Çölyak uşağınız diaqnozdan sonra hündürlükdə itkin zəmini bərpa edəcəkmi?
Çölyak xəstəliyi olan bir çox uşaq qeyri-çölyak akranlarından daha qısa olur - əslində, "qısa boylu" deyilən bir uşaq bir çocuğun (çölyak xəstəliyinin digər simptomları olmayan) həqiqətən vəziyyətdən əziyyət çəkdiyini düşünə bilər.
Lakin bu uşaq diaqnoz qoyulduqdan və özündən bəslənməmiş pəhrizdən sonra başlayanda, itkin böyümənin bir qismini və ya hamısını bərpa edə bilərmi?
Təcrübə və çölyak uşaqlarının real həyat təcrübələrindən sübutlar cavabın keyfiyyəti "bəli" olduğunu göstərir.
Çölyak xəstəliyi qısa müddətli uşaqlarda olduqca yaygındır
Uşaqlar çox fərqli dərəcələrdə böyüdüklərindən buna bənzər yaşda yaşıdları bir-birinin üstünə üstün tutduqları görülür. Yalnız orta yaşdan kiçik olma, bir uşağın qısa boylu olması üçün yetərli deyil - bir uşağın, yaşıdəkilərinin 95% -dən 97% -dən az olmasına baxmayaraq, qısa boylu olduğu hesab olunur.
Hətta o zaman uşağınız sabit bir sürətlə böyüdükdə və qısa müddətli yetkinlik yaşına baxmayaraq normal vəziyyətə yönəldildiyi halda bu qısa uzunluq narahatlığa səbəb ola bilməz. Uşaqlar "böyümə çizelgelerinden düşmək" ya da birdən yavaş yavaş və ya onların böyüməsini dayandırdıqda, problemin səbəbini pediatri ilə araşdırmaq lazım ola bilər.
Bir neçə tədqiqat, qısa boylu neçə uşaq həqiqətən çölyak xəstəliyindən əziyyət çəkdiyini araşdırdı.
Onlar qeyri-müəyyənləşdirilmiş qısa boylu uşaqlarda çölyak nisbətlərini təxminən 3% -dən 8% -ə qədər tapdılar. (Bir istinad nöqtəsi olaraq, çölyak xəstəliyi ümumi əhalinin təxminən 1% -ində baş verir.)
Bu işlər nəticəsində diaqnoz edilmiş uşaqların əksəriyyətində uşaqlarda çölyak xəstəliyinin aşkar əlamətləri yoxdur .
Əslində bəzi tədqiqatçılar həkimlərin mədə-bağırsaq simptomlarını indikator olaraq istifadə edə bilmədiklərini xəbərdar etdilər, çünki bu işlərdə çox sayda uşaq yox idi.
Celiac Uşaqlar Gluten-free keçdikdən sonra böyümə
Çox valideynlər və uşaqlar ümumiyyətlə uşaq özü özü ilə yeməyə başladıqdan sonra bəzi tutulma artımlarına ümid edirlər və anekdot hesabatları bu tez-tez baş verdiyini göstərir. Əslində, qısa bir yeniyetmə oğlumun özü soyuducudan sərbəst çıxdıqdan sonra tez-tez sıxışdığını bilir və indi də həmsöhbətlərinin əksəriyyətini idarə edir.
Bu mövzuda edilən bir neçə araşdırma, böyümə böyüməsinin həmişə tamamilə tutulmadığını təsbit etdiklərinə baxmayaraq, tutum böyüməsi ideyasını dəstəkləmək məcburiyyətindədir.
Hindistanda aparılan bir araşdırma nəticəsində, tədqiqat subyektlərinin 60 faizi diaqnoz qoyulmayan çölyak xəstəliyi səbəbindən malnutrasyondan şikayətləndi. Bundan başqa, uşaqların üçdə üçündən çoxu həmyaşıdlarının 97,5% -dən daha qısa idi.
Üç-yarımdan artıq orta hesabla, təqribən təqribən bir dövr ərzində uşaqların 84% -i çölyakla bağlı qidalanmır və bir çoxları ilk növbədə tez böyüyüb - uşaqlar orta hesabla 5,5 düym yüksəklikdə olublar birinci il. Ancaq sonrakı illərdə onların böyüməsi orta hesabla 2.2 düym olub.
Sırbistan'daki bir başqa tədqiqat da oxşar nəticələr tapdı. Tədqiqatçılar "klassik çölyak xəstəliyi" ilə 6 aydan 7 ilə qədər 90 yaşa qədər olan uşaqları araşdırdılar və uşaqların ilk ildən üç ilədək özü olmayan pəhrizdə yaşıdlarına nisbətən daha sürətli böyüdüyünü gördülər.
