Amerika Kanser Cəmiyyəti (ACS), qadınların 20-39 yaş arası qadınların illik səfərləri zamanı hər üç ildə bir dəfə klinik imtahan (CBE) almaq tövsiyə edir. İlkin həkiminiz hər il bir yoxlamada birini edə bilər. 40 yaşındaykən, ACS hər il bir CBE almaq məsləhətdir. Klinik imtina imtahanına malik olmaq, məmə sağlamlığına diqqət yetirmək üçün yaxşı bir vasitədir və bir çox həkim bir tarama mammogramına müraciət etməzdən əvvəl birini etməyi üstün tutur.
Sizin doğum / ginekoloq, əsas qayğı həkim və ya tibb bacısı praktikatoru CBE sizin üçün edə bilər. Bir onkoloq görürsünüzsə, həkim və ya tibb bacısı lazım olan zaman klinik imtahanınızı yerinə yetirə bilər. Klinik imtahan prosedurları üçün bəzi standartlar olmasına baxmayaraq, bəzi səhiyyə işçiləri imtahanda öz fərqliliklərinə malikdirlər.
Klinik imtahan zamanı nə gözlədiyini bilmək, hazırlamağa kömək edə bilər. CBE randevusunuz, sizin malik olduğunuz hər hansı bir döş narahatlığı ilə bağlı suallar vermək üçün yaxşı bir vaxtdır. Aylıq özünüzü sınamaq üçün necə öyrənməli olmanız lazımdırsa, bu səfər zamanı bəzi məşqlərə müraciət edin.
Aylıq dövrünün rekordunu, müntəzəm çəkdiyiniz dərmanların siyahısını və məmə sağlamlığınıza təsir göstərə bilən digər sağlamlıq qeydlərini gətirə bilərsiniz. Rahatlıqla, beldən qaldırıla bilən geyimdə. İmtahandan sonra bir az tender etdiyiniz halda, döşlərinizə təzyiq göstərməyəcək bir idman sütunu və ya digər yumşaq saqqalı taxmaq üçün cəhd edin.
Vizual İmtahan, Birinci hissə
Klinik imtahanınız, ana sinif imtahanında olduğu kimi, vizual bir imtahanla başlayır.
Siz beldən soyunursunuz və xalqa qoyursunuz. Doktorunuz, ana südünüzü özünüzü sınadığınızda fark etdiyiniz hər hansı bir dəyişikliklə, ana sağlamlıq narahatlığınızla əlaqədar suallar soruşaraq başlaya bilər. Hər hansı bir döş ağrısı, hamiləlik və ya ana südünüz varsa, həkiminizə hər hansı bir döş biyopsi və ya əməliyyata sahib olduqda ya da döş və ya yumurtalıq xərçənginə dair bir ailə tarixinə sahib olduğunuza əmin olun.
Həkiminiz vizual bir döş imtahanını verərək başlayacaq. Geyimi önünüzdə açıq oturacaqsınız və həkiminiz simmetriya, dəri vəziyyəti və məmə dəyişiklikləri üçün baxacaq. Əvvəlki imtahanınızdan gələn hər hansı bir anomaliya və ya dəyişiklik qeyd olunacaq. Döşlərinizin ölçüsü, forma, rəng və ya toxumada dəyişdiyini göstərin və bunları doktorunuzla müzakirə edin. Eyni şəkildə, məmə boşaltma , döş, məmə və ya isola ilə dolu və ya dəli dəri varsa, bu dəyişiklikləri araşdırmaq üçün doktorunuzdan soruşmaqdan əmin olun.
Klinik Döş İmtahanı - Vizual İmtahan, İkinci hissə
Vizual İmtahan, İkinci hissə
Klinik imtina imtahanınızın vizual imtahan hissəsi siz hələ də oturarkən davam edir. Sizə silah yükünü saxlamaq, silahlarını kənara aparmaq və əllərinizi kalçanıza qoymaq istənir. Bu, sadəcə, sintezi deyil - sizin CBE zamanı silahlarınızı hərəkət etdirmək üçün yaxşı səbəblər var.
Sizin döş toxuması sinə divarının əzələlərinin üstündə dayanır. Qollarınızı simmetrik bir şəkildə hərəkət edərkən, döşləriniz simmetrik olaraq hərəkət etməlidir. Hər iki silahı hərəkət edərkən, döşləriniz bir az dəyişir və konturda və ya örtükdə dəyişikliklər ortaya çıxa bilər. Qolları qaldırarkən nipples bəzən çəkə bilər. Qollarınız yerüstü olduqda, doktorunuzun koltuklarınızdaki limfa düyünlərini görmələri daha asandır. Sizin döş toxumanızın silah hərəkətinə cavab verdiyi şəkildə doktorunuza klinik döş imtahanının dərs hissəsində diqqət mərkəzində olduğu barədə bəzi ipuçları verir.
Manual İmtahan
Klinik imtahanınızın üçüncü hissəsi ürəklərdə əl ilə müayinə edilir. Döşlərinizə baxarkən yatmaq və silahlarınızı başınıza qoymaq istənir.
Döş xərçəngi öz sınağınız üçün etdiyiniz kimi , doktorunuz döş toxumasının bütün sahələrini hiss etmək üçün barmaq pad təzyiqindən istifadə edəcəkdir. Döşlər yağlı və glandular toxumadan hazırlanır və sıxlıqla fərqlənir. Həkiminiz hər bir döşə üç təzyiq səviyyəsi ilə palpe edəcək:
A: Səthi döş toxumu üçün açıq təzyiq
B: Orta Orta təbəqə üçün basın
C: Sinə divarına yaxın toxuma üçün dərin təzyiq
Bu, ağrıya və ya narahatlığa səbəb olmaq üçün nəzərdə tutulmayıb , ancaq əl sınağının hərtərəfli olduğundan əmin olmaq üçün edilir. CBE müddətində ağrınız varsa, dərhal həkiminizə bildirin.
