Meme Biopsisi Prosedurunun hansı növü sizin üçün doğru?
Əgər bir mamogon və ya narahatlıq doğuran bir məmə imtahanına sahibsinizsə və ya döşinizdə bir hissə hiss etdiyiniz təqdirdə, həkiminizə və ya hemşire uygulayıcınıza danışmalısınız. Doktorunuz tövsiyə edirsə, təsirlənmiş toxumanın həqiqətən narahat olmağının müəyyən edilməsi üçün yalnız bir kist və ya normal bir dəyişiklik olduğunu müəyyən etmək üçün döş biyopsilinin edilməsi lazımdır. Döş biyopsi texnikasının bir neçə növü vardır və hər birinin üstünlükləri və mənfi cəhətləri vardır.
Döş biyopsi
Biyopsi bir laboratoriyaya test üçün göndərilə biləcək bir toxuma nümunəsi götürən bir prosedurdur. Hər hansı bir xəstəlik varsa, biyopsi nəticəsində sonrakı hərəkətlərinizin nə olduğunu müəyyənləşdirməyə kömək edəcək, çünki biyopsilərdən dəqiq nəticələr əldə etmək vacibdir. Yəni, toxuma nümunəsinin əldə oluna biləcəyi bir neçə müxtəlif yol var. Bunlar:
- Gözəl iynə aspirasiyası
- Core iğne biyopsiyası
- Stereotaktik biyopsi
- Açıq (cərrahi biopsiya)
Bu prosedurların hər birinə ayrı nəzər salaq.
İnfeksion Aspirasiya Döş Biyopsi
Gözəl bir iynə aspirasiya zamanı döş ciyərində bir ciyər ciyərinizin üzərindəki dəri içindən incə bir iynə toxundurur. Hücrelər iynəyə çəkiləcək və mikroskop altında baxmaq üçün patologiyaya veriləcək. İğneli aspirasiya da, topağın bərk və ya maye (kist) olduğunu müəyyən etmək üçün edilə bilər. Çöküntü kisttirsə, maye çıxarıldıqdan sonra kist azalır və yox olacaq.
Əgər maye yoxdursa və toxumanın iynə içində çəkilməsi çətindirsə, ən yaxşı nəticələr əldə etmək üçün fərqli bir biopsiyə ehtiyacınız ola bilər.
Core İğnesi Döş Biyopsi
Bir əsas iynə döş biyopsi üçün , bir cərrah xüsusi bir ipucu olan böyük, içi boş nüvəli iynə istifadə edəcək. Cərrah bu iynəni dəri və qapaq içərisinə qoyur.
(Bu ürək ultrasəsində ultrasəs müayinəsi ilə aparılır). Çox kiçik bir toxuma nümunəsi əsas iynəyə daxil edilir. Bəzən cərrah bir az toxuma nümunəsini götürmək üçün də emiş istifadə edəcək. Daha sonra nümunə laboratoriya testlərinə göndərilir. Cərrahın yumruğunu hədəf etməsi çətinlik çəkirsə və toxum nümunəsi dəqiq nəticə vermirsə, bu prosedurun təkrarlanması lazım ola bilər və ya doktorunuz başqa bir prosedur növü təklif edə bilər.
Əsas iynə biopsiyası ilə bağlı narahatlıq nümunənin çəkildiyi kimi iynə xətti boyunca şiş (neoplastik toxum) yayılmasıdır. Çox əsasən, bu çox problemli görünmür, lakin yüksək səviyyəli üçqat mənfi döş xərçəngi və / və ya birdən çox iynə qoyuluşu olanlar üçün əsas biyopsi şişkin toxumçuluq üçün risk faktoru ola bilər.
Stereotaktik Göğüs Biyopsi
Bir stereotaktik döş biyopsi , bir məmə müayinəsi zamanı hiss edilə bilməyən bir toxum nümunəsi almaq üçün istifadə edilir, ancaq bir mammogramda və ya ultrasəsdə görülür. Düyün palpeat içərisində çox dərin ola bilər (barmaqlarınız tərəfindən hiss olunur). Cərrah dəqiq bir toxuma nümunəsi əldə etmək üçün iynənin hədəf alınması lazım olan bir hissəsini tapmaq üçün xüsusi bir rezonans görüntüləmə üsulunu istifadə edəcəkdir .
