Elektron Sağlamlıq Qeydləri

Elektron Sağlamlıq Qeydləri

Elektron sağlamlıq qeydləri (EHRs) və elektron tibbi qeydlər (EMR) müasir sağlamlıq informasiya texnologiyasının üstünlüyüdür. İki şərt, EHRs və EMRs əvəzində bir-birinin əvəzinə istifadə edilirsə də, EHRs xronoloji cəhətdən daha yenidür və EMR-lardan daha çox məlumat daxil etməyə çalışır. EHRs bir xəstənin qayğı ilə məşğul olan bütün klinisyenlerdən məlumatlar ehtiva edir və bu informasiyanı bölüşmək məqsədi ilə qurulur.

Elektron qeydlər, bir çox xəstəxanada hələ də mövcud olan tez-tez köhnəlmiş və etibarsız kağız sistemlərinin əvəzlənməsi ilə, Amerika Birləşmiş Ştatlarının üzərinə getdikcə daha çox qəbul edilir. Bu, sağlamlığımızın təhlükəsiz və daha səmərəli olmasını təmin edir. Bu keçid edən xəstəxanalar yalnız deyil; həkim ofisləri, müxtəlif sağlamlıq xidmətləri asanlaşdırır və sığorta şirkətləri elektron məlumatların saxlanmasına keçid edirlər. Bu yeni, məlumatlara əsaslanan ekosistem səhiyyə təminatçiləri birləşdirir və xəstənin imkanlarını genişləndirir.

Qəzalar, təbii fəlakətlər və terror hücumları kimi fövqəladə hallar xəstə məlumatlarının əldə edilməsinin vacibliyinə xüsusi diqqət yetirir. Tibbi qeydlər dərhal mövcuddur - yerli və ya xəstənin vəziyyətinə baxmayaraq - müalicənin nəticələri maksimum dərəcədə artırıla bilər.

EHRs və EMRs gündəlik tibbi hallarda da qiymətsizdir. Müalicə tarixini xəstəliyin özünü hesabatlandırmaq yerinə, EHR'ləri istifadə edən həkimlər, bütün tibbi tarixinə daxil olmaq üçün indi yalnız xəstənin identifikasiya məlumatına (doğum adı və doğum tarixi) ehtiyac duyurlar. Bu, seçim prosesini daha sürətli, həm də daha təhlükəsiz və daha əhatəli edir.

ABŞ hökuməti təşviq proqramları təqdim edərək elektron qeydlərin istifadəsini fəal şəkildə təşviq edir. Sağlamlıq təmin edənlər EHR'ları istifadə etdiyini sübut edə bilsələr və mənalı istifadə kimi tanınan bir sıra qaydalara uyğundurlarsa, bu təchizatçılar investisiyaların qismən ödənilməsi hüququna malikdirlər. Elektron sağlamlıq qeydlərindən istifadə edən səhiyyə xidmətlərinin sayı artmaqda davam edir və bizi birgə işləyən bir sağlamlıq sisteminin reallığına yaxınlaşdıracaqdır.

EHR'lerin faydaları

Rəqəmsal sağlamlıq qeydlərinin bəzi faydaları bunlardır:

EMR / EHR Sistemlərinin funksiyaları

EHRs sizin adınız, əlaqə nömrəniz, tibbi tarix, dərman və alerjiya haqqında məlumat, mövcud tibbi məsələlər, test nəticələri və tərəqqi qeydləri, eləcə də inzibati və maliyyə sənədləri kimi əsas məlumatları ehtiva edir. Rəqəmsal qeydlər bütün məlumatlarınızı bir araya gətirir və müxtəlif səhiyyə işçilərinə bu məlumatları bölüşdürmək və mübadilə etməyə imkan verir. Məsələn, ümumi pratisyeniniz xəstəxanadan çıxma xülasəsini, mütəxəssislərin hesabatlarını və son test nəticələri ilə EHR-nin onlayn rejiminə daxil olmaqla oxuya bilər.