Catch-Up böyüməsi tamamilə tutulmaz
Bu işlər çox yeni bir çocuğa, celiak xəstəliyinə yeni bir diaqnoz qoyan və daha uzun olmaq istəyən gənc yeniyetmə və hətta gənc bir gənc üçün ümid olduğunu göstərir. Buna baxmayaraq, başqa bir tədqiqat, tutma artımının mükəmməl nəticələr verməyəcəyini göstərir.
Bu araşdırmada Hindistandakı tədqiqatçılar, diaqnoz zamanı 2 ilə 10 yaş arası 50 "mərhum diaqnoz" olan uşaqlara baxdılar.
Onlar özü-pulsuz pəhriz sonra aşağıdakı 4 illik izləmə dövründə uşaqlar bir ölçüsü "yaş üçün boyu" ümumi əhəmiyyətli artım gətirib ki, aşkar.
"Ancaq üç ildən sonra 29 uşağın on altı (55.4%) və 15 yaşdan sonra 15 uşağın yeddi (46.6%) udutsuz pəhrizdən sonra dörddə birində (55.4%) stunting yüksək idi" dedi onlar, "Bizim nəticələrimiz göstərir ki, gecikmiş diaqnozlu çölyak xəstəliyində olan uşaqlarda, özü olmayan bir diyet ilə müalicə, bədən kütləsinin normallaşdırılmasına və dörd il ərzində [yaşa görə boyu skorlarda] əhəmiyyətli, lakin tam olmayan bərpa olunmasına gətirib çıxarır. izlə."
Bu, uşaq üçün nə deməkdir?
Bu tədqiqatların nəticələri, xüsusilə ilk ilində və ya çocuğunuzun çölyak xəstəliyinin diaqnozunu izləyən bəzi tutulma artımlarını gözləmək məqsədəuyğun olduğunu göstərir.
Çocuğunuzun pəhrizi ciddi şəkildə təqib etməsi vacibdirmi? bəzi tədqiqatlar boyu qazanmaq üçün bunu etməli olduqlarını söyləyirlər, digərləri isə pəhriz aldadılmasından asılı olmayaraq böyüdüklərini göstərirlər, buna baxmayaraq tamamilə glutensiz diyetə dönməyəcəklər. (Əlbəttə, glutensiz dietə aldadılmamaq üçün başqa bir çox səbəb var.)
Əgər uşağınız özü çatmazdan sonra belə hündürlükdə geridə qalırsa, digər, çölyakla bağlı olmayan səbəblər də ola bilər. Çocuğunuzda bir böyümə hormonu çatışmazlığı və ya başqa bir hormonal problem ola bilər, ya da bir yetkin kimi qısa olmalı ola bilər. Çölyak uşağınızın böyüməsi ilə əlaqədar narahatlıqlarınız varsa, onları pediatr ilə müzakirə etməlisiniz.
Mənbələr:
Cacciari E. et al. Qısa boy və çölyak xəstəliyi: heç bir mədə-bağırsaq traktının simptomları olmayan xəstələrdə hətta bir əlaqəni nəzərə alacaq. Pediatriya jurnalı. 1983 Kasım; 103 (5): 708-11.
Dehqani S. et al. Qısa boylu uşaqlarda Çölyak xəstəliyi. Hindistan Pediatriya Jurnalı. 2008 Fevral; 75 (2): 131-3.
Patvari A. və ark. Çoxlu diaqnoz qoyulmuş çölyak xəstəliyi olan uşaqlarda tutuşma artımı. İngilis Qidalanma Jurnalı. 2005 Sentyabr; 94 (3): 437-42.
Queiroz M. et al. Qısa boylu Braziliyalı uşaqlarda çölyak xəstəliyinin yayılması. Braziliya Tibb və Biologiya Tədqiqatları jurnalı. 2004 Yanvar; 37 (1): 55-60. Epub 2003 dekabr 18.
Radlović N. et al. Çölyak xəstəliyi olan uşaqların artımına və qidalanma vəziyyətinə dair özü olmayan pəhrizin təsiri. Srp Arh Celok Lek. 2009 noyabr-dekabr, 137 (11-12): 632-7.
Yachha S. et al. Hindistanda çölyak xəstəliyində olan uşaqlarda glutensiz dietin inkişafı və kiçik bağırsaq histologiyasına təsiri. Gastroenterologiya və hepatologiya jurnalı. 2007 Aug; 22 (8): 1300-5. Epub 2007 12 İyun.