Hər hansı bir döş qişası və ya forma dəyişikliyi xüsusi diqqəti alacaq - yanı sıra yumurtaların təzyiqə cavab verməsi və döş toxumasında hərəkət etməsi. Hər hansı bir parça və bumpsin ölçüsü və yeri qeyd ediləcək və əgər siz bir ekranlaşdırma mammogramına sahibsinizsə , siz radiologist həmin sahələrə xüsusi diqqət yetirəcəkdir.
Lenf Nodu Testi
Klinik imtahanınızın dördüncü hissəsi lenf nodlarınızın əl ilə müayinəsidir. Düymələr yuxarıda və göğüslerinizin yanında olan kümelerdedir. Bu şişkinlik üçün yoxlamaq vacibdir, çünki infeksiya və ya iltihabı göstərə bilər. Bir döş şişi olması halında, xərçəng hüceyrələri ətraf lenf nodlarına gedə və şişməyə səbəb ola bilər. Limfa düyün statusu döş xərçəngi diaqnozunun vacib bir hissəsidir.
Əllərinizdəki limfa düyünləriniz, qolbaq üzərində və boynunuz şişmiş və ya normal olub olmadığını görmək üçün palpasiya ediləcək. Şəkildə, yoxlanılacaq qovşaqların mövqeyini görə bilərsiniz:
A: Boyundakı servikal düyünlər
B: Körpənizin üstündəki supraklavikulyar düyünlər
C: Körpənizin arxasında olan infraqırgulyar düyünlər
D: Arxitektorunuzdakı aksiller düyünlər
Məmə və Areola İmtahanı
Klinik imtina imtahanınızın son hissəsi döşəmələrinizin və izolasların əl ilə yoxlanılmasıdır. Aylıq özünüzü imtahan etsəniz, bəzi məmə dəyişiklərindən xəbərdar ola bilərsiniz - bunları həkiminizin diqqətinə çatdırın.
Doktor məmə boşalması , dərinin rəngini və mövqeyini yoxlayacaq. Hər hansı bir məmə ağrısı varsa, hamilə və ya ana südünüz varsa, hər hansı bir döş əməliyyatı yapmış olsanız ya da döş və ya yumurtalıq xərçənginə dair bir ailənin tarixi varsa doktorunuza xəbər verin. Ana südündən başqa bir məmə discharge varsa, nümunə və laboratoriya testlər üçün göndərilə bilər.
Doktorunuz ya məmə ilə endekslə və orta barmaqları sıxaraq sıxaraq və ya irəli çəkərək məmə mövqeyini yoxlayacaq. Döşəmənin yerə qayıdacağını yoxsa yoxsa göğsündən çıxsın deyə baxacaqlar.
Sizin izolatlar da aşağıda görülən hər hansı bir ağrı və ya şişkinlik varmı ki, bu da subareolar apse ola bilər. Bu isola qabarcı, kədərlənici, qırmızı, balzamlı və ya ürəkbulandırsa, bu məmə xərçəngi növü olan bir məmə toxumasının infeksiyası və ya Paget xəstəliyi ola bilər.
Xatırlamaq faydaları
Klinik imtahanınız sizə faydalanan erkən aşkarlama vasitədir. Tarama mammogramı izləyərkən , CBE, sidik məmə vəziyyəti və ya döş xərçəngi üçün döşlərinizi yoxlamaq üçün yaxşı bir yoldur. Kiçik şişlər (2cm-dən az) adətən daha yaxşı müalicəyə daha böyük olanlara cavab verir və daha uzun ömür sürəti ilə əlaqələndirilir.
Sizin döş nişanlarınızdakı dəyişiklikləri fərqləndirirsinizsə və ya döş döşəyini taparsanız, peşəkar bir fikir üçün bir klinik imtahan cədvəlini verməlisiniz və kömək almanız lazımdır. Döşlərinizdəki dəyişikliklərdən narahat olmağınız üçün fiziki imtahan üçün müntəzəm görüşünüzə qədər gözləyin. Bir narahatlıq kimi görünən dəyişiklikləri gördükdə və ya hiss etdikdə CBE edin.
Amerika Kanser Cəmiyyəti (ACS), qadınların illik 20-39 yaş arası qadınların səfərlərində hər üç ildə bir dəfə CBE almaq məsləhətdir. Ailəmiz həkiminiz hər il bir yoxlamada birini edə bilər. 40 yaşdan yuxarı qadınlar hər il CBE almaq tövsiyə olunur. Aylıq döş müayinəsi ilə davam edin, müntəzəm məşq edin, incə qalın, sağlam bir pəhrizlə qalın və ağıllı həyat tərzi seçimini aparın. Ən yaxşı döş xəstəliyiniz üçün həkiminizlə birlikdə ol.
Mənbələr:
Döş xərçəngi erkən tapıla bilərmi? Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Sonuncu dəfə düzəldilmişdir: 09/18/2009
Meme dəyişikliyini anlamaq: Qadınlar üçün Sağlamlıq Kılavuzu. Döşəmə dəyişiklikləri haqqında sağlamlıq baxımından yoxlayın. Milli Xərçəng İnstitutu. Posted: 09/28/2009.
Klinik Döş İmtahanı: Performansı və Hesabatı Optimallaşdırmaq üçün Praktik Tövsiyələr. Debbie Saslow, PhD, Judy Hannan, RN, MPH, Janet Osuch, MD, MS, və s. CA Kanser J Clin 2004; 54: 327-344.