İnan və ya yox, udmaq bədəninizin həyata keçirdiyi ən mürəkkəb vəzifələrdən biridir. Çünki beyniniz və bəzi sinirlər və əzələlər arasında zərif bir koordinasiya tələb edir.
Qulaq asmanları və qaralma ilə məşğul olan əzələlər
Yutma, ağızdakı əzələlərin, boğazın, qılıncın (səs qutunuzun) və özofagusun (boğazınızdan mədəinizə yemək aparan boşluqlu bir boru) diqqətli əlaqələndirilməsini tələb edən üç ardıcıl mərhələdə baş verir.
Bu əzələlərin hamısı sinir sinirləri adlanan bir qrup sinir nəzarətindədir.
Kranial sinirlər beyninizin bünövrəsində yerləşən beyin sümüyündən çıxan 12 cüt sinirdir. Sizin kranial sinirləriniz qoxu, dad, yuta, görmə, üzünüzü və gözünüzü hərəkət etdirmək və omuzlarınıza sıxışdırmaq kimi funksiyaları idarə edir. Kranial sinirlərdən bəziləri çeynəmə və yutma ilə əlaqəli koordinasiya və hərəkəti idarə etməklə məşğul olur.
Aşağıdakı kraniyal sinirlər udma prosesində iştirak edir:
- Trigeminal (kranial sinir V)
- Üz (kranial sinir VII)
- Glossofaringeal ( kranial sinir IX)
- Vagus (kranial sinir X)
- Hypoglossal sinir (kranial sinir XII)
Öz növbəsində, kraniyal sinirlər yuta ilə bağlı məlumatların işlənildiyi beynin "emal mərkəzləri" tərəfindən idarə olunur. Bu mərkəzlər arasında serebral korteks , medulla oblongata və kranial sinir nüvəsi olan ərazilər daxildir.
Brain'ta Yutma Mərkəzləri
Yutulmanın könüllü təşəbbüsü beynin beyin korteksinin xüsusi sahələrində baş verir (ön mühərrik bölgəsi də adlandırılır), arxa-aşağı bağırsaq və frontal girus. Bu sahələrdən məlumatlar brainstem hissəsindəki medulla içində yutma mərkəzində birləşir.
Beyindən başqa, ağızdan gələn sinir siqnalları, biz çiyələyən yeməklər haqqında məlumat alır. Ağız, bağırsaq və qarağatdakı bir neçə duyğu sinirləri ağıza və boğazda hansı materialın olduğunu bilmək üçün beynə məlumat verir. Məsələn, onlar beyninə ölçüsü, temperaturu və toxuması barədə "xəbər verərlər".
Bu məlumat beynin duysal korteksinə göndərilir və nəhayət, sensual məlumatlardan istifadə edərək, çəyirmə əzələlərinin səylərini yönəldən medulla.
Qaralma problemlərinin potensial komplikasiyaları
Çeynəmə hərəkəti qidayı yumşaq və daha sürüşkən bir qidaya çevirir və yuta üçün uyğun və təhlükəsizdir. Yutulma refleksi fərqli mərhələlər vasitəsilə irəlilədikdə, udma ilə məşğul olan sinirlər qılıncların və epiglottisin refleksiv bağlanmasını tetikler. 'Balqabaq' bu bağlanması ərzaq və maye hissəciklərin ağciyərlərə daxil olmasını maneə törədir.
Əgər külək çubuğunun düzgün bir şəkildə bağlanmaması və ya yutulmasının yaxşı əlaqələndirilməsə, boğulma kimi problemlər meydana çıxa bilər. Yutulma problemlərinin başqa bir komplikasiyası, aspirasiya pnevmoniyası , qidaların ağciyərlərə daxil olması halında baş verə bilər. Bu bir felç və ya digər nörolojik bir bozukluk nəticəsində meydana gələ bilər.
Nəhayət, yutma problemləri nəticəsində qidalanma və dehidrasyon baş verə bilər.
Qulağının necə təsirinə məruz qalır
Gördüyünüz kimi, mərkəzi sinir sisteminin bir çox yerləri var ki, əgər bir çox insident, ya da multipl skleroz, Parkinson xəstəliyi və ya demans kimi başqa bir nörolojik vəziyyət təsirlənsə, udmaq qabiliyyətini poza bilər.
Daha da çoxdur ki, medulla yüngülləşdirən refleksin aparılması üçün çox vacib olan strukturları ehtiva edən brainstemin nisbətən kiçik bir hissəsidir, belə ki, medulla daxil olan vuruşlar xüsusilə yutma problemlərinə səbəb ola bilər.
Əslində, medullar vuruşu olan insanlar müvəqqəti və ya daimi qidalanma borusunun yerləşdirilməsini boğucu və aspirasiya sətəlcəminin qarşısını almaq üçün tələb edə bilər.
Bir sözdən
Yutma problemləri ilə yaşayarkən, əlbəttə ki, sizin həyatınıza bir komplikasiyanı əlavə edir, bil ki, siz və ya sevdiyiniz şəxsin təhlükəsiz şəkildə bu çətinliklərə uyğunlaşmasına kömək edə biləcək yaxşı hazırlanmış üsullar var. Məsələn, bir danışma və yutma terapevisi, təhlükəsiz yutma üçün asanlaşdırmaq üçün istehlak etdiyiniz yemək və mayelərin növlərinə düzəlişlər etməyə kömək edə bilər.
Bundan əlavə, supraglottik yuta və ya Mendelsohn manevrası kimi udma məşqləri udma prosesində iştirak edən əzələlərin güclənməsinə kömək edə bilər. Bu şifahi hərəkət hərəkətləri və kubok, saman və ya qaşıq istifadə etməsi kimi digər strategiyalar da faydalı ola bilər.
> Mənbələr:
> Alali D, Ballard K, Bogaardt H. Müxtəlif sklerozlu böyüklərdəki disfajiya üçün müalicə effektləri: sistematik bir baxış. Dysphagia . 2016 Oct; 31 (5): 610-8.
> Lembo AJ. (2017). Oropharyngeal disfagiya. Talley NJ, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.