Bugünkü rəqəmsal dövrdə EHRs dörd funksiyanı əhatə etməlidir : elektron reçeteleme, elektron test testi, test nəticələrinin verilməsi və həkimlərin qeydlərinin saxlanması. Ancaq qeyd etmək vacibdir ki, bir çox mövcud EHRs həmişə informasiya paylaşmazlar. Taşınabilirlik və qarşılıqlı əməkdaşlıq mövcud məsələlər kimi tanınır və daha yaxşı koordinasiyalı səhiyyə sisteminin qurulması üçün daha çox iş tələb olunur . Paylaşılan, ümummilli bir əməkdaşlıq yol xəritəsi geniş ictimaiyyətlə qəbul edilmişdir ki, bu da müxtəlif dövlət və özəl paydaşların nail olmağı hədəfləyən mərhələlərdən ibarətdir.

Bu davam edən səylər, texniki standartların təkmilləşdirilməsi, ödəniş siyasətinin dəyişməsi və ödənilməsi, siyasət və iş təcrübələrini əlaqələndirmək və gizlilik və təhlükəsizlik standartlarını müəllif etməkdir. Mövcud yol xəritəsi canlı sənəd sayılır və yeni versiyalar təcrübə və rəy əsasında hazırlanır.

Xəstə Erişimi və Fərdi Sağlamlıq Qeydləri (PHR)

Bir çox səhiyyə təminatçıları artıq elektron alət təklif edirlər. Bu vasitələr bizə sağlamlıq məlumatlarımıza daxil olmaq və öz rekord prosesində iştirak etmək üçün imkan verir. Bu, qeydlərimizdə görünə biləcək hər hansı bir boşluq və səhvləri həll etməyə imkan verir. Fəal iştirak etdiyimiz zaman, məlumat mübadiləsi asanlaşır və bizi səhiyyə prosesində bərabər tərəfdaşlar halına gətirir.

Xəstə portalları sağlamlıq təcrübəmizin təkmilləşdirilməsində əhəmiyyətli rol oynayır. Rəqəmsal sağlamlıqdakı müasir inkişaflar, xəstələrə EHR'lərə çıxış imkanı verir və fərdi sağlamlıq idarəçiliyinin müxtəlif aspektlərini asanlaşdıracaq, planlaşdırma randevuları da daxil olmaqla, dərman yeniləməsini tələb edir və tibbi qeydlərin düzgünlüyünü artırır.

Fərdi sağlamlıq qeydləri və ya fərdi tibbi qeydlər (PMR) EHR'lərdən fərqli olaraq onları nəzarət edə biləcəyi dərəcədə fərqlidir (tibbi təminatçınızdan fərqli olaraq). Onlar sizin üçün mövcuddur və məsələn, kompüterinizin sabit diskinə yüklənmiş və ya buludda saxlanılan müxtəlif yollarla saxlana bilər.

Mənalı istifadə

Mənalı İstifadəsi EHR'ların sağlamlığın beş pilləsinə imkan verən mənalı şəkildə həyata keçirilməsini təmin etmək üçün müəyyən edilmiş bir sıra qaydalar və məqsədlərdəndir. Sağlamlıq İnformasiya Texnologiyaları İqtisadi və Klinik (HITECH) Aktı ilə dəstəklənən, mənalı istifadə, sağlamlıq keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması, sağlamlıq bərabərliyini azaltmaq, xəstələri (və onların ailələrini) cəlb etmək, səhiyyə xidmətlərini koordinasiya etmək və gizlilik və xəstə məlumatlarının təhlükəsizliyi. Məqsədli istifadənin məqsədi əhalinin sağlamlığının yaxşılaşdırılması, şəffaflığın artırılması, xəstələrin imkanlarını genişləndirmək və daha güclü tədqiqat məlumatları verməkdir.

Məqsədli istifadə üçün keçid 5 il müddətində başlayan üç əsas mərhələdə mərhələli bir proses olaraq planlaşdırıldı. Sağlamlıq nəticələrini yaxşılaşdırmağı hədəfləyən 3-cü mərhələ üçün qaydalar - 2015-ci ilin oktyabr ayında Medicare və Medicaid Services (CMS) Mərkəzləri və Səhiyyə İT-nin Milli Koordinatoru (ONC) tərəfindən azad edilmişdir. Sağlamlıq təminatçıları, mənalı istifadə məqsədləri siyahısına cavab verə bilərlərsə, bir ödəniş alırlar.