İğne narahatlıq alanına X-ray təqib edəcək və bir toxuma nümunəsi götürəcəkdir. Son zamanlarda, bəzi cərrahlar biyopsi sahəsindəki kiçik bir parça metal toxuma nümunəsi götürdükdən sonra implantasiya etməyə başlayıblar ki, gələcəkdə mamoqramlarda və ultrasəslərdə biopsiyanın olduğu yerləri görə bilirlər. Bu cür biopsiya biopsiyanın meydana gəldiyi bəzi yara toxuması yaradır, ancaq metal etiket sizin doktorunuza skar toxuması və döşənizdə yaxşı bir yer ayırır.
Açıq (Cərrahi) Döş Biyopsi
Açıq cərrahi döş biyopsi , dərinin bir hissəsini, bəzən də bütün topağını çıxarmaq üçün dəri kəsilməsini tələb edir.
Xəstəxanada və ya cərrahi mərkəzdə açıq cərrahi biopsiya aparılacaq. Cərrahınızın bir hissəsini hiss edə bilməyəcəyi və toxuma nümunəsi götürməyin harada olduğunu bilməsə, ondan əvvəl cərrahiyyə əməliyyatı əvvəlində mamografi yapılması tələb olunacaq. Mammogram hədəf alanını göstərəcək və bir iynə şübhəli sahədə yerləşdiriləcək, cərrahın saytına doğru istiqamətləndirilməsi üçün. Bir doku nümunəsi əməliyyatdan dərhal çıxarılacaq və dərhal test üçün göndəriləcək. Cərrah hədəf alanını qaçırsa, eyni prosedurda başqa bir nümunə götürə bilərlər. Bu laboratoriya toxuma nümunəsi üzərində işləyən laboratoriya testlərindən ən dəqiq nəticələr əldə etməyə kömək edir. Bu, minimal invaziv bir prosedur ola bilər ki, bu da dərinizə kiçik bir yara izi buraxa bilər və biyopsi yerində bəzi yara toxuması yaradır.
İncə Needle Biopsiya və Core İğne Biyopsisi
Ümumiyyətlə, ince bir iynə biopsiyası və bir əsas iğne biyopsi arasında seçim olduqda, ince bir iynə biopsiyasının üstünlük testi olduğu düşünülür (lakin həmişə mümkün deyil). Həssaslıq (şans testi, İndiki bir iynə biyopsi üçün daha yaxşıdır. Xüsusiyyət (müsbət bir diaqnozun həqiqətən müsbət olduğu şans), iki test arasında oxşardır.
Döş Döş Biyopsilindən Sonra Əlavə Testlər
Birinci biyopsi zamanı problemlər aşkar edildikdə və ya testlərin nəticəsi aydın deyilsə və ya həkiminizin döşinizin müəyyən bir sahəsi ilə əlaqədar narahatlığı varsa, daha çox test və ya biopsiyaya ehtiyacınız ola bilər.
Döş xərçəngi biopsiyasının müxtəlif növləri üzrə alt xətt
Döş xərçəngi biopsiyasının bütün növlərini nəzərdən keçirmək çətinləşə bilər, ancaq adətən, mamografi və ya ultrasəs ilə bağlı birləşmənin və ya anormallığın xarakteri sizi və doktorunuzu ən yaxşı prosedurlara uyğun istiqamətləndirəcəkdir. Xoşbəxtlikdən, biopsiyadan olan toxuma nümunəsinin alınması tez-tez bir anormallıqın döş xərçəngi olub-olmadığını və ya məmə içərisində yaxşı bir prosesin olması ilə bağlı sualları düzəldə bilər. Bütün testlərdə olduğu kimi, döş biyopsiləri də qeyri-adekvat deyildir və biopsiyadan sonra davamlı problemlər və narahatlıqlar varsa, həkiminizlə danışmaq və digər test variantlarını nəzərdən keçirmək vacibdir.
> Mənbələr:
Santiago, L., Adrada, B., Huang, M., Wei, W. və R. Candelaria. Döş xərçəngi araşdırma və müalicə . 207 İyul 207 (Epub qabaqda çap olunur).
Tani, E., Fuentes-Martinez, N. və L. Skooq. Diagnoz və Tədqiqat üçün Mammary tumorlarının İncə İğneli aspirasiya Biopsiyasının istifadə edilməsi. Acta Cytologica . 2017. 61 (4-5): 305-315.
Wang, M., He, X., Chang, Y., Sun, G. və L. Thabane. Şübhəli Göğüs Lezzilərinin Qiymətləndirilməsində İncə İğnə Aspirasyon Sitolojisi və Core İğne Biyopsisinin A Həssaslığı və Spesifikliyi: Sistematik Bir Baxış və Meta Təhlili. Döşlər . 2017. 31: 157-166.