Ayağındakı qırıqlar gənc idmançılar, orta yaşlı həftə sonu döyüşçüləri və eyni yaşlı xəstələrdə görülən ümumi yaralardır. Sınıq səbəbi fərqli ola bilər, baxmayaraq ki, bu zədələr demək olar ki, hər hansı bir yaş qrupunda görülür. Ən çox görülən qırıq növlərdən biri beşinci metatarsalın bir avulsion sınığıdır
Beşinci metatarsalın bir avulsion sınığı, həmçinin "Pseudo-Jones sınığı" adlanır, beşinci metatarsal qırıqın ən yaygın növüdür.
Beşinci metatarsal ayağın kənarında orta ayağından kiçik ayaq bazasına qədər çalışan sümükdür. Beşinci metatarsalın bir avulsion sınığı bir tendon bu nöqtədə (peroneus brevis tendonu) sümüyə bağladığı yerdə meydana gəlir. Bir avulsion sınığı meydana gəldiyi zaman, tendon kiçik bir parçası sümüyü çıxarır. Bu qırıqlar ümumiyyətlə pis yerdən deyil.
Beşinci Metatarsalın Avulsion Kırığının İşarələri
Bu sahədə avulsion sınıqlarının səbəbləri içərisində ayaq və ya ayaq biləyinin istənilən məcburi inversiyası daxildir. Qüvvət tendonun ucun ucunun altındakı beşinci metatarsın sümüyündən bir qədər sümüyə səbəb olmasına səbəb olur.
Bu zədə sadə bir şəkildə fasilədən kənara atma, bir çuxura atma, idman fəaliyyətləri zamanı ayağınızın bükülməsi və ya bir nərddən çıxarılması ilə müxtəlif tədbirlərdə baş verə bilər. Ayağın içəri girməsinə səbəb olan hər hansı bir fəaliyyət bu xüsusi yaralanmaya səbəb ola bilər.
Beşinci metatarsalın bir avulsion sınıqlarının ümumi əlamətləri bunlardır:
- Ayağın kənarında şişirilir
- Ayağın kənarında ayaq parmağına uzanır
- Ayağın kənarında təzyiq ilə ağrı
- Gəzinti və ya gərginlik
Diaqnoz edilməsi
Avulsion sınıqları beşinci metatarsal sümüyə digər növ qırıqlarla qarışdırıla bilər.
Ən çox rast gəlinən problem, bu zədələri bir Jones sınıqından fərqləndirir. Bu fərq əhəmiyyətlidir, çünki bu zədələrin müalicəsi fərqlidir.
Ayağınıza zərər verdikdən sonra, əsas qayğıya həkiminizə və ya təcili tibbi yardım mərkəzinə və ya hətta təcili yardım mərkəzinə gedəcəksiniz. Doktor ayağın fiziki müayinəsini aparacaq və zədəinizi necə davam etdirdiyinizə dair tarixinizi dinləyəcək. Yəqin ki, bir avulsion sınıq və ya bir Jones sınıq olub-olmadığını müəyyən etmək üçün istifadə etmək üçün bir X-ray göndəriləcək. Qəzaya ümumi sağlamlığınızı və hər hansı digər töhfə verən amilləri göstərmək üçün qan testləri də ola bilər. Məsələn, zəif və ya razılaşmadığınız halda bu, diabet və ya yüksək qan təzyiqi kimi səssiz bir tibbi problemi göstərə bilər.
Müalicə variantları
Avulsion sınıqlarının müalicəsi ümumiyyətlə bir gəzinti və ya gəzinti çəkmələri ilə həyata keçirilir. Bunlar qırıq sahəni qoruyur, ancaq ayaq üzərində çəkmək və çəkmək üçün imkan verir. Gəzinti və ya çəkmə təxminən 4-6 həftə ərzində istifadə olunur. Bu xəsarət üçün sütunlar lazım deyil və cərrahiyyə nadir hallarda lazımdır. Ancaq demək lazımdır ki, bir iyiricilik etdiyiniz kimi növbəti ay və ya iki dəfə çox rəqs etməyəcəksiniz. Bölgənin istirahət və icing də bərpa zamanı sizin üçün kartlarda var.
Avulsion sınıqlarının köçürülməsi halında cərrahiyyə lazımdır. Həkim daxili fiksasiya ilə açıq bir azalma və ya pinninglə bağlı qapalı bir endirmə təklif edə bilər.
Bir sözdən
Beşinci bir metatarsal avulsion çatması, ayağın bükülmədən büküldükdə baş verən ümumi zədədir. Daha çox invaziv müalicə tələb edə bilən beşinci metatarsal qırıqların digər növləri ilə fərqlənməsinə baxmayaraq, beşinci metatarsal avulsion çatması çox yaxşı proqnoza malikdir və demək olar ki, həmişə çox sadə müalicə ilə idarə oluna bilər. Şübhəsiz ki, müalicə prosesində bəzi narahatlıqlar baş verərsə, simptomlar bir neçə həftə ərzində tez bir zamanda inkişaf edəcək və insanların əksəriyyəti normal gündəlik fəaliyyəti tez bir zamanda və bir neçə ay ərzində idmana qoşula bilərlər.
Mənbələr:
Den Hartog BD. "Proksimal beşinci metatarsalın qırılması" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Jul; 17 (7): 458-64