırmalar göstərir ki, ənənəvi kök hüceyrə transplantasiyasında verilən kemoterapi və radiasiyanın intensiv dozaları xərçəng azalmalarında müvəffəqiyyətlərdən yalnız bir şey ola bilməz. Qeyri-myeloablative kök hüceyrə transplantları müsbət nəticəyə nail olmaq üçün daha kiçik dozada kemoterapi istifadə edir.

Graft vs Malignancy

Bu növ transplantın potensial müvəffəqiyyətinin arxasında olan prinsipə "graft-malignite" (GVM), "graft-versus-şiş" və ya "graft-versus-lösemi" təsiri deyilir. Donor kök hüceyrələri alıcıya daxil edildikdən sonra, "yeni" immunitet sistemi qalan xərçəng hüceyrələrinin anormal olduğunu və onları məhv etdiyini tanıyır.

Myeloablative Kök Hücre Nəqllərindən Fərq

Qeyri-myeloablative transplantasiya əvvəlcə transplant əvvəl nə olur. Myeloablative transplantlarla müqayisədə, mini transplantatlar daha az və daha az toksik dozada kemoterapiya və radiasiya istifadə edir, sonra donor kök hüceyrələrinin infuziyası.

Bu proses alıcının daha az zəhərli olmasına baxmayaraq, greft vs malignensiya təsirindən istifadə edir.

Ənənəvi kök hüceyrə transplantasiyası ilə bərabər, mini transplantlarda da transplante hüceyrələr hüceyrələri xarici və hücum kimi görürlər.

Istifadə edir

Transplantanın bu cür növü yaşlı və ya digər müntəzəm transplantların toksik kemoterapi təsirlərinə qarşı toqquşa bilməyəcək digər tibbi şərtləri olan xəstələr üçün yaxşı bir seçim ola bilər.

Qeyri-myeloablative kök hüceyrə transplantasiyası, yüksək riskli xərçəng xəstələrinə, məsələn, kəskin miyelogen lösemi kimi remisiyada olan və ya əvvəlki kök hüceyrə transplantasiyasından sonra relaps olan xəstələrin müalicəsində rol oynaya bilər.

Tədqiqatçılar həmçinin döş və böyrək kimi sağlam bədən xərçəngi olan xəstələrdə qeyri-myeloablative kök hüceyrə transplantasiyasının müvəffəqiyyətinə baxırlar, həmçinin çoxlu skleroz kimi digər tibbi şərtlər.

Bağışlanan hüceyrələrin olgunlaşması üçün bir müddət sürdükləri üçün, bu transplantlar, xərçəng ən qabaqcıl mərhələlərində olduqda çox vaxt istifadə edilmir.

Effektivlik

Qeyri-myeloablative transplantasiya Hodgkin və qeyri-Hodgkin lenfoma, miyelom və lösemi daxil olmaqla müxtəlif növ qan xərçəngi müalicəsi üçün istifadə edilmişdir. Cavabın dərəcələri tədqiqatlarda müxtəlifdir.

Bu, çox yeni bir prosedurdur, birincisi 20 ildən az müddətdə aparılır, beləliklə, transplantanın bu növü ilə bağlı fayda və risklər üçün uzun müddətli tədqiqat məhduddur. Bununla belə, ilkin vəd verən nəticələr kök hüceyrə transplantasiyasını başqalarına ala bilməyən xəstələrə, xüsusilə 50-75 yaşları arasında olanlara ümid verir.

Mənbələr:

Neiss, D., Duffy, K. Ezzone, S., "Transplantasyonun əsas konsepsiyası". (2004) Hematopoetik Kök Hücre Transplantasiyası: Hemşirelik Tətbiqi üçün Manual. Onkologiya Hemşireliği Derneği. Pittsburg, PA (s. 13-21).

Duke Tibb. Yetkin Blood and Marrow Nəqli. Nonablative Allogeneic Xəstə Nəqli Elmi Kitab. https://www.dukemedicine.org/sites/www.dukemedicine.org/files/nonmyeloablative_allogeneic_transplant_patient_handbook.pdf

Kasamon, Y., Bolanos-Meade, J., Prince, G. et al. Yaşlı Yetkinlərdə Yüksək Dose Post-Transplantasiyası Cyclophosphamide ilə Nonmeeloablative HLA-Haploidentical Qan və ya Marrow Transplantasiyası nəticələri. Klinik Onkoloji Jurnalı . 10 Avqust 2015-ci il.