Birləşmiş Ştatların Kənd Təsərrüfatı Departamentinin məlumatına əsasən, amerikalılar hər il 164 milyon litr qreypfrut şirəsi istehlak edir, həkimlər və eczacılar üçün narahat ola biləcək bir statistik. 1990-cı illərin əvvəllərində Kanadada bir araşdırma qrupu, greyfurt şirəsi və ürək dərmanı plendil (felodipin) arasında təhlükəli bir qarşılıqlı əlaqəni aşkar etdi.
Son 15 il ərzində həkimlər və eczacılar 50-dən çox reçeteli və çox sayda dərmanların ən çox qəbul edilən dərmanlardan bəziləri də daxil olmaqla, greyfurt şirəsindən təsirləndiyini öyrənmişlər.
Bu siyahıda yüksək xolesterol, yüksək təzyiq , depressiya, ağrı, erektil disfunksiya və allergiya müalicəsində istifadə olunan bir sıra dərmanlar daxildir.
Qreypfrut suyu dərman vasitələrinə necə təsir edir?
İncə bağırsaqdakı hüceyrələr CYP3A4 adlı bir fermentə malikdir. Bu ferment onlarla dərmanları parçalamağa kömək edir. Qreypfrut suyundakı bəzi maddələr CYP3A4'ü inhibe edir və buna görə də daha çox dərmanların qan axınına daxil olmasına imkan verir.
Qanda çox miqdarda dərmanlar olma ciddi yan təsirlərə və ya bir dərman dozası ilə nəticələnə bilər. Məsələn, əgər xolesterini aşağı salmaq üçün bir statin (Lipitor kimi) götürsəniz, vücudunuzda çox miqdarda olan ciddi bir əzələ bozukluğu və ya qaraciyərin zədələnməsi üçün riskinizi artıra bilərsiniz.
Hansı İlaçlar Greyfurt Şirəsi ilə qarşılıqlı?
Çox dərmanlar greyfurt suyu ilə qarşılıqlı əlaqədə deyil. Buna baxmayaraq, qreypfrut şirəsi 50-dən çox dərmana, o cümlədən müalicə üçün bəzi dərmanlara təsir göstərir:
- Anormal ürək ritmi
- Allergiyalar
- Anksiyete
- Astma və KOAH
- Qan laxtası
- BPH ( geniş prostat )
- Xərçəng
- Öskürək
- Depressiya
- Epilepsiya
- Erektil disfonksiyon
- Ürək xəstəliyi
- Yüksək qan təzyiqi
- Yüksək xolesterol
- HİV / AİDS
- Hormonal şərtlər
- Infeksiya-viral, bakterial və mantar
- Ağrı
Qreypfrut suyu mənim üçün təhlükəsizdirsə mən necə bilirəm?
Qreypfrut şirəsi yuxarıda sadalanan şərtləri müalicə etmək üçün istifadə edilən dərmanların hamısını təsir etmir.
Xüsusi dərmanınız haqqında məlumat almaq üçün səhiyyə xidmətinizə və ya əczaçıya müraciət edin.
Bütün yeni dərman preparatları ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən qəbul edilməzdən qabaq greyfurt şirəsi də daxil olmaqla dərman müdaxiləsi üçün sınaqdan keçirilir. Məktubda dərmanlar sifariş etsəniz və ya onları yerli eczanelerinizde alsanız, dərmanınızın greyfurt şirəsindən təsirləndiyini bildirməyinizə imkan verəcək bir xəstə məlumat bülleteni almalısınız. Bəzi eczanələr də dərman şüşələrinizə xəbərdarlıq etiketi qoya bilər. Əgər əmin deyilsinizsə, eczacınıza müraciət edin.
Qreypfrut şirəsini içməyə davam etsəm nə olar?
Qreypfrut suyu və dərmanı təhlükəli bir qarışıq ola biləcəyini bilmək vacibdir! Ciddi yan təsirləri riski, içdiyiniz qreypfrut suyunun, yaşınızın, dərmanınızın növü və dozasının nə qədər olduğuna bağlıdır. Bundan əlavə, bağırsaqdakı CYP3A4 fermentinin miqdarı insandan kişiyə dəyişir.
Bir çox greyfurt suyu içən yaşlı yetkinlər, dərman yan təsirlərinə sahib olma ehtimalı daha çoxdur. Və yüksək səviyyədə qan təzyiqi üçün istifadə olunan statinlər (yüksək xolesterolu müalicə üçün istifadə olunan) və kalsium-kanal blokerləri kimi müəyyən sinif dərmanları greyfurt suyu ilə qəbul edildikdə ciddi yan təsirlər yaratmaq ehtimalı daha yüksəkdir.
Portağal və digər narenciyalı məhsullar narkotiklərlə qarşılıqlı əlaqədədir?
Portağal, limon və laks dərmanla qarşılıqlı olma ehtimalı azdır. Buna baxmayaraq, greyfurt meyvələri və Sevilya portağalları ilə əlaqəli tangelos greyfurt suyu kimi eyni fermentə təsir göstərir. Sevilya portağalları narıncı marmelad etmək üçün tez-tez istifadə edilir və tost üçün bu yayılmayı seçərkən nəzərə alın.
Qreypfrut suyu ilə əlaqədar problemləri necə çəkə bilərəm?
- Yeni bir dərman tətbiq etməzdən əvvəl, səhiyyə təminatçınızla və eczacınıza potensial dərman mübadiləsi barədə danışın.
- Eczanede size verilen hasta məlumat kitabını dikkatlice okuyunuz. Biri qəbul etməsəniz, ondan soruşun.
- Eczaneden ayrılmadan önce ilaç şişesindeki uyarı etiketlerini yoxlayın. Qreypfrut suyu qeyd edilmədikdə, əgər onu təhlükəsiz içirsinizsə, eczacınıza müraciət edin.
- Reçeteyle uyuşturucu ve aşırı dozda ilaçlar da daxil olmaqla, bütün ilaçlarınızın bir listesini olun. Narkotik maddələrin qarşılıqlı təsirlərini axtarmaq üçün səhiyyə təminatçıları və əczaçı ilə siyahıdan nəzərdən keçirin.
Qreypfrut suyunun dərmanınızla qarşılıqlı olma ehtimalı varsa, əvəzinə sabahı bir stəkan narıncı suyu və ya zoğalı suyu ilə başlamağınız mümkündür.
Məzmun 26/16/2016 tarixində Naveed Saleh, MD, MS tərəfindən yeniləndi. Fərqli bir yazar tərəfindən yazılmış əsli məqalə.
Mənbələr
Abramowicz M. Qreypfrut suyu ilə dərman mübadiləsi. Narkotiklərlə müalicə üzrə tibbi məktub, 2004, 46: 2-4.
Kane GC, Lipsky JJ. Drug-greyfurt suyu qarşılıqlı əlaqələri. Mayo Clin Proc. 2000; 75: 933-942
Saito M, et al. Narenciye suyunun narkotiklərin farmakokinetiğinə qarşı arzuolunmaz təsiri: son tədqiqatlara diqqət. Drug Pure. 2005; 28: 677-94.