Sual: Hormonal kontrasepsiya effektiv acne müalicəsi mi?
Üz və ya çiyinlərdə ən çox baş verən ağcaqanad, ağ başları, qara başları və inflamed qırmızı lezyonlar (papül, püstül və kist) meydana gətirən bir dəri vəziyyətidir. Androgenlər, kişilərdə dominant cinsi hormonlar, bu şərtlər üçün məsuliyyət daşıyırlar. Qadınlar adətən aşağı səviyyədə androgenlərə sahibdirlər, anrodiyenlərin yüksək səviyyədə olması isə aknaya səbəb ola bilər.
Hormonal kontrasepsiyonun sisteminizdə pulsuz androgen səviyyəsini azaltdığını nəzərə alsaq, müəyyən kombinasiyalı doğum nəzarət həbləri çox effektiv bir acne müalicəsi ola bilər.
Cavab:
Birləşmiş Ştatlarda yaşayan qadınların üçdə iki hissəsi hormonal doğumdan ( həb kimi) onların reproduktiv illərində istifadə edirlər . Əgər bu cür doğum nəzarətindən istifadə etsəniz, hətta onun qeyri-məcburi faydalarından da xəbərdar ola bilməzsiniz. Müəyyən hormonal kontraseptivlərin təsirli sızanaq müalicəsi olduğu göstərildi. Qadınların xüsusi kontrasepsiyaya fərqli olaraq reaksiya verə biləcəyini qeyd etmək vacibdir, buna görə də bu məlumat ümumi təfsir kimi nəzərdə tutulub. Hormonal kontrasepsiyanın doğuşdan qorumaq üçün istifadə edilməsini nəzərdə tutduqlarını ( istəməyən bir hamiləliyin qarşısını almaq) nəzərdə tutduğunu nəzərə alsaq, hormonal doğumdan istifadənin hansı üsulunun istifadə ediləcəyini müəyyən edərkən potensial kasıtsız uyğunluğun nəzərə alınması mümkündür.
Aşağıda faydalı sızanaq müalicəsi kimi göstərilən müxtəlif təyinatlı doğumdan istifadənin üsullarının siyahısı göstərilir:
- Qarışıq OCs : Bütün bu doğum nəzarət həbləri bədəndə pulsuz androgen səviyyəsi azaltmaq bilər, çünki akne müalicə potensialı var (androgenlər acne və saç artım başlamaq və saxlamaq). Androgen təsirləri progestinin (kontrasepsiya) xoşagəlməz yan təsirlərə səbəb olma ehtimalı ilə bağlıdır. Yüksək androgenik aktivliyə malik progestinlər, sümük kimi androgenlə əlaqəli yan təsirlərin şansını artırır. Yüksək östrogen, aşağı vərogen potensiyaları ilə hazırlanan həblər akneyi azaltmaqda daha yaxşıdır. Bu həb markalarından bəziləri Mircette (aşağı doz estrogen həb); Brevicon, Modicon və Ortho Tri-Cyclen (müntəzəm doz estrogen həbləri) - Doğuş nəzarətində Həbdən istifadə etmək istəyən qadınlar üçün ən azı 15 yaşı olan qadınlarda orta sızma müalicəsi üçün Ortho Tri-Cyclen və topikal anti-acne dərmanlarına cavab vermədilər. FDA-nın sızanağı müalicə etməsi üçün xüsusi təsdiqlənməməsinə baxmayaraq, tədqiqat aşağı estrogen Ortho Tri-Cyclen Lo həbunun akne müalicəsində də faydalı olduğunu göstərir .
- Yaz : İki çox mərkəzli, ikitərəfli, təsadüfi, plasebo kontrollü tədqiqatlarda (yaşlılar 14 ilə 45 yaş arasında, orta sızanaqda olan 889 fəsildən ibarətdir) Yozda təsirli sızanaq müalicəsi olduğu göstərilir. Yay istifadə edən qadınların daha çox faizi akne lezyonlarında yaxşılaşdığını və plasebo həbləri verilmiş qadınlara nisbətən "aydın" və ya "demək olar ki, aydın" dərini bildirdilər. Doğum nəzarətində həb istifadə etmək istəyən qadınlarda, Yaz klinik olaraq sübut edilmiş və FDA tərəfindən 14 yaşlı və ya daha yaşlı qızlarda orta sızma müalicəsi təsdiqlənmişdir.
- Patch : Görünür ki, yama bəzi androgenlərlə əlaqəli məsələlərlə mübarizə apara bilər. Buna görə də yamaq akne kimi androgenik şərtlərə müsbət təsir göstərə bilər.
- Səmərəsiz: Kombinasiya doğum idarəsinin həbları sümükləri yaxşılaşdırmaq potensialına malikdirlər, çünki cinsi hormonları bağlayan globulini artırırlar, bu isə pulsuz androgen səviyyəsinin azalmasına gətirib çıxarır. Sözsüz olaraq qəbul edilmədiyi üçün, NuvaRing cinsi hormon bağlama globulininə daha az təsir göstərə bilər, buna görə də sümüyü yaxşılaşdırmaq üçün eyni qabiliyyəti göstərmir. Progestin yalnız həblər adətən təsirli sızanaq müalicəsi hesab edilmir.
Mənbələr:
Bayer Healthcare Pharmaceuticals. "YAZ (drospirenon və etinil estradiol) tabletləri: PHYSICIAN LABELING." http://labeling.bayerhealthcare.com/html/products/pi/fhc/YAZ_PI.pdf?WT.mc_id=www.berlex.com
Huber J, Walch K. Şəkərli kontraseptiv maddələrlə sızanaqları müalicə etmək: Aşağı dozaların istifadəsi. " Kontrasepsiya 2006, 73 (1): 23-29.
Ortho-McNeil-Janssen İlaçlar. "FAQ: Orto Tri-Cyclen." http://www.thepill.com/thepill/faq.html
Amerika Kardioloqlar və Ginekoloqlar Kolleci. "Hormonal kontraseptivlərin qeyri-kontraseptiv istifadəsi". Təcrübə Bülleteni № 110, 2010-cu il 115: 206-218. A