Menenjitin diaqnozu nədir?

Menenjit iltihabı təsdiq edərək və ya beyin omba maye (beyni əhatə edən maye) bir infeksiya müəyyənləşdirərək müəyyənləşdirilir. Bunun səbəbi menenjitin beynin qapalı, qoruması və yastığı olan qoruyucu təbəqələr olan bir mənşəli infeksiya və ya iltihab olmasıdır.

Diaqnoz lumbar ponksiyondan istifadə edilir. Bu, invaziv, lakin əsasən təhlükəsizdir, aşağı geri yerləşdirilən iynəni istifadə edərək onurğa mayesinin çıxarılmasını ehtiva edən diaqnostik testdir.

Self-Check / At-Ev Testi

Baş ağrısı boyun ilə müşayiət olunur, menenjitin əlamətdar xüsusiyyətləri və başınıza, sərt və ya ağrılı boyun, atəş, arka ağrı da daxil olmaqla, sizin ya da uşağınızın menenjit ola biləcəyini düşündüyünüz bir neçə digər vacib əlamətlər var , bədənin hər hansı bir yerində döküntü və qrip kimi simptomlar.

Labs və testlər

Bir neçə test menenjit diaqnozunu təsdiqləyə bilər. Menenjitə bir infeksiya səbəb olduqda, testlər ona səbəb olan xüsusi virus və ya bakteriyanı müəyyən edə bilər.

Funduskopik İmtahan

Doktorunuz gözlərinizə bir oftalmoskop vasitəsilə baxa bilər ki, bu da birbaşa toxunmadan gözün görünüşünü artırır. Bu qeyri-invaziv test həkiminizə gözünüzün şişməsi və buludluğun olub olmadığını görmək üçün imkan verir, ikisi də təcili müalicə tələb edən inkişaf etmiş menenjit göstərə bilər.

Qulaq imtahanı

Beyninizdə və ya ətrafında şişkinlik yaradan mənfi təsirlərə səbəb olan menenjiniz varsa, doktorunuz qulaqın içindən baxaraq şişkinlik əlamətlərini görə bilər.

Qan testləri

Qan testləri yüksək qan hüceyrələri kimi infeksiya əlamətləri göstərə bilər. Sizin menenjitiniz sepsislə (qan infeksiyası) mürəkkəbdirsə, qan testləriniz də bakteriyanı göstərə bilər. Viral menenjit adətən qanları əhatə etmir və sepsis ilə əlaqələndirilmir.

Lumbar Punktura (LP)

Bədəninizdən serebrospinal maye (CSF) çıxarılmasını ehtiva edən bir test, bir LP invaziv bir testdir. Bu təhlükəsiz bir imtahandır və bununla təcrübə sahibi olan bir həkim proseduru həyata keçirir. CSF, beyin və onurğa kordunu əhatə edən mayenin və ən çox tanı məlumatlarını təmin edir. Bu mənada menenjit və tam olaraq hansı növ olub-olmadığı barədə danışacaqsınız. CSF proteinlər, ağ qan hüceyrələri, qan və infeksion orqanizmlər üçün analiz edilə bilər.

Bir LP varsa, ya ayaqlarınızın bədəninizə bədəninizə əyilmiş vəziyyətdə yatacaqsınız və ya yuxarı cəsədinizlə az əyilmiş vəziyyətdə oturursunuz. Sizin doktorunuz aşağı arxa dərinin bir sahəsini sterilizasiya edəcək və mayenin içəriyə axmasına icazə vermək üçün içi boş bir iynə qoyacaqdır. CSF akışına başladıktan sonra doktorunuz sıvı basıncını ölçebilir.

LP-nin ən ümumi yan təsiri bir neçə saat davam edən baş ağrısıdır. Bir neçə saat içində maye içmək və düz bir mövqedə yatarkən onu əvəz edə bilərsiniz.

Elektrenfalogram (EEG)

EEG beynin elektrik fəaliyyətini aşkar edən elektrik testidir. Bu, adətən, nöbetlərin və şüurun dəyişməsinin qiymətləndirilməsi üçün istifadə olunur.

Menenjitin beyində düzgün olmayan elektrik fəaliyyətinə səbəb olmadığı üçün ümumi deyil, ancephalitis (beyin infeksiyası) üçün inkişaf etmiş şiddətli menenjit əlamətləri olan səliqə fəaliyyəti və ya şüurun dəyişməsi varsa EEG tələb oluna bilər.

Görüntüləmə

Görüntüləmə tədqiqatları menenjitin qiymətləndirilməsində xüsusilə faydalı ola bilər. Menenjit əlamətləri digər ümumi nevroloji xəstəliklərin simptomlarından fərqlənə bilər, belə ki görüntüləmə bir-birindən nevroloji şəraitləri tez-tez ayırır.

Brain CT və ya MRI

Kontrastlı enjeksiyonla beynin görüntülenmesi menenjit iltihabı aşkarlaya bilər. Məqsədlərin iltihabı həmişə beynin görünmə işlərinə təsir göstərməsə də, bu tədqiqatlar beynin şişləri, inyeksiya, beyində və xəfəslərdə qanaxma və menenjit xəstələrinə oxşar simptomlar yarada biləcək ensefalit kimi digər nevroloji vəziyyətləri də müəyyənləşdirə bilər.

Spin MRI

Bir beyin MRI və ya beyin CT ilə olduğu kimi, bir bel ürək MRI beyin iltihabı aşkar edə bilər. O, şişlər, qanaxma kimi digər problemləri də müəyyən edə bilər. və ya xəyanətdir. Beyin CT'si faydalı olmasına baxmayaraq, bel ürək damar sistemi, ürək damarlarının görüntülenmesi üçün tövsiyə edilən test deyil.

