Ümumi şikayət
Baş travması və beyin zədəsindən sonra yuxusuzluq ümumi uzun müddətli bir şikayətdir.
Insomniya müxtəlif yollarla bərpa etməyə mane ola bilər. Gecədə yaxşı yuxu deyil, gün ərzində yorğunluğa səbəb olur. Bu, öz növbəsində, daha möhkəmləndirilməkdədir və xəbərdarlıq etmək və cəlb etmək üçün tələb olunan gərginliyi artırır. Yorgunluq da bir çox baş travma xəstəsi üçün problem olan yaddaşa təsir göstərə bilər.
Yuxusuzluqdan ikinci dərəcəli yorğunluq ictimai fəaliyyətlərdə iştirak etmək üçün mövcud olan enerji məbləğini azaldır. Tədqiqat göstərir ki, xoşagəlməz fəaliyyətlər vasitəsilə ictimaiyyətə geri qayıtmaq baş travma sonrası sağlamlığa kömək edir. Başqalarına qoşulmaq və yuxusuzluq və yorğunluq səbəbindən əylənmək mümkün deyil, inkişafı yavaşlatır .
Yuxu beynin özünü iyileştirmesine, təmiz tullantıların təmizlənməsinə və hüceyrələrin təmirinə kömək edən hüceyrə proseslərinə başlayır. Adekvat yuxu almadan bu prosesi yavaşlatır və heyvan araşdırmalarına görə hücum ziyanına da təsir edə bilər.
Uykusuzluğun bu ikincil nəticələrinin hamısı yuxusuzluqları baş travma rəhbərliyinin əhəmiyyətli bir hissəsini anlar və müalicə edir.
Baş travmalardan sonra yuxusuzluq nədir?
Tədqiqatçılar baş travmalarından sonra yuxusuzluğa gətirib çıxaran bir neçə proses müəyyən etmişdir.
Uyqun yuxu dövrünə nəzarət edən beyin sahələrinə ziyan uyğundakı narahatlığa birbaşa bağlı ola bilər.
Circadian ritmləri uyanma vaxtı gəldikdə və yuxuya düşmək vaxtı gəldikdə bədənə siqnal göndərir.
Vakarlılıq və yuxusuzluq histamin, orexin və gama-aminobütirik turşusu (GABA) daxil olmaqla müxtəlif nörotransmitterlər tərəfindən tənzimlənir. Bu və digər neyrotransmitterlər beynində uyanıklığı stimullaşdırır və yuxuya səbəb olan uyanıklığı inkar edir.
Bir nəzəriyyə beynin zədələnməsindən sonra beynin optimal yuxu müddətində düzgün nörotransmitterləri vermir. Sinir hüceyrələri yaralanırsa, onlar uykuya və uykusuzluğa neyrotransmitterlərə düzgün cavab verə bilməyəcək ünsiyyət problemləri də ola bilər.
Bu, beynin yuxu rejiminə keçməməsi və ya yuxuya davam etməməsi deməkdir. Yuxu dövrünə də təsəvvür olunur ki, xəyal ilə əlaqəli olan sürətli göz hərəkətinin (REM) uyğundur.
Tərəfdaşlıq şərtləri
Baş travma sonrası depressiya çox yaygındır. Depressiya olduğunda yuxusuzluq dərəcələri yüksəlir. Bu, xüsusilə sarsıntıya səbəb olan daha yumşaq baş travmalarına məruz qalan kəslər üçün də çox vacibdir. Depressiya ilə əlaqədar hər hansı bir zamanda tibbi və psixoloji baxım üçün vacibdir.
Baş travma əlamətlərini müalicə etmək üçün istifadə edilən dərmanlar normal yuxu nümunələrinə mane ola bilər. Bir acı varsa, yuxu da narahatdır.
Uykusuzluq olduqda problemə kömək edən hər hansı bir xüsusi davranış və ya müalicə olub olmadığını müəyyən etmək üçün hərtərəfli tibbi qiymətləndirmə aparılmalıdır. Hər cür beyin zədəsini anlamaq və idarə etmək üçün təlim keçən bir mütəxəssisin görməsi yaxşı bir fikirdir.
Baş yaralanma yuxusuzluq üçün müalicə
Bilişsel davranışçı terapiya (CBT) beyin zədəsi ilə əlaqəli bəzi yuxusuzluqları üçün faydalı olmuşdur. CBT-nin bəzi elementləri ciddi yuxu gigiyenası nümunələrini əhatə edir, yəni yatmağa və səhərə qalxmağa gedən müntəzəm vaxtlar deməkdir.
Bundan əlavə, stimullaşdırıcı tədbirlər yatmadan əvvəl nəzarət edilməli və azaldılmalıdır. Beyin, həyəcanla qarşı siqnalı olması lazım olduğunda, həyəcan verici bir film izləmək və ya yatmadan əvvəl hüququ həyata keçirərkən yuxu sinyalleri ilə müdaxilə etmək lazım olduğunda səhv edildikdə.
Günortadan sonra qəhvə, çay, şokolad və enerji içkiləri daxil olmaqla, bütün mənbələrdən kofein istifadə edilməməlidir.
Başlanğıc baş zədəinin müalicəsində iştirak edən ilkin müalicə mütəxəssisi və mütəxəssislər, yuxusuzluğa kömək edən, hər hansı digər töhfə verən vəziyyəti tanıyan və beynə normal yuxuya yenidən başlamağa kömək etmək üçün bir plan hazırlayan dərmanların hərtərəfli nəzərdən keçirilməsi üçün aktiv iştirak etməlidirlər. oyanış dövründən. Hər bir baş zədə zəifdir, belə ki, həkimə və beyin zədələnməsindən sonra yuxusuzluğun müalicəsində təlim verilmiş lisenziyalı peşəkar terapevt qəbul olunur.
> Mənbələr:
Lucke-Wold, BP, Smith, KE, Nguyen, L., Turner, RC, Logsdon, AF, Jackson, GJ, və ... Miller, DB (2015). Gözdən keçir: Yuxu pozulması və travmatik beyin zədəsi ilə əlaqəli sekel. Neuroscience And Biobehavioral Reviews , 55, 68-77. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2015.04.010
> Quinto, C., Gellido, C., Chokroverty, S., Masdeu, J., 2000. Posttravmatik gecikmiş yuxu mərhələsi sindromu. Nöroloji 54, 250-252
> Stocker, RP, Cieply, MA, Paul, B., Xan, H., Henry, L., Kontos, AP, Germain, A., 2014. Müharibə ilə əlaqədar partlayış məruz qalması və travmatik beyin zədəsi hərbi qazilərdə REM yuxu zamanı beynin qlükoz metabolizmasına təsir göstərir. Neuroimage 99,207-214.