Kolon polipinin müddəti kolonun astarlanmasında anormal bir artım deməkdir. Bir çox müxtəlif növ polip var, ancaq onların təxminən 10% -i kolon xərçənginə çevrildiyini düşünür. Bu böyümələr benign (xərçəngin olmayan), əvvəlcədən xərçəngli və ya xərçəng kimi təsnif edilə bilər.
Kolon polipləri ilə tanış olmaq heç bir şey demək deyil, amerikalıların üçdə biri 50 yaşdan yuxarıdır.
Ancaq müəyyən növ poliplər inkişaf edə, mutasiya edə və xərçəngli ola bilər. Bu, 10-20 il müddətində yavaş-yavaş baş verəcəkdir.
Polipin yavaş artım temposu kolon xərçəngi çox önlənə bilən əsas səbəbdir. Doktorunuz xərçəngin inkişaf edə biləcəyi doğru olan polip növlərini taparsa, bunları daha da dəyişməyə imkan verməyincə onları aradan qaldıra bilər.
Risk faktorları
Polipləri müxtəlif yollarla əldə edə bilərsiniz. Yaşınız olduğu kimi, poliplər kolonunuzda böyüyə bilər, buna görə 50 yaşınadək kolon xərçəngi üçün testlər aparmağa başlamalısınız.
Polip artımını asanlaşdıran bir həyat tərzi və diet sayəsində bəzi insanlar polipləri daha erkən inkişaf etdirəcək və ya ailesel adenomatöz polipoziya (FAP) kimi irsi sindroma sahib ola bilərlər. Bu, nadir bir genetik vəziyyətdir və bu, əvvəlcədən xərçəngli poliplərin böyüməsini stimullaşdırır. Sizin kolonunuz.
Genetika
Birinci dərəcəli ailə üzvünüz (qarın, bac, ata, ana, uşaq) kolon xərçəngi və ya polip ilə varsa, kolon xərçəngi inkişaf riski artır.
Sizin vəziyyətdə, 50 yaşına qədər kolorektal xərçəng tarama testlərinin başlamasına dair qaydalar tətbiq edilmir. Doktorunuz daha tez araşdırılmağa başlaya bilər.
Ailesel Adenomatöz Polipoz Sindromu (FAP)
Bu, kolonunuzdakı yüzlərdən (hətta minlərlə) əvvəlcədən xərçəngli poliplərin inkişafına səbəb olan ailə-miras sindromudur.
FAP olduqca nadir olsa da, yeniyetmələr kimi erkən kolon kanserinə diaqnoz qoyula bilər. FAP simptomları bağırsaq vərdişlərində , qarın ağrısında və ya qanlı taburelərdə (böyük poliplərdən) dəyişikliklər ola bilər.
Herediter Nonpolipozis Kolorektal Xərçəng Sindromu (HNPCC)
Lynch sindromu olaraq da adlandırılan bu, ailənin miras alındığı bir vəziyyətdir və bu, kolon kanseri inkişaf riskini yüzdə 80 qədər artırır. HNPCC-nin kənar semptomları yoxdur, ancaq genetik test , kolon kanserinin bir ailə tarixi və kolonoskopiya kimi imtahanların seçilməsi doktorunuza bu sindromu tanılayacaq.
Peutz-Jeghers Sendromu (PJS)
Bu, xərçəngli olmaq üçün daha çox meylli olan kolon poliplərinə səbəb olan miraslı bir vəziyyətdir. PJS yaygın deyil, doğumdan bir ila 25,000 arasında bir ve 300,000 kişiyi etkiler.
PJS bir uşağın üzərinə (50/50 şansını) ötürə bilər və ya sporadik olaraq inkişaf etdirilə bilər (naməlum səbəb). Sindrom ilə əlaqəli bəzi semptomlar, adətən, doğumda müşahidə olunur, dodaqlarda və ya ağızda piqmentli qarışıqlıq, barmağı və ya tülbülü ayaqları və axırda qan daxildir.
Risklərin azaldılması
50-dən çox yetkinlərin əksəriyyəti öz kolonunda polip olur, lakin kolon kanserinin inkişafı riskini artıran və böyüməyə kömək edən risk faktorlarını azalda bilər.
Belə nəzarət edilə bilən amillər aşağıdakılardır:
- Siqaret çəkmədən çıxın - Poliplərin inkişaf riski iki dəfə üç dəfə yüksəkdir.
- Diyetinizi təmizləyin - Yağlı və qırmızı ətdə yüksək pəhriz, eləcə də fiber azdır, kolon xərçəngi riskini artıra bilər.
