KOAH'lı bir çox insan, bir COPD alevlenmesini öngördüğünde antibiotik üçün doktora başvururlar ya da kötüleşen belirtilerle karşılaşmaya başlarsa antibiotiklerin reçetesini tutarlar. Ancaq antibiotiklər həqiqətən KOAH'lı hər xəstəyə fayda verər? Cavab sizi təəccübləndirə bilər.
Antibiotiklər və KOAH haqqında miflərin saxlanılması
Populyar inancın əksinə, antibiotiklər yalnız KOAH alevlenmələrini yaşayan xəstələrin seçilmiş bir qrupunun müalicəsində təsirli olur .
Bu qrupdakı insanlar:
- Dispneye , öskürməyə və püresin balgamına artım
- Daha əvvəl göstərilən simptomlardan ikisi, yəni püresi balgamdakı artım
- Qeyri-invaziv və ya mexaniki ventilyasiya tələb edən və əvvəllər göstərilən simptomlardan ən azı biri olan şiddətli alevlenme
Antibiotiklərlə müalicə profilaktikası nədir?
İllər ərzində COPD-nin alevlenməsinin qarşısını almaq üçün profilaktik antibiotiklardan istifadə təcrübəsi mübahisə məsələsi olmuşdur. Azitromisin istifadə edən son tədqiqatlar profilaktik antibiotiklərin alevlenme dərəcəsini azaltdığını göstərdi. Lakin tədqiqat profilaktik antibiotiklərin mənfi yan təsirləri ilə əlaqədardır. Bu günə qədər Obstruktiv Akciğer Xəstəliyinə dair Qlobal Təşəbbüs, COPD alevlenmesiyle əlaqədar bakterial infeksiya halları istisna olmaqla, gündəlik KOAH müalicəsi üçün antibiotiklərin istifadəsini təklif etmir.
KOAH üçün optimal müalicəyə baxmayaraq (bronkodilatorlar və antiinflamatuar maddələrlə) azitromisinlə antibiotik profilaktikası təyin oluna bilər. Əgər profilaktik antibiotik təyin edərsə, yan təsirlərə diqqət yetirin və hər hansı bir mənfi təsiriniz olmadıqda dərhal həkiminizə xəbər verin.
Antibiotiklərinizi almaq üçün məsləhətlər
Bir antibiotik təyin edildiyində, dərman vasitəsinin maksimum faydasını necə əldə edə bilərsiniz:
- Unutmayın ki antibiotiklər ümumi soyuqluq və ya qrip kimi virusun yaratdığı infeksiyaların müalicəsində təsirsizdir.
- Heç kimsənin antibiotiklərini qəbul etməyin. Müəyyən antibiotiklər müəyyən bakteriyaların hədəfi olduğuna görə, heç kimin dərmanının sizin xüsusi xəstəlikləriniz üçün işləməyini heç vaxt qəbul edə bilməzsiniz.
- Daha yaxşı hiss etməyə başlasanız belə antibiotiklərin bütün kursunu çəkin. Çox tezliklə dayandırılması antibiyotik müqavimətinə və vəziyyətinizin pisləşməsinə gətirib çıxara bilər.
- Reçetesiz şişeyi diqqətlə oxuyun və həkiminizin göstərişlərinə uyğun olaraq istiqamətləri izləməyə çalışın. Dərman etiketini anlamırsınızsa, həkiminizə və ya eczacınıza danışın.
- Reçeteleme şüşəsinə əlavə edilmiş hər hansı bir ehtiyat etiketini nəzərə alın. Məsələn, bir etiket, antibiotik terapiyası zamanı günəş işığından qaçmaq və çox su içmək üçün deyir.
- Antibiotikinizi yemək və ya boş bir mədəə aparmaq lazımdırsa, həkiminizə və ya eczacınıza müraciət edin. Bunun da dərman etiketlemesine daxil edilməlidir.
- Ürək bulanması və diareya kimi yan təsirlərlə necə məşğul olmağı haqqında doktorunuza soruşun. Bir qadın olsanız, antibiotik müalicəsi zamanı maya infeksiyasının inkişaf etdirilməsi və bunun qarşısını almaq və ya müalicə etmək üçün nə edə biləcəyiniz barədə doktorunuzla danışın.
Antibiotiklər KOAH müalicəsi üçün düzgün deyilsə belə, əlamətlərinizi idarə etmək üçün başqa yollar var. Daha çox məlumat üçün bu resursları nəzərdən keçirin:
Çox Ağır KOAH üçün müalicə variantları
KOAH müalicəsi üçün tam təlimat
KOAH Alevlenmesini necə önləmək olar?
Ortaq KOAH İlaçlarının siyahısı
Mənbələr:
Albert RK, Connett J, Bailey WC, et al. KOAH alevlenməsinin qarşısının alınması üçün azitromisin. N Engl J Med 2011; 365: 689
Briel M. et. al. Procalcitonin-guided antibiotik istifadə birincil qayğı kəskin tənəffüs yollarının infeksiyası üçün standart bir yanaşma. Arch Intern Med. 2008 Oct 13; 168 (18): 2000-7; müzakirə 2007-8.
K. Kostikas1, AI et. al. Tipik bir KOAH alevlenmesi? Breathe. İyun 2008. Cild 4; 4 saylı.
Puhan MA, et. al. Xroniki obstrüktif akciğer hastalığının alevlenmesi: antibiotik ne zaman belirtilir? Sistemli bir baxış. Respir Res. 2007 Apr 4, 8:30.
Ram FS et. al. İSTİFADƏ: Kronik obstrüktif akciğer hastalığının alevlenmesi üçün antibiotik. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Yanvar 19; (1): CD004403.
Stolz D. et. al. KOAH alevlenmelerinin antibiotik müalicəsi: standart terapiya ilə prokalsitonin-rəhbərliyi müqayisə edən randomizə, nəzarətli bir sınaq. Sinə. 2007 Jan; 131 (1): 9-19.