Klinik qərar dəstəyi

Klinik qərar dəstəyi sistemləri (CDSS), sağlamlıq texnologiyasından ilk tətbiq olunan bəzi proqram sistemləridır. Onlar həkimlərə və digər sağlamlıq mütəxəssislərinə sübuta əsaslanan klinik qərarların qəbul edilməsində və müalicə nəticələrinin yaxşılaşdırılmasında kömək edən interaktiv tətbiqlərdir.

Bu sistemlər xatırlatmalar, diaqnostika sistemləri, dərman reçeteleme sistemləri və xəstəliklərin idarə edilməsi vasitələrinə xidmət edə bilər və həmçinin EHR'lərə inteqrasiya edilə bilər. Xəstə məlumatları xəstəyə optimal tövsiyələr və müalicə təmin etmək üçün sübuta əsaslanan qaydalarla birləşdirilir. EHRs müalicəyə kömək etmək üçün bir çox məlumat mənbəyini birləşdirə və proqnozlaşdırıcı alqoritmlər yarada bilər. Diabet baxımında, məsələn, klinik alqoritmlərlə birləşdirilmiş EHRs xəstə məlumatlarını və yol göstəricilərini şərh edərkən standart kompüter proqramlarından üstün ola bilər. CDSS modeli canlı nümunə qruplarından məlumatlara əsaslanır və müxtəlif informasiya mənbələrini birləşdirir. Bu, onlara uyğun bir diaqnostik vasitədir.

CDSS xüsusilə ilkin qayğıya yararlı ola bilər, burada tibbin bütün sahələrində ixtisaslaşmayan həkimlər təcili diaqnoz və idarəetmə planlarını tələb edən müxtəlif simptomları olan xəstələrlə qarşılaşırlar. Diaqnostik CDSS sistemi müxtəlif sahələri, o cümlədən zehni sağlamlıq, ürək xəstəlikləri və qarın xəstəliklərini əhatə edir.

Rəqəmsal Qeydiyyatın Məxfiliyi və Təhlükəsizliyi

Elektron şəkildə saxlanılan məlumatların qorunmasını təmin etmək üçün bir çox siyasət və prosedur var. Məxfilik və təhlükəsizlik mədəniyyəti dəstəklənir və qiymətləndirilir və kibertəhlükəsizlik elektron tibbi qeydlərin istifadə edildiyi yerlərdə prioritetdir.

Sağlamlıq Sigortası Portability Accountability Act (HIPAA) 1996-cı ildə xəstələrin qeydlərini və hüquqlarını qorumaq üçün qəbul edildi. Bu, xəstə məlumatı necə və kim ilə bölüşdüyünü nəzərdə tutur.

Bununla belə, HİPA-nın verildiyi tarixdən etibarən sağlamlıq məlumatlarını toplayan rəqəmsal səhiyyə qurğuları və texnologiyalarının yayılması olmuşdur (məsələn, wearables), əksəriyyəti bu qanunla tənzimlənməmişdir. Bu, davamlı revizyonları və lazımi nəzarət və məxfilik və təhlükəsizliyin maraqları üçün edir.

Tibbi qeydlərimizin düzgün şəkildə işlənildiyini və saxlanıldığını və paylaşdığına əmin olmaq üçün xüsusi bir maraq var. Kredit məlumatlarımıza bənzər, bizim tibbi məlumatlarımızı dəqiqlik və ehtiyat səbəbləri ilə izləmək müdrikdir. HIPAA öz məlumatlarımızı əldə etmək və öz məqsədlərimiz üçün əldə etmək bir imtiyaz deyil, haqqdır. Bu, hər hansı bir elektron sağlamlıq qeydində olan sağlamlıq məlumatlarımızın elektron nüsxəsinə daxil olmaqdır.