- Modifikasiya içində spirt içmək - Spirt istehlakının çox olması kolorektal kanser riskini artırır.
- İştirak. Fiziki olaraq aktiv olan insanlar kolon və rektumun kanserlərini inkişaf etdirmək riski azdır.
- Kilo vermək (zəruri olduqda) -Obesizlik xərçəng üçün riskini artırır.
Qeyd etmək vacibdir ki, cinsi, yaşı, bağırsaq xəstəliyi və ailə tarixini əhatə edən risk faktoru var.
FAP və ya HNPCC kimi poliplərin inkişaf riski artan iltihablı bağırsaq xəstəliyi , tip 2 diabet və ya ailə şəraitləri tarixi də sizi daha çox risk altına ala bilər.
Semptomlar
Çoğunlukla, polipler dışarıda semptomlar olmadan kolonunuzda sessizce oturur və büyüyür. Böyük bir polip qan axaraq , axırda və ya nəcis gizli qan testində görülə bilər. Daha yaygın olaraq, həddindən artıq qan itkisiylə (çox böyük və ya xərçəngli poliplərdən kolonda qanaxma) baş verə bilən yorğunluğun olması ola bilər.
Tanı testi
Sütununuzda polip varlığını aşkar etmək üçün istifadə edilən bir çox müxtəlif test testi var. Bu imtahanların əksəriyyəti poliplərin dəqiq görselləşdirilməsinə imkan verən nəcis və maye tərkib hissəsini boşaltmaq üçün bağırsaq hazırlığı tələb edir. Belə testlər aşağıdakılardır:
- Kolonoskopiya - böyük polipləri görmə və aradan qaldırmaq üçün istifadə olunmuşdur
- Virtual Kolonoskopiya ( CT Colonografi ) - polipləri görselleştirmek üçün istifadə edilmişdir
- Çifte kontrastlı Barium Enema (DCBE) - polipləri görselleştirmek üçün istifadə edilmişdir
- Fecal Occult Qan Testi (FOBT) - axırda qanaxmanın aşkarlanması üçün istifadə edilmişdir
Polip növləri
Poliplər onların yeri, növü və görünüşünə görə adlanır. Kolon və rektumun hər hansı bir hissəsində polip inkişaf edə bilər. Polipin ən çox yayılmış növü - borular polipdir ki, bu da xərçəngli olma ehtimalının az olmasıdır.
Koloniyanın kanserləri ən adrenomatik poliplərdən yaranır, adenokarsinom isə kolorektal şişin ən yaygın növüdür. Adenomatöz poliplər kərpic (tünd və ya yarpaq kimi), qaldırılmış və ya düz ola bilər.
Hiperplastik poliplər daha az kolon xərçəngi ilə əlaqəli olsa da, koloniyanın sağ tərəfində aşkar edilərsə ya da genetik sindromların ailə tarixinə sahib olsalar, prekanseriya ola bilərlər.
Müalicə
Bir polip müəyyən edildikdən sonra, həkim onun tipini və ölçüsünü qiymətləndirəcək və gələcəkdə bu polipin xərçəngə çevrilmə riskini azaltmağı seçə bilər. Bir polipin qaldırılmasına adətən kolonoskopiya və ya sigmoidoskopiya zamanı tamamlanan polipektomiya deyilir.
Hər hansı bir tibbi prosedur kimi, polipin çıxarılması ilə bağlı risklər də var, bunlar arasında bağırsaq perforasiyası ( bağırsaqda bir deşik), qanaxma və infeksiya riski bir neçə adlanır. Həkiminizlə polip çıxarılmasının riskləri və faydalarını müzakirə etdiyinizə əmin olun.
Ayrıca, əgər həkiminiz çox sayda və ya çox böyük polip tapsa, o, kolonunuzun bir hissəsini cərrahi olaraq aradan qaldırmaqla sizə danışa bilər. Buna kolektomiya deyilir.
Mənbələr:
Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. (2006). Amerika Kanser Derneğinin Kolorektal Xərçəngə dair Tam Kılavuzu . Clifton Fields, NE: Amerika Kanser Derneği.
Medline Plus. (nd). Peutz-Jeghers Sendromu.
Milli Xərçəng İnstitutu. (nd). Kolorektal kanserin qarşısının alınması (PDQ).
Milli Xəstəlik Xəstəlikləri Məlumat Klubu. (nd). Colon Polipləri haqqında bilmək lazımdır.