Bilgisayarlı tomoqrafiya (CT) taramaları, beynin şəkillərini çəkmək üçün istifadə edilən ümumi metoddur. Görüntülər bir MR scan kimi yüksək qətnamə deyil baxmayaraq, CT taramaları kəllə daxilində qan və ya qırıqlar kimi böyük problemlərin aşkar xüsusilə yaxşı olan daha sürətli və daha az bahalı variantları var.
Erkən nöroradiologiya
Bir CT taramasının necə işlədiyini anlamaq üçün tarixdə bir az geriyə baxmağın vacibdir.
Başlanğıcda başqasının başının içərisində olan bir şəkil çəkmək üçün yeganə yol bir X-ray istifadə edirdi. X-şüaları müxtəlif toxuma növləri ilə fərqli ölçülərə emilən radiasiya şüalarıdır. Məsələn, havanın hər hansı bir x-ışınını çətin bir şəkildə emer, sümük isə böyük bir şeyə sahibdir. X-ray mənbəyinin əksinə bir film qoyaraq, obyektin (bizim vəziyyətimizdə, başı) nüfuz edən X-şüalarının sayını ala bilərik və bu informasiyanı təbiətin xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirmək üçün istifadə edə bilərik. toxum tədqiq edilir.
Məsələn, X-şüaları sıx sümükdən keçməməsi səbəbiylə, sümük röntgen qaynağı ilə film arasında olarsa, çox az X-şüaları filmə çarpar. Bu halda film kəllə şəklində ağ qalacaq.
Bir CT Scan çalışır necə
Bilgisayarlı tomoqrafiya x-ray texnologiyasından hazırlanmış və bir çox prinsip eyni. CT-də xəstənin bir çəkisindən başqa, X-ray şüası müxtəlif səviyyələrdə başın ətrafında dönmüşdür.
X-ray məlumatları bir beyin bir çörək balığı kimi dilimlənmiş kimi görünən bir sıra şəkillər yaratmaq üçün kompüter tərəfindən tərtib edilmişdir. Dilimlər beynin üst hissəsində başlayır və yumşaq toxuma, maye, sümük və hava kimi strukturları təsvir edən kəllə səthinə doğru işləyir.
Ənənəvi rəngin olduğu kimi, sıx strukturlar CT scan-da rəngdə daha yüngül görünürlər və hiper həzmlər kimi istinad edilir. Qaranlıq ərazilər, əksinə, hipodensitivlərdir. Məsələn, KT-də sümük parlaq ağ görünür, serebrospinal maye qaranlıq görünür. Bey gözün çalarlarında görünür.
Anormallıqların bir CT scan necə göründüyü
KT-də kəllədə bir neçə müxtəlif problem aşkar edə bilər.
- Hemorragmentar CT taramaları, aidiyyəti olmayan yerdə qanı aşkar edərkən xüsusilə faydalıdır. Təzə intrakranial qanaxma dərhal dərhal püxtələşir, sıxlaşır və buna görə CT taramalarında parlaq görünür. Nəhayət, laxtalanma bədən tərəfindən parçalanır, təxminən bir həftə sonra beynə eyni sıxlıq təşkil edir və sonra iki-üç həftədən sonra qaranlıq görünür.
- İskemik inyeksiyası Hemorrhage fərqli olaraq, iskemik vuruşlar, CT təftişində adətən dərhal təsbit edilə bilməz. Təxminən üç saat sonra, incə işarələr CT taramalarının həssas oxucuları tərəfindən təqdir edilə bilər və 6 ilə 12 saat sonra daha aydın bir hipodensiya inm sahəsində görünür. Bu sıxlıq beyin toxuması rezorbe edilir və serebrospinal maye tərəfindən əvəz olunduğu zaman daha da qaranlıq olacaq.
- Şişlər , şişinin növünə və inkişaf etmiş kanserin necə inkişafına bağlı olaraq CT taramasında fərqli görünüşlərə sahibdirlər. Bəzi şişlərdə yorğunluq yaranan kalsifikasiya var, digərləri hipodens, maye dolu kistlərdir. İntravenöz kontrastlı boya KT-də şişlərin təyin olunmasında faydalı ola bilər.
- Absesses Absessiya immunitet sisteminin bədənin qalan hissəsindən onu sızdırmaq üsulu kimi əhatə etdiyi bir infeksiyadır. Abscesses adətən sferik görünür və əksinə, sahənin kənarında parıltı görünə bilər.
- Mass Effect Beynin bir hissəsinin arxasında təzyiq qurulduqda, beynin normal anatomiyasını təhrif edən əhəmiyyətli strukturları hərəkət etdirə və sıxa bilər. KT-də bu kütləvi təsiri qarışqalar və sulcilər kimi normal strukturların asimetriyası kimi qəbul edilə bilər.
CT tərəzilərinin daha çox nevroloji tətbiqi
Sinir sisteminin xüsusi hissələrini daha yaxşı araşdırmaq üçün CT taramaları müxtəlif üsullarla birləşdirilə bilər.
Məsələn, beyində qan damarlarının daha yaxşı bir şəkildə görünməsi üçün CT angiogramı edilə bilər. Bu çalışmada beynin damarlarını vurğulamaq üçün kontrast arteriyalara enjekte edilir. Bu, anevrizmaların və digər vaskulyar malformasiyanın aşkarlanması üçün faydalıdır.
Bir CT myelogramı, omurilikteki serebrospinal sıvı alanını araştırmak üçün istifadə edilə bilər. Bunu etmək üçün, yodlaşdırılmış kontrastlı boya lomber ponksiyonla yerə enjekte edilir. Bu, sinir kök və ya onurğa şnurunu sıxmaq üçün faydalı ola bilər.
KT perfüzyon tədqiqatları təkrar arteriyaların kontrastını enjeksiyondur, lakin bu dəfə də beyin toxuması ilə gedərkən əksinə real vaxtda təqib olunur. Bu, kəskin inmənin endovaskulyar müalicəsindən əvvəl qan damar funksiyasını araşdırmaq üçün bəzən istifadə edilən bir üsuldur.
Düzgün həyata keçirilən, CT taramaları xüsusilə fövqəladə vəziyyətlərdə nevroloji xəstəliklərin araşdırılmasında əvəzolunmaz ola bilər.
Mənbələr:
Blumenfeld H, Klinik hallarda Nöroanatomiya. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.
Robert I. Grossman və David M. Yousem. Nörooroloji: Müəlliflər 2-ci ed. Sent-Luis, MO: Mosby; 2003.