Göğüs X-Ray

Bir göğüs röntgeni, infeksiyalı bakteriya və ya virusun bədənin digər sahələrini təsir göstərə biləcəyi bir əlaməti olan göğüs və ya ağciyərlərdə bir infeksiya müəyyən edə bilər.

Fərqli diaqnoz

Menenjit ağrıya və ateşe səbəb ola bildiyi üçün, digər infeksiyalar və xüsusilə erkən saatlarda digər infeksiyalar və nevroloji şərtlərlə simptomlar üzərində örtüşə bilər.

Qrip və Viral İnfeksiya

Menenjit adi virus infeksiyasiyasına bənzər simptomlar yaradır. Ən böyük fərq, menenjit əlamətlərinin daha çox baş, boyun və gözləri içərisindədir, digər infeksiyalar tez-tez boğaz və sinüslər içərisindədir və ürək bulanması, qusma və diareyə səbəb olur. Lakin tez-tez menenjit qripə yoluxur.

Migren Baş ağrısı

Migren baş ağrısı şiddətli baş və boyun ağrısı, bulantı və baş ağrısı səbəb olur və hətta nörolojik semptomları meydana gətirə bilər.

Daha əvvəl migren baş ağrısı yoxdursa, baş və ya boyun ağrınızın bir migren olduğunu düşünməməlisiniz. Migren baş ağrısı varsa, ağrınız adi olduğundan və ya bir ateşlə müşayiət edildiyində tibbi baxın.

Sistemli infeksiya

Bədəni bütöv bir şəkildə təsir edən şiddətli bir infeksiya baş ağrıları və atəşləri də daxil olmaqla menenjitə oxşar simptomlar yarada bilər. Ən böyük fərq, sistemik infeksiya normal olaraq vücudunuzun mövqeyi, menenjit kimi bir şəkildə dəyişən ağrıya gətirib çıxarmır.

Ensefalit

Ensefalit beyin iltihabı və ya infeksiyasıdır. Menenjitdən daha ciddi və həyati təhlükəli sayılır və daimi nörolojik ziyanın qarşısını almaq üçün yüksək səviyyəli qayğı tələb edir.

İki şərt arasında ən böyük fərq şiddətdir. Menenjit əlamətləri varsa, dərhal tibbi müalicə almalıyıq və həkim müayinə və diaqnostik testlər iki şərt arasında fərqlənə bilər. Bu ümumi deyil, amma menenjit, xüsusilə immun çatışmazlığınız varsa, ensefalitə gedə bilər.

Əzələ gərginliyi

Üst çiyinlərin və ya yuxarı arxa çəkilən və ya çəkilmiş bir əzələ hərəkətlə daha da pisləşən şiddətli ağrıya səbəb ola bilər. Bir əzələ gərginliyi və menenjit arasındakı əsas fərqlər, bir əzələ gərginliyinin ağrısının adətən müəyyən bir əzələ ətrafında yerləşdirildiyi və menenjit ağrısı əvvəlcə hərəkətlər ilə daha da ağırlaşdığı, baş və boyun.

Brain Abscess

Beyin absesi beyində bir infeksiya sahəsi. Menenjit və ensefalit infeksiyalarından fərqli olaraq, ümumiləşdirilmiş nevroloji simptomlardan daha çox spesifik səbəb ola bilər və bu, ateşə səbəb olma ehtimalı azdır. Bir beyin CT və ya MRI müalicə tələb edən bir beyin absesi müəyyən edə bilər.

Aşağı qan təzyiqi

Əgər susuzluq, qan kaybı və ya tibbi vəziyyət kimi hər hansı bir səbəbdən aşağı təzyiq varsa, başgicəllənmə, baş ağrısı və yorğunluq yaşaya bilərsiniz. Menenjitdə olduğu kimi, simptomlar da bədənin dəyişməsi ilə pisləşə bilər.

Əgər aşağı qan təzyiqinə malik olsanız, atəş və boyun ehtimalına ehtiyacınız olmayacaq və həkiminiz sadə qan təzyiqi ilə aşağı təzyiq müəyyən edə bilər.

Nəfəslər

Nöropatlar tez-tez şüurda dəyişikliklərə səbəb olur və yorğunluq, başgicəllənmə və baş ağrıları ilə əlaqəli ola bilər. Nəfəslər atəşə səbəb olduqda, atəşlər ümumiyyətlə çox qısa müddətdədir və özləri həll edirlər. Bəzən menenjit və daha çox ensefalit, nöbetlere səbəb ola bilər.

Beyində və ya şişlərdə inmə və ya qanaxma

Bu şərait neyroloji simptomlar meydana gətirən beyində lezyonlar kimi təsvir olunanları yaradır. Ümumiyyətlə, vuruşlar, qanaxmalar və beyin şişləri ümumiləşdirilmiş simptomlar deyil, xüsusi nevroloji simptomlar verirlər, lakin bəzən bu şərtlərin simptomları menenjit olanlarla örtülü ola bilər. Neyroloji müayinə və beyin görünüşü simptomlar üst-üstə düşdükdə diaqnozunuzu təyin edə bilər.

> Mənbələr:

> Aronson PL, McCulloh RJ, Tieder JS, et al. Bakteremiya və menenjitlə febril uşaqları müəyyənləşdirmək üçün Rochester kriteriyalarının tətbiqi. Pediatr Emerg Care. 2018 Feb 5. doi: 10.1097 / PEC.0000000000001421. [Epub qabaqda çap olunur]

> de la Motte MB, Abbas R, et al. Aseptik menenjit üçün qəbul edilən xəstələrdə sistematik iltihabi xəstəliklər. Klinik Med (Lond). 2018 Mart; 18 (2): 132-137. doi: 10.7861 / clinmedicine.18-2-132.