Meme və ya Areola'ta Döş Xəstəliyinin İdarə Olunması
Əgər bir məmə və ya subareolar absesi olduğunuzu öyrənsəniz, ehtimal ki sinir hissi keçirirsiniz. Niyə bunlar baş verir və onlar döş xərçəngi əlaməti ola bilərlər?
Bir məmə və ya Subareolar Abscessin tərifi
Bir məmə və ya subareolar absesi, məməlilərinizin üzərində və ya sağında olan isola altında yerləşdirilən bir pus (bir kist kimi) cibidir. Xəfif yaxınlıqdakı toxuma basın və tez-tez şişlik və iltihab ilə müşayiət edə bilər.
Bir məmə və ya subareolar apse ağrıya, kiçik bir tender borusuna və əzanın drenajına səbəb ola bilər.
Mədə və subareolar abseler ən çox qadınlarda meydana gəlir amma kişilərdə də tapılmışdır. Vərəmə yol açan bakteriya da daxil olmaqla məsul ola biləcək bir sıra müxtəlif bakteriyalar var. A subareolar apse də beyin bağırsaq xərçəngi, Zuska xəstəliyi və ya laktif fistula kimi istinad edilə bilər.
Nipel və ya Subareolar Absesses və Döş Xərçəngi
Sizin məmə və ya isola altında hər hansı bir ağrılı şişkin doktorunuz tərəfindən yoxlanılmalıdır. Əgər ana südü varsa, abzaslar ümumi ola bilər və ümumiyyətlə qeyri-xərçəngdir. Ancaq emzirmiyorsanız, döş xərçənginə nadir hala gəlməsi potensialı vardır. Həssas bir vəziyyət olma ehtimalına baxmayaraq, hələ də müalicə tələb edə bilər və həkiminizi görməməlisiniz və lump qiymətləndirməliyik.
Semptomlar
Bir məmə və ya subareolar abscess ilə bağlı ən ümumi simptomlar aşağıdakılardır:
- Meme və ya isola üzərində toxumanın şişkin və həssas bir sahəsi
- Şişkin toxumadan çıxan pus və ya boşalma
- Qızdırma
- Grip kimi simptomlara bənzər bir ümumi xəstəlik hissi
Mastitis və Subareolar Absesses
Mastit ürək çatışmazlığında ürək xəstəliyidir, bəzən ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
Bir süd kanalının takıldığı zaman qadınlar ana südü verdikdə tez-tez baş verir.
Subareolar apse əsasən toxumanın enfeksiyonunun ətrafında divar quraraq, cücədəki bakteriyanı bir yerdə yerləşdirdiyi infeksiyanın bir "divarlı" sahəsidir. Emzirməyən qadınlarda (və kişilərdə) risk faktorları diabet, məmə pirsinqi və siqaret içərisindədir.
Səbəbləri
Areolar bezləri tıkalı ola bilər, çarpmaq üçün yollarını tapmış bakteriyalara imkan verir. İmmunitet sisteminiz, ağ qan hüceyrələrini bloklanan ərazilərə göndərərək infeksiyaya qarşı mübarizə aparmaq üçün hərəkətə keçir. Bu qan hüceyrələri, ölü toxuma və bakteriyalar ümumiyyətlə abscess cibində pişik olur.
Əgər məmə dişli və infeksiya dəstiniz varsa, bakteriyalar dəridən keçə bilər və bir subareolar absesi meydana gətirir.
Diaqnoz
Əgər əlamətlərin bir məmə və ya subareolar abse ilə uyğun olduğunu düşünürsəniz, doktorunuza baxın. Bir klinik imtahan və iltihab alanının ultrasəsini ehtiva edən bir vizual imtahana sahib olacaqsınız. Doktorunuz imtahanınızda gördüklərindən asılı olaraq daha çox test təklif edə bilər.
Müalicə
Hər hansı bir məmə xərçəngi üçün antibiotiklər digər müalicələrlə yanaşı məsləhət görülür.
Kiçik abstensiyalar üçün seçim müalicəsi ultrasəs rəhbərliyi ilə və ya olmadan istifadə oluna bilən aspirasiya (mayenin və şpris ilə işlənib hazırlanmasını) təşkil edir. Bir az daha böyük absesi (3 sm-dən çox və ya təxminən bir düym və yarım diametri) bir perkütan kateterin yerləşdirilməsini tələb edə bilər. Bu, inkişaf edən hər hansı bir qişanın davamlı drenajını təmin etmək üçün dəri içərisinə və abzasın içərisinə yerləşdirilmiş kiçik bir boru (kateter).
Bəzi abselerin müalicəsi daha çətindir və cərrahi kəsik və drenaj (I və D) edilməsi lazımdır. Bu, çoxsəviyyəli olduğunda (əgər apse bir-birindən ayrılan bir neçə bölməni dəri içərisindən boşaltmağı çətinləşdirirsə) və ya əgər abzasın 5 sm-dən çox olması halında bu vəziyyət ola bilər. uzun müddətdir.
Davamlı şiddətli abseler üçün bəzən xərçəngin və onların meydana gəldiyi bezləri cərrahi olaraq çıxarmaq lazımdır.
Sizin xiyarınız boşaldıqdan sonra, əlamətləriniz həll olunsa da, antibiotiklərinizi alaraq bitirmək vacibdir. Əgər bakteriyaların hamısı abscessdə öldürülməsə, simptomlar təkrarlana bilər.
Nipel və Subareolar Absesses üzərində Bottom Line
Meme ucunda və körpənin altında olan ürəklərdə abscesses kiçik, tender keçid və infeksiya simptomları ilə nəticələnə bilər. Bunlar ən çox sidqı verən qadınlarda meydana gəlir, ancaq xüsusilə diabet tarixinə sahib olduqları və ya bir məmə pirsinqi keçirdikləri təqdirdə, qocalar və kişilərdə meydana gələ bilər. Onlar adətən fiziki imtahan və bəzən ultrasəs ilə diaqnoz edilir.
Müalicə üsulları, apse ölçüsünə və digər amillərə bağlıdır, ilk növbədə xəfəs aspirini ehtiva edən ilk müalicə. İnfeksiyanı həll etmək üçün antibiotiklər lazımdır. Bəzi qadınlar üçün, abzas lazımi müalicəyə davam edə və ya təkrarlaya bilər. Xoşbəxtlikdən, döş xərçəngi daha da inkişaf etdirilməsi üçün bir risk faktor olaraq bu abzaslara işarə edən çox məlumat görünmür. Ancaq ürək çatışmazlığından qorxaraq bəzən mamografi oxumalarını daha çətinləşdirə bilər.
> Mənbələr:
Irusen, H., Rohwer, A., Steyn, D. və T. Young. Döş xərçənginə müalicəsi qadınların emzirilməsindədir. Sistemli Baxışların Cochrane Veritabanı . 2015. (8): CD010490.
Lam, E., Chan, T. və S. Wiseman. Döş Abscess: Dəlil əsaslı rəhbərlik Tövsiyələri. Müalicə Müalicə Müalicəsində Ekspert Rəy . 2014. 12 (7): 753-62.
> ABŞ Milli Tibb Kitabxanası. Medline Plus. Subareolar Abscess. Yenilənib 11/06/17. https://medlineplus.gov/ency/article/